患痛風喝點蘇打水

痛風患者多飲水的目的是保持適當尿量，減少尿酸在尿中的濃度，以防尿酸濃度過高形成結晶損害腎臟。夏天出汗多，尤其要多喝水，最好保證每天有1升半到2升的排尿量。白開水、咖啡、茶均可，但要少喝含果糖的飲料，也少吃含果糖較多的水果，如蘋果和橘子。建議痛風患者喝點蘇打水，或吃點蘇打片，一次一克，一天三次。可以增加尿酸在尿中的溶解度，使得尿酸不容易形成結石。

痛風和尿酸高的患者要少吃含嘌呤高的食物，忌酒，尤其不要喝啤酒和白酒，但最近研究表明，適量飲葡萄酒對痛風影響不大。

痛風的治療分痛風急性發作的治療和高尿酸血癥的治療，痛風第一次發作的時候，常用藥物有消炎止痛藥、秋水仙堿或糖皮質激素，根據病人具體情況選用其中一種進行治療。待疼痛消失，病情穩定2-4周后才考慮降尿酸治療。降尿酸常用藥物有別嘌呤醇和苯溴馬龍，根據情況選擇其中一種，必要時可兩者合用。痛風第一次發作，僅用治療急性痛風藥物即可，不要加用降尿酸藥物，更不能單用降尿酸藥物。如果過去一直服用降尿酸藥物，痛風又發作了，則不要停用降尿酸藥物，在此基礎上加用治療急性痛風藥物即可。總之不要使尿酸濃度波動太大，否則會誘導痛風發作。如果只是尿酸高，還沒有患痛風，最好就不要吃藥，調整生活方式是關鍵。

其實痛風病人可以吃些“回鍋的肉”，因為肉類經過第一遍水煮后嘌呤多已溶解到湯汁中，而肉中本身的嘌呤含量則大為減少。也就是說，痛風病人吃肉時，可以將肉先用水煮上一遍，然后棄湯再進一步配菜烹調后食用。

但是，由于回鍋肉屬于高蛋白的食物，雖然營養豐富，但熱量也比較高，因此病人在選擇肉類做回鍋肉時，要盡量選擇精瘦肉，并且仍然要控制用量。

另外，相對于禁忌種類繁多的肉類而言，肉皮中所含的嘌呤則相對較少，可以適當多吃一點。再者，如果在日常生活中選用薏苡仁、車前子等有利濕作用的中藥煎湯代茶或煮粥食用，可促進尿酸的排泄。

支持專家：衛生部中日友好醫院風濕免疫科主任 吳東海

河南中醫學院一附院風濕科主任醫師 安麗