脈搏是人的正常生命體征,但看起來像正常人一樣,卻摸不到脈搏,還真是個稀奇事兒。
多發于大動脈炎患者
【案例回放】
1個月前,70歲的李大爺偶然發現自己沒了脈搏,并且伴有手發涼,手指末端發紫。這可把他嚇壞了。明明一個大活人,怎么就摸不到脈了?兒女帶他多方求治,終于查出了病根兒。原來李大爺所得的病叫“無脈癥”,系鎖骨下動脈狹窄所致。
據遼寧省人民醫院心內三科主任侯愛潔介紹,無脈癥主要是指手部橈動脈(臨床觸摸脈搏的部位)無搏動或搏動較弱,俗稱就是摸不到脈了。一般來說,無脈癥患者多見于手掌部嚴重供血不足,手發涼,手指末梢發紫,但手掌或手指不會出現壞死。
“血管的痙攣、狹窄、阻塞都能不同程度地影響動脈的搏動,那么,無脈癥的病因也就不難而知了。”侯主任說,無脈癥主要是由于近心端動脈出現阻塞或重度狹窄造成的。由于動脈血管阻塞,心臟血流搏出的振動不能通過動脈壁傳到橈動脈,患者自然就摸不到脈搏了。心臟栓子脫落、大動脈炎通常能引發無脈癥,根據我多年臨床接觸的病例發現,由大動脈炎或動脈粥樣硬化導致的鎖骨下動脈或腋動脈阻塞、狹窄較為多見。”
無脈癥還能出現在其他部位
采訪中,侯主任告訴記者,無脈癥不僅限于手部橈動脈,如果是多發性大動脈炎患者,還能出現在其他部位。所謂多發性大動脈炎是一種累及主動脈及其分支動脈的慢性、非特異性疾病,發病多與機體免疫功能有關。……