哪些藥物可導致血脂異常

近幾年，血脂異常在我國的發病率呈明顯上升趨勢，此病嚴重威脅著人類的健康。血脂異常是一種全身性疾病。人體血液中的膽固醇水平和甘油三酯的水平過高，或高密度脂蛋白膽固醇的水平過低，均能引發血脂異常。臨床研究發現，此病是導致人們罹患腦卒中、冠心病、心肌梗死及發生猝死的主要原因，并還能引發脂肪肝、肝硬化、膽石癥、周圍血管疾病、眼底出血、高尿酸血癥及胰腺炎等病癥。因此，有效地預防血脂異常是防治上述疾病的關鍵。據相關資料顯示，人們在生活中常用的一些藥物，可使人體內的總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和極低密度脂蛋白膽固醇等對人體有害的物質增多，同時還會使對人體有益的高密度脂蛋白膽固醇的水平降低，從而可引發血脂異常。那么，哪些藥物會導致血脂異常呢？

1.降壓藥 硝苯地平是臨床上常用的降壓藥，具有較好的降壓及擴張血管等功效。但是人們若長期服用此藥，血液中的甘油三酯和膽固醇的水平就會明顯增高，從而可引發血脂異常。此外，復方降壓片也會使人體血液中甘油三酯和膽固醇的水平升高。因此，人們在服用這類藥物期間，應嚴密監測血脂的水平，一旦發現血脂水平異常或血液黏稠度增高，則應立即到醫院進行診治，并在醫生的指導下使用其他藥物進行治療。

2. 利尿劑 雙氫克尿噻和氯噻酮是臨床上常見的利尿劑，這些藥物可使人體內血清總膽固醇的水平和甘油三酯的水平升高。臨床研究表明，人們如果每天服用雙氫克尿噻50～150毫克，連續服用3～6個月后，其甘油三酯的水平就會比服藥前增高43.2%，其膽固醇的水平會比服藥前增高29.3%，其極低密度脂蛋白膽固醇的水平會比服藥前增高17.8%，其低密度脂蛋白膽固醇的水平會比服藥前增加10%，而其高密度脂蛋白膽固醇的水平則會比服藥前降低12%。此外，人們若是長期服用利尿劑，還會使血液中游離脂肪酸的含量增加，并能加速極低密度脂蛋白膽固醇的合成，從而可使其血液中極低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯的水平升高，而使其高密度脂蛋白膽固醇的水平降低。因此，人們應在醫生的指導下使用利尿劑。長期使用利尿劑的患者還可使用調脂藥物進行治療。

3.β受體阻滯劑 心得安是臨床上常用的β受體阻滯劑。臨床研究發現，人們若是連續兩個月服用心得安，其體內甘油三酯的水平就會明顯升高，而其高密度脂蛋白膽固醇的水平則會降低。因此，人們在日常生活中應避免長期服用此類藥物。不過，人們如果能用吲哚洛爾等具有內源性擬交感活性的β受體阻滯劑代替心得安，則不會對血脂造成嚴重的影響，而且這類藥物還能有效地提升人體內高密度脂蛋白膽固醇的水平。

4.糖皮質激素 這類藥物在臨床上主要用于治療哮喘和關節炎等病癥。雖然有研究證實，人們在短期內服用糖皮質激素不會對血脂產生明顯的影響，但是人們如果長期使用這類藥物，就會使脂肪堆積在人的面部和背部，并能使其體內膽固醇和甘油三酯的水平升高。因此，人們應在醫生的指導下使用這類藥物，并避免長期使用。

5.苯妥英鈉 苯妥英鈉是臨床上應用較早的一種抗癲癇藥，具有抗焦慮和抗心律失常等功效。可是人們如果連續服用此藥3～6個月，人體內膽固醇的水平就會升高19%。因此，人們應避免長期服用此藥，如果一定要使用苯妥英鈉進行治療，最好在醫生的指導下同時服用降脂藥物。

6. 抗精神病藥 氯丙嗪是臨床上用于治療精神分裂癥的常用藥，但是人們如果連續服用這些藥物9周，其體內血清總膽固醇和甘油三酯的水平就會明顯升高。由于這類藥物具有較強的鎮靜作用，可使人的睡眠增多，活動量減少，而且還會刺激丘腦下部的食欲調節中樞，增進人的食欲。因此，在這種情況下，脂肪就會在人體內大量堆積，從而可引發血脂異常。此外，抗精神病藥物還會抑制人體內某些脂蛋白代謝酶的活性，從而可使人體的血脂代謝發生異常，故可引發血脂異常。因此，人們在服用此類藥物期間，應嚴密監測血脂的水平，一旦發現血脂異常，則應及時進行診治。

7.避孕藥 避孕藥是由雌激素和孕激素合成的一種甾體激素制劑。臨床研究發現，長期服用避孕藥的人，其體內低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯的水平會明顯升高。此外，由于避孕藥分為不同的劑型，因此人體內高密度脂蛋白膽固醇的水平與避孕藥中雌激素和孕激素的含量有關。其中雌激素含量較高的避孕藥，可使人體內高密度脂蛋白膽固醇的水平升高，而孕激素含量較高的避孕藥，可使人體內低密度脂蛋白膽固醇的水平升高，同時還可降低高密度脂蛋白膽固醇的水平。因此，女性應在醫生的指導下選擇避孕藥，在服藥期間還應定期到醫院檢查血脂，一旦發現血脂異常，則應在醫生的指導下使用其他避孕藥。