你應當了解藥物不良反應

藥物不良反應是指用藥后產生與用藥目的不相符的、給病人帶來不適和痛苦的反應，包括副作用、毒性作用等。據(jù)世界衛(wèi)生組織在發(fā)展中國家調查，住院病人藥物不良反應發(fā)病率為10%~20%。我國2000年的資料顯示，每年5 000萬住院病人中，至少有250萬人與藥物不良反應有關，其中50萬人是嚴重不良反應，死亡19萬人。

副作用 是藥物在發(fā)揮治療作用的同時，產生與治療無關的對人體不利的反應。如阿司匹林治療頭痛、關節(jié)痛，因其對胃腸道黏膜的刺激，可引起上腹不適、惡心、嘔吐等副作用。在應用正常藥物劑量時即可發(fā)生，故選藥應盡可能避免副作用。

毒性作用 一般是藥物用量過大或者用藥時間過長，體內藥物儲積過多的緣故。毒性反應會引起機體機能或組織結構的改變，其中用藥后很快發(fā)生的為急性毒性，長期用藥后發(fā)生的為慢性毒性。如用鏈霉素過量或時間過久時，可產生不能恢復的耳聾。因此，用藥必須掌握用量和時間，不能隨便亂用。一旦發(fā)生毒性反應，應立即停藥，并采用補救措施。

過敏反應 多發(fā)生于過敏體質者，臨床表現(xiàn)因藥、因人而異。其反應性質與藥物效應、劑量無關，有時甚至微量就會引起發(fā)作。但反應程度相差很大，從輕微的皮疹，到發(fā)熱、哮喘至血液系統(tǒng)抑制、肝功能損壞，嚴重過敏性休克甚至危及性命。故應慎用易引起過敏的藥物，用前必須做過敏試驗。對發(fā)生過過敏反應的藥物，應不再使用。

治療矛盾 又稱繼發(fā)反應，是由治療效應帶來的不良后果。如長期使用廣譜抗生素，體內對抗生素敏感的細菌被殺死，而不敏感的細菌大量繁殖，又引起新的疾病，如霉菌性肺炎或霉菌性腸炎。

抗藥性 又稱耐藥性，是指某些細菌或病毒在人體內逐漸產生抗藥性，使藥物失去原有的效力。故不應無指癥濫用藥物，尤其是不能濫用抗生素。一旦產生耐藥性，應根據(jù)細菌對藥物的敏感度選擇藥物。

致癌作用 到目前為止，美國食品藥品管理局已列出2 400種可能對動物致癌的化合物，其中約150種化合物能在動物身上誘發(fā)腫瘤。國際癌研究所發(fā)現(xiàn)有25~30種化學藥物與腫瘤有關。有些藥物已被正式列入致癌物，如乙烯雌酚、非那西丁、環(huán)磷酰胺、右旋糖酐鐵等；有些藥物已有致癌性報道，如利血平、多巴胺、苯巴比妥、異煙肼、保泰松、苯丙胺、煤焦油軟膏等。因此，要避免長期服用這些藥物。

老年人由于對藥物吸收、代謝、敏感性及體質關系，加之慢性病用藥時間長，用藥品種多，自我表達力差，更容易引起藥物不良反應。因此老人更要警惕藥物的不良反應，以免導致不良后果。