
據調查,我國約有2億高血壓病人,在65歲以上的老人中,高血壓的患病率高達49.1%。
“血壓”是指血液在血管中流動時,對血管壁產生的壓力。全身各處的動脈、靜脈甚至毛細血管,只要有血液流動的地方,都有“血壓”。因而,血壓是血液流動的動力,沒有血壓,血液就不能流動了。全身各處不同部位、不同血管的血壓是不同的,醫學上為統一起見,選取上臂肘彎上部的肱動脈、在體外以袖帶血壓計測得的為準。正常血壓為90~140/60~90毫米汞柱,前一組數字代表心臟收縮時的血壓,稱為收縮壓;后一組數字為心臟舒張時的血壓,稱舒張壓。若兩組數字中的一個或兩個皆超過標準,則稱為“高血壓”。
過高的血壓會損害血管,導致動脈粥樣硬化,引發冠心病、腦中風、腎功能衰退,即一般統稱的“心腦血管病”,我國心腦血管病占人口死因的40%以上。心腦血管病的發生與脂肪代謝異常、糖尿病等也有關系,但高血壓往往是始作蛹者,因為高血壓損傷了動脈血管最里層的“內膜”,脂類物質才得以在血管中沉淀下來形成動脈粥樣硬化,阻塞血管。因而,欲預防心腦血管病,預防高血壓仍是關鍵。
高血壓病因何而起?我國第15屆“全國高血壓日”的宣傳口號給出了答案——“健康生活方式、健康血壓”。可見,高血壓病的發生與不良生活方式有關。
二戰時期,前蘇聯的醫學家注意到,當時處于戰爭狀況下的市民血壓都升高了,二戰結束后,市民的血壓又都下降了,所以他們認為高血壓病與精神緊張有關。不過,如今我國天下太平,建設和諧社會,尤其對于離退休的老人而言,似乎也沒有過多“精神緊張”的理由。當然,注意勞逸結合、心情放松應該是好的。
如今很多人意識到,鹽攝入過多,是高血壓的重要發病因素,甚至以往所謂高血壓的遺傳性,究其機理,也只是遺傳了體質上對鹽更為敏感、更易因鹽引發高血壓罷了。也就是說,如果家族中有高血壓遺傳傾向者,更需控制鹽的攝入。衛生部發布的《中國居民膳食指南2007》明確指出:每人每天鹽的攝入量應低于6克,而我國民眾一般皆在12克以上,有些地區的人甚至高達15~18克,超標甚多。
超重與肥胖亦是引發高血壓的一項重要誘因,因此類人士多伴有脂代謝異常,而脂代謝異常的結果是動脈粥樣硬化,從而使動脈喪失彈性,血液在心搏動力之下流過時,血管不能稍有擴張“以避其峰”,血壓自然升高。
我國嗜酒者甚眾,酒精傷肝損腦,唯獨似乎“對心血管有點好處”,因為喝酒可“活血”。其實,喝酒所致臉紅是面部毛細血管擴張所致,心腦部位的重要血管并不因而擴張。相反,酒精可引發心動過速、心律紊亂,使心搏一時性增強,促使血壓升高。故醉酒引發 “中風”者時有發生,即是因酒精致血壓升高所致。
吸煙時會吸入許多有害物質,其中尼古丁有收縮血管的作用,如果血管中血液流量不變,而血管縮小了,血壓豈有不高之理?煙霧中的有害物質吸到肺里,與氧一同溶入血中,運至身體各處,也會損傷血管,促使動脈粥樣硬化而血壓升高。
如此看來,高血壓病的發生確與許多生活因素相關。故欲預防高血壓還必須從生活行為入手:飲食宜低脂、少鹽;不吸煙、少喝酒;控制飲食、多運動,避免肥胖;勞逸結合、心情舒暢。治療高血壓除服藥外,更應注意這些生活行為,方能見效。
有健康的生活方式才會有健康的血壓。