飯后不必刻意避免運(yùn)動(dòng)

蕭汲

從小時(shí)候起，大人就一直教育我們說(shuō)，吃完飯以后不能馬上運(yùn)動(dòng)，至少要等半小時(shí)以后，否則會(huì)引起消化不良。長(zhǎng)久以來(lái)，我們大多數(shù)人都對(duì)這一說(shuō)法深信不疑，不僅自己嚴(yán)格恪守飯后不能馬上運(yùn)動(dòng)的守則，在我們自己當(dāng)上父母的時(shí)候，也會(huì)以此來(lái)要求自己的孩子。但是飯后半小時(shí)不能運(yùn)動(dòng)的定律真的科學(xué)嗎？這是關(guān)于健康的真相，還是又一個(gè)都市傳說(shuō)呢？

消化不良是怎么回事

消化不良是指一種慢性的、反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛或不適感，用通俗的話來(lái)說(shuō)就是胃老是痛或不舒服。“胃不舒服”是一種非常籠統(tǒng)的說(shuō)法，很多人能表達(dá)出自己不舒服的感受，卻很難具體描述出哪里不舒服。因此，醫(yī)生對(duì)消化不良的情況進(jìn)行了非常詳細(xì)的分類(lèi)，包括早飽（晨起飽腹感）、餐后飽脹不適感、胃部疼痛和胃部燒灼感。消化不良的病人可以同時(shí)有一種或多種癥狀。消化不良的發(fā)病率非常高，大約有25%的人都患有消化不良。由于只有約10%的消化不良病人會(huì)去醫(yī)院就診，因此實(shí)際發(fā)病率可能比估計(jì)的數(shù)據(jù)更高。

對(duì)消化不良的病人來(lái)說(shuō)，餐后本來(lái)就可能發(fā)生飽脹不適感。當(dāng)這類(lèi)病人飯后運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)消化不良的癥狀時(shí)，可能會(huì)對(duì)此印象深刻，而將其歸咎于飯后運(yùn)動(dòng)。殊不知，進(jìn)餐本來(lái)就會(huì)誘發(fā)消化不良的癥狀，很有可能和運(yùn)動(dòng)沒(méi)有任何關(guān)系。雖然這只是一個(gè)推論，但是當(dāng)我們總結(jié)醫(yī)學(xué)界對(duì)消化不良的病因或誘發(fā)因素的認(rèn)識(shí)時(shí)就會(huì)發(fā)現(xiàn)，認(rèn)為運(yùn)動(dòng)或飯后運(yùn)動(dòng)會(huì)引起消化不良的癥狀的觀點(diǎn)是缺乏依據(jù)的。

胃和食管的很多疾病會(huì)引起消化不良，包括胃和十二指腸潰瘍、消化道腫瘤等。另外，還有一些無(wú)法找到明確病因、在胃腸道無(wú)法找到明確病灶的消化不良，醫(yī)學(xué)上稱之為功能性消化不良。雖然無(wú)法確知病因，但是目前已知有一些因素與功能性消化不良的發(fā)病有明顯的相關(guān)性。比如幽門(mén)螺桿菌感染、吸煙、飲酒、服用解熱鎮(zhèn)痛藥（NSAIDS）及精神壓力過(guò)大等等。目前，仍沒(méi)有證據(jù)證明運(yùn)動(dòng)或飯后短時(shí)間內(nèi)開(kāi)始運(yùn)動(dòng)與功能性消化不良存在相關(guān)性。

值得說(shuō)明的是，上面談?wù)摰墓δ苄韵涣际侵嘎缘南涣迹颊咄ǔＶ辽僖?個(gè)月以上的腹痛、腹部不適的病史。對(duì)于偶爾發(fā)生的短暫的腹痛、飯后腹脹的癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為“急性自限性消化不良”。這種情況就像感冒一樣，因?yàn)橐恍┮蛩卣T發(fā)發(fā)病，即使不吃藥也能很快痊愈。已知可能誘發(fā)急性自限性消化不良的因素包括食物過(guò)敏、食物中毒、服用解熱鎮(zhèn)痛藥或二甲雙胍、急性胃腸炎等。同樣的，沒(méi)有證據(jù)表明這一類(lèi)消化不良可以被運(yùn)動(dòng)或飯后短時(shí)間內(nèi)開(kāi)始運(yùn)動(dòng)所誘發(fā)。

飯后運(yùn)動(dòng)，因人而異

即使不考慮缺乏證據(jù)支持，“飯后不宜運(yùn)動(dòng)”的理論基礎(chǔ)也經(jīng)不起推敲。

通常認(rèn)為飯后不能立即運(yùn)動(dòng)的原因是因?yàn)槌酝觑埡笕梭w的血流會(huì)集中到胃，用以消化食物。如果此時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng)的話，血液會(huì)流到骨骼肌，胃的血液供應(yīng)就減少了，因此引起消化不良。且不論增加骨骼肌的血供是否會(huì)引起胃血流量的減少，也不論胃血流量減少是否與消化不良有關(guān)，如果胃在工作的時(shí)候不能運(yùn)動(dòng)的話，那么考慮到胃內(nèi)的食物通常要經(jīng)過(guò)4至6小時(shí)才能徹底排空，那么飯后不止半個(gè)小時(shí)，而是數(shù)個(gè)小時(shí)之內(nèi)都不能運(yùn)動(dòng)了。果真如此的話，恐怕大多數(shù)運(yùn)動(dòng)的人都“犯了錯(cuò)”，在不適合的時(shí)間運(yùn)動(dòng)了。

當(dāng)然，以上的分析并不是要鼓勵(lì)大家在飯后馬上開(kāi)始運(yùn)動(dòng)，而是希望大家不要被誤導(dǎo)，失去運(yùn)動(dòng)的機(jī)會(huì)和動(dòng)力。別忘了，缺乏運(yùn)動(dòng)造成的明確的健康風(fēng)險(xiǎn)，比飯后運(yùn)動(dòng)造成的可能的健康風(fēng)險(xiǎn)要嚴(yán)重得多。正確的做法是，在有進(jìn)一步的證據(jù)證明“飯后立即運(yùn)動(dòng)”確實(shí)會(huì)誘發(fā)消化不良以前，根據(jù)自身情況安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間即可，注意不要空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)，否則容易引發(fā)低血糖。如果你確實(shí)經(jīng)常在飯后運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胃痛或胃部不適，那么很有可能你已經(jīng)罹患消化不良，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院尋求治療。

余榮明摘自《飲食科學(xué)》2012年第10期