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病家莫輕易翻醫書

2012-04-29 00:00:00王維
家庭醫學 2012年1期

母親的一位朋友最近總是打來電話,客氣幾句后就提問題,大多是關于疾病的,每次我都要給她解釋半天。問母親,才知道她正處于更年期,經常感覺身體不適,于是不曾學醫的她買了不少醫書,比如內科學、消化病學、婦科學等。據她說,只要一有不舒服,她就要去翻翻醫書,找找看自己是什么病。

偶爾有點兒痰,她就懷疑得了肺炎;鼻涕帶了點兒血絲,非要向我咨詢鼻咽癌的問題;她還能把幾種嚴重心臟病的癥狀說得頭頭是道,其實她的心臟根本沒有問題,只是偶有竇性過速。我只能對她說:阿姨其實您身體好得很,您活100歲都沒問題。

其實醫生經常要面對這樣的病人——懷疑自己得了什么病,在醫生那里得不到確切的回答,于是就自己去翻醫書。結果看著那些書上講的癥狀,哪一條好像都對著自己——這下好,本來是為了排除疾病,反而懷疑自己是真患病了,只好再次找醫生求證,非要做各種檢查或化驗。醫生不給做,他們不放心;做了沒有異常,還是不放心……

每每此時,醫生們也無可奈何,只能請親屬勸一下,不要再讓他們看醫書了,不然以后還要看出新的煩惱來。中國的醫學傳統不是有“病家不讀醫書”之說嘛!這可能是最好的解決方法了。

懷疑自己得了某種疾病,是一種正常的心理焦慮——即便是醫生自己,也存在這個問題——關鍵是這種焦慮如何能得到疏導。如果懷疑得了某種疾病,就到相應的醫書中去找,很可能找到符合自己癥狀的只言片語,最終只會加深自己的焦慮。

必須要指出的是,醫學教材和醫生業務交流的專業書籍,都是“疾病導向”的,說白了就是對有病的人進行研究,其視野不是面向健康人的。醫書里講了這個病那個病,就是不講怎么樣是沒有病,怎么樣是略有異常而算不上病——這些東西在醫生的基礎技能訓練里已經有了。但普通人或許分不清這個界限,直接讀醫書就會產生誤會。

除了一些基礎性的學科,醫學各科的研究對象就是病人,論述的是疾病,并有自己嚴格的語言和研究體系。沒有進行過系統學習的人,恐怕難以真正理解醫學術語和醫書的語言。

但這里并不是說,中老年人研究自己的養生方法的時候,不能讀醫學書籍。

推薦大家“循序漸進”,可以參考醫學生的培養過程,首先多讀一些基礎性的書籍,至少對生理、解剖、病理、藥理等科目,對醫學使用的系統性語言和敘述方式有個了解,再逐步切入專門的疾病學科。我個人建議,只讀自己已經被確診的那部分疾病,如糖尿病患者最好只看內分泌學,心臟病患者多看看大內科的心臟部分,對于其他學科還是少涉獵一點。

如果覺得這個方法太麻煩,那盡可以多看一些通俗的醫學科普書籍和報刊,從中得到的知識雖然不系統,但淺顯易懂,易學易記,這樣才能真正對養生派上用場。

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