抱怨疼痛的女童

在小兒科實習時，恰好被分配到小兒加護病房。這里幾乎都是重癥病童，每個專職的護理師負責兩到三個患兒。為了避免這些免疫力較低的小病人遭受到過多的感染源，醫院嚴格規定家屬的探病時間只限于中午十二點到一點，晚上五點到六點。

一天早晨，一個看似健康、精神與活動力都很好的女童帶著行李和抱枕，自己走進了兒童加護病房，住在十一號病床。接受這個女孩住院是件怪異的事情，因為她的病情似乎沒有嚴重到需要專責護理人員全天候照護的程度。

病歷介紹，女童8歲，因“不定時的劇烈頭痛與前幾天曾有高燒” 住院。因為女童出生時曾有腦水腫的病史，顱內放置了引流管，所以醫生懷疑劇烈頭痛的主因是引流管功能異常，無法有效降低顱內壓力。但是，女童的相關檢驗與檢查都未顯示出異常，依照檢查結果評估，她不應該有頭痛的表現。

怪異的事情在于女童除了高頻率抱怨頭痛之外，還附加了不定處的腹痛、背痛、大腿與臀部疼痛。而且女童總是大聲哭泣呼喊，透過情緒發泄來抒緩疼痛，密集的時候甚至是幾分鐘一次。當她實在太吵鬧時，護理人員和我會輪流到床邊安撫她，幫她按摩痛處。最離譜的事情是女童幾乎沒有睡覺，一直哭哭鬧鬧，引起大家注意。當到了探病時間，若是父親來探視，她喊痛的頻率會降低很多；如果是母親來陪她，女童照樣抱怨全身各處疼痛。她像是個被寵壞的小公主，說話的態度和行為舉止極不禮貌，而且常常有許多無理的任性要求。

這女童的父母、爺爺奶奶、外公外婆都希望女童住在兒童加護病房里，找出病因。但是，經過多位主治醫師會診，大家認為女童很可能是精神問題造成的疼痛。于是努力說服家屬，把她轉到了普通病房。聽其他實習同學說，女童在普通病房繼續住院兩周，服用一些抗抑郁藥物后出院了，醫生囑咐定期回診。

最后診斷是女童的媽媽平時對學習成績有嚴格要求，爸爸因為工作忙碌，較少陪伴，偶爾見面時十分溺愛她。前陣子女童剛經歷了“菁英班”的考試壓力，再加上同學之間相處不良，導致她精神壓力太大引起疼痛。最初的疼痛可能只是偽裝的，目的是想吸引父親關注。可是心理影響生理的結果，漸漸連帶影響了痛覺的神經傳導物質，導致住院等一連串事件。

從這女孩生病的過程中，我深刻體悟了“身心靈”是緊密連結的，無論實質的病況如何，病情受到心情影響的程度不容小覷。女童的精神壓力必須找到良好的管道抒解，才可避免日后“重蹈覆轍”。總而言之，保持心情愉快，就是抵抗病痛最佳的預防方式了！