秋天咽喉問題,多數是因爲秋季燥邪侵犯肺。人體經過長夏,津液耗傷,肺臟失去了津液潤,就會出現一系列的肺燥癥狀,秋燥傷肺不僅易造成聲音沙啞及失音的特殊環境,還會表現爲乾咳、無痰、咽喉異物感等伴隨癥狀。
【門診病歷】
賴姊是某企業的公關主管,平日就易應酬熬夜,加上內部培訓及顧客公關話多,時見倒嗓情況,來診見其咽喉充血紅腫,聲音沙啞,頻見咽阻聲和咳嗽,囑咐其勿過食辛辣與生冷,並早睡和多食滋潤之品,給與養咽茶保養。
雖然她因工作關係話多耗氣且工作緊張氣鬱化火,每次來診總見咽喉慢性充血,但在藥物調理及季節食療和漢方茶飲保養下,一個月下來已經擺脫聲音沙啞的狀況,中秋的聯歡晚會上,賴姊已經可以高歌一曲了。
入秋以來,門診常見因為聲音嘶啞、失音的患者。秋天咽喉問題,多數是因為秋季燥邪侵犯肺。企業高管或商務公關、培訓等用嗓職業者是號發人群。經常大聲言談以及用嗓過度,或兼有熬夜食辣、應酬歌唱、慢性咽癌等狀況者多見。人體經過長夏,津液耗傷、肺臟失去了津液潤,就會出現一系列的肺燥癥狀,秋燥傷肺不僅造成易聲音沙啞及失音的特殊環境,還會表現為乾咳、無痰、咽喉異物感等伴隨癥狀。
【病理分析】
聲音嘶啞,甚至完全不能發出聲音為主要臨床表現的病癥。中醫稱作「瘖」,有新舊之別。新病多因外感風寒燥熱之邪,或痰熱內蘊而發?。痪貌t多屬肺腎陰虛,宋代《仁齋直指》指出:「肺為聲音之門,腎為聲音之根。」說明了失音有虛實之別。相當於西醫的急慢性喉炎、聲帶病變、癔病性失音、喉頭結核等疾病。
急喉喑,常以疲勞、受寒、發聲過度為發病誘因。突然發病,初起咽喉部燥癢、微痛、灼熱感、異物感,繼之聲音嘶啞,甚至完全失音。常有咳嗽,初起只咳無痰,後為陣咳,咳嗽劇烈時痰中可帶血絲??人院桶l音時有喉痛。全身癥狀一般較輕,重者可有發熱、畏寒、疲倦、食欲不振等。
慢喉喑,以聲音嘶啞為主要癥狀。喉部常有不適感,如刺痛、燒灼痛、燥熱感、異物感等。有清喉習慣,喉部分泌物較多時,有咳嗽、咯痰等癥狀。多因急喉喑反復發作而轉化為慢性,亦有長期用聲不當,緩慢起病者。
【答疑解惑】
1.產生聲音沙啞的因素
(1)外界因素:生活地域氣候寒冷、乾燥,工作環境空氣被粉塵、化學氣體污染,或者咽喉長期受煙酒、辛辣食物的刺激,容易引發咽炎;
(2)身體因素:聲音沙啞也可以是全身性疾病的局部表現,如支氣管炎、哮喘、腫瘤等;
(3)職業因素:主要多發於嗓音工作者,如教師、高管、公關等,會刺激咽部,引起慢性充血而致。
2.聲音沙啞用去看醫生嗎?
若無明顯誘因的突然出現聲音沙啞,一定要盡快去醫院就診,明確病因,這對疾病後期的恢復非常重要。
3.咽喉片有用嗎?
咽喉片可以在短期內緩解咽喉不適的癥狀,但是不建議長期使用?,F在市面上的咽喉糖分為中藥、西藥兩種。中藥含薄荷、冰片等成分,能清咽利喉、潤喉止痛、利咽祛腐,可暫時緩解喉嚨不適癥狀。西藥含碘,有處方藥,也有非處方藥,主要作用是殺菌,可殺滅口腔、咽喉部位的各種致病微生物。
4.長期使用咽喉片可以嗎?
咽喉片治標不治本,長期服用咽喉片,會造成依賴,同時抑制口腔及咽喉內正常菌群的生長,進而擾亂口腔的內在環境造成菌群失調,使有害菌乘虛而入,引起其他疾病。體質較虛寒者,常吃中藥易引發腹瀉。西藥,如華素片,其碘分子雖具有超強殺菌抗感染能力,但碘對口腔黏膜組織的刺激性很大,不宜長期含服。
5.中醫如何看待聲音沙啞
中醫認為咽喉為肺胃的門戶,如肺胃有蘊熱,火熱上炎,氣血結於咽喉,可見局部慢性充血,黏膜乾燥而發病。另外,腎水不足,虛火上炎,咽喉乾燥,久而也可出現聲音沙啞。
【醫生建言】
1.從事用嗓職業工作者,宜適當掌握發聲技巧,正確用嗓,不可過度用嗓,以免損傷聲帶,傷氣傷陰而導致聲音沙?。?/p>
2.注意防止空氣污染,加強個人防護,減少有害氣體對咽喉造成刺激;
3.保持心情舒暢,緩解壓力,忌憂鬱憤怒,以利發聲順暢;
4.盡量減少用嗓時間;
5.長時間講話時,應多喝溫開水保持咽喉濕潤;
6.忌長期熬夜與緊張。
【飲食宜忌】
1.宜根據自己的具體情況選擇羅漢果、膨大海、桔梗、百合、玉竹、杏仁、鮮馬蹄、陳皮、貝母、蓮子、絲瓜、扁豆、海帶、冬瓜綠豆等食材;
2.忌食辛辣、煎炸、肥甘、煙酒,少食瓜子、花生等炒貨。平時痰多者,可少量頻飲水且少食生冷、冰凍食品。