急性胃腸炎中醫好調治（上）

入夏后，因為吃東西不太注意，我突發急性胃腸炎。到藥店，中醫師向我推薦了藿香正氣軟膠囊，說這是夏秋季節常用的治療胃腸型感冒的藥物，適合由吃生冷食物而引起的，癥狀比較輕的，如僅出現食欲不振、低燒、腹脹、拉肚子的胃腸炎患者。如果有較重慢性病的患者出現了胃腸炎癥狀，要及時到醫院就診。

中醫師還特意提醒說，服用藿香正氣期間要控制飲食，不吃雞蛋和肉等不易消化的食物；不喝冷飲，不吹空調，不過度貪涼。

我按照藥品包裝上的用法用量服用，一次2粒，一日2次，癥狀得到了有效的控制。

河南鄭州 劉海波

急性胃腸炎是夏秋季的常見多發病，多由細菌及病毒等微生物感染所致，主要表現為臍周疼痛、腹瀉黃色水樣或泡沫黏液便、嘔吐、惡心、發熱等，嚴重者可脫水、電解質紊亂、休克等。本病歸屬中醫學“泄瀉”病范疇，病因多為外感濕邪飲食所致，病機為脾虛濕勝，或兼感外邪或內夾濕熱。病位在腸，與脾、胃關系密切。治療上當以健脾利濕、清熱燥濕或佐以透邪為原則。

藿香正氣膠囊見自《大平惠民和劑局方》，主要成分為藿香、大腹皮、白芷、紫蘇、茯芩、半夏、白術、陳皮、厚樸、桔梗、炙甘草。有解表化濕、理氣和中之功，可解痙、鎮痛、增強細胞免疫功能、抑菌。動物實驗證實對兔離體十二指腸有明顯抑制作用，并能對抗擬膽堿藥所引起的腸痙攣；能對抗水楊酸毒扁豆堿引起的腸痙攣，其效果與阿托品相似，對外感寒邪、內傷濕濁引起的急性腸炎有效。每次4粒，每日2～3次，口服。

中醫臨床上應視其兼證不同而辨證論治，酌情選方及加減。

生姜瀉心湯

【組方】法半夏、黃芩、黨參各9克，干姜、黃連、炙甘草各3克，生姜12克，大棗4枚。水煎服，每日1劑，分2次服。

【藥理】方中以干姜、半夏配伍黃芩、黃連，共奏辛開苦降、宣散濕邪之功，調理脾胃，使脾氣能升，胃氣得降；更益以黨參、炙甘草、大棗補益中氣，使濕邪散，正氣復。現代藥理證實，黃連、黃芩對大腸桿菌和痢疾桿菌有明顯的抑制作用；黨參、大棗能提高機體的免疫能力；法半夏調理胃腸機能，使腸蠕動緩慢；干姜刺激消化液分泌，促進胃腸吸收。

【適用】治療急性腸炎暴瀉療效較佳。

腹瀉通治方

【組方】葛根、炒白芍各10克，苦參、車前子各15克，藿香、白術、炒山楂各12克，蒼術、茵陳蒿各10克，防風、木香、炙甘草各6 克，魚腥草25克。清水煎至300毫升，分2次服，每日1劑，3～5天為1個療程。

【藥理】方中以葛根清熱解表、升發脾胃清陽而治下利；配防風以祛邪；伍藿香、蒼術、茵陳、苦參清熱利濕，炒白芍柔肝，車前子利水，山楂消食和胃，蒼術健脾，共奏祛邪健脾，助胃達肝功之功。現代藥理研究證實，藿香所含藿香酮對大腸桿菌、痢疾桿菌有明顯抑制作用，藿香揮發油能促進胃液分泌，增強消化能力；苦參能抑制大腸桿菌和痢疾桿菌；車前子、蒼術能增加尿量，使水中鉀、鈉離子從尿中排出而減少腸腔水分；白芍所含白芍甙能緩解胃腸平滑肌痙攣。

【適用】對急性腸炎外感寒邪內夾脾虛濕勝者尤為適宜。

暑瀉湯

【組方】地錦草30克，藿香、炒黃芩、車前子、焦山楂各15克，木香10克，炙甘草3克。水煎，每日1劑，分2次服。

【藥理】現代藥理研究證實，地錦草鮮汁、煎劑及乙醇濃縮提取液等對大腸桿菌、施氏痢疾桿菌、宋內痢疾桿菌、腸炎桿菌等均有效較強抑殺作用；藿香、黃芩對大腸桿菌也有抑制作用；車前子能增加尿量而減少腸腔水分；山楂能增加胃液分泌，有助于消化；木香的水提液、揮發油和總生物堿對乙酸膽堿、組胺及氯化鋇所致腸痙攣有對抗作用。

【適用】清熱利濕之止瀉作用較強，對脾胃濕熱引起的急性腸炎最為適宜。

智力沖關答案

可以分四步。①把雞運到河對面，空手返回；②把狗運到河對岸，回程時把雞帶回來；③把米帶到河對岸，空手返回；④把雞帶到河對岸。

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