家住農村的劉大媽因尿痛到附近鄉村診所診治,醫生診斷為輕度的尿路感染,給她開了氧氟沙星片和尿感寧沖劑口服。劉大媽回家服藥后,便去田間干活。上午還沒什么事,可到了下午,劉大媽就隱隱感覺到臉上、身上皮膚有些瘙癢,不多久,裸露的皮膚部位還出現一小塊一小塊的紅斑。老伴急忙帶她去醫院就診,醫生詢問后得出結論,是口服氧氟沙星藥后曬太陽引起的光敏反應。
光敏反應即由光敏劑引發的光化學反應。有些藥物屬于光敏藥物,服用后在陽光照射下,可能出現嚴重的光敏反應。輕度的光敏性反應,癥狀類似于日曬斑或日光性皮炎,皮疹一般在日曬后數小時出現,多為紅斑、丘疹,伴瘙癢或灼痛,嚴重者可能會發生面部、手、上臂皮膚處紅腫、脫皮,甚至起水皰,潰破后形成糜爛或潰瘍。
常見可引起光敏反應的藥物,有抗生素中的四環素、多西環素(強力霉素);磺胺類的磺胺嘧啶;喹諾酮類的諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星、司帕沙星等;抗真菌藥如灰黃霉素;口服降糖藥D-860;鎮靜藥中的異丙嗪、氯丙嗪;利尿藥如速尿、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶等。降壓藥如珍菊降壓片、復方降壓片、復方卡托普利、復方羅布麻片等也會引起光敏反應。
發生藥物光敏反應的人群也有一定的偏向性,更容易發生在皮膚嬌嫩者、小兒、老人、女性,以及人體免疫缺陷病、紅斑狼瘡、免疫功能受損的患者身上。因此,這些人在使用光敏性藥物后,應盡可能減少日光照射,不宜在強光下長時間逗留。夏季,過敏體質者最好不要使用光敏藥物。如果用藥期間出現光敏反應,應立即停藥改換其他藥物,并及時就診。不要自作主張亂用藥,以免延誤病情。
值得提醒的是,除某些藥物外,一些食物也可產生這種光過敏反應,如香菜、芹菜、油菜、芥菜、無花果、檸檬、黃泥螺等。大量進食后再長時間曬太陽,就會發生蔬菜日光性皮疹、黃泥螺日光性皮疹等。