一位來自江蘇濱海鄉村名叫玲玲的少婦,給婦產科專家張教授來信說:她從高中開始,身體就出現一個怪現象,原本正常的兩次例假中間增加了一次“月經”。這多出來的一次“月經”出血量不如正常月經那么多,但同樣會延續好幾天,而且周而復始、月月而至。 當時,鄉村醫生曾按月經失調給她開了一些中草藥,吃后并未見效。因為家中經濟條件不好,加上多出來的這次“月經”也未讓身體感到不適,所以就放棄了治療。
3年前,玲玲當上了幸福的新娘。一開始,全家上下很和睦,可是隨著時間的推移,急于抱孫子的公婆眼瞅著肚子鼓不起來的媳婦,便開始有了怨氣。久而久之,一向對妻子寵愛有加的丈夫也變得不明事理起來,一個美滿的家庭就這樣出現了危機。
無奈之際,玲玲去了縣醫院,婦產科醫生檢查后認為,她患的可能是排卵期出血,并非沒有生育能力。但發生在排卵期的那次“月經”妨礙了他們夫婦的正常性生活,人為地造成了精卵不能“鵲橋相會”,如此怎會懷孕呢?但當地醫生未能給予確診,也沒有提出具體治療方案,玲玲只好求助于張教授。
何為排卵期出血
所謂排卵期出血,是指月經周期正常,但在兩次月經中間,即月經周期的的第12~16天(也就是排卵期),多了一次陰道少量流血現象,其持續時間可長可短,短則不過數小時,長則數天不等。盡管這種出血在表現形式上和月經一樣,但并不是真正意義上的月經,而是一種異常性出血。
導致排卵期出血的確切原因,迄今為止還不十分清楚。專家們有以下三種比較一致的意見:(1)成熟的卵泡破裂后,體內雌激素水平急驟下降,不能維持子宮內膜生長,引起子宮內膜表層的局部破潰、脫落而出血。(2)排卵期成熟的卵泡分泌較多的雌性激素,導致子宮內膜充血、滲血。(3)當輸卵管傘端攝取卵子時,將含血的卵泡液經輸卵管逆行送到子宮腔后,再從陰道流出。
排卵期出血的治療方法
張教授讀了玲玲的來信后,及時給玲玲回信,建議玲玲在當地醫院做進一步檢查,排除宮頸息肉、子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等疾病,因為這些疾病都可導致非月經性出血。如果能夠排除這些疾病,通過測量基礎體溫(主要是觀察出血時間與排卵期體溫波動規律是否一致)、血液化驗以及子宮內膜活檢,就能確定是否是排卵期出血。然后根據具體情況,采取恰當的治療方法。
1.如果出血量少、時間短暫,或偶爾出血者,可以置之不理。因為這種現象有可能會自行消失。
2.對于出血量較多、持續時間較長,并影響到性生活和受孕的患者,建議在預計出血的前兩天開始,口服乙烯雌酚或 “泰舒”,也可以一次性肌肉注射苯甲酸雌二醇。藥物的具體用法及用量需經專科醫生指導。
3.對已經做了媽媽,沒有生育要求者,可采用“抑制性排卵法”,即按常規方法口服避孕1號或2號藥物,可以取得相同的效果。