老慢支的運(yùn)動(dòng)處方

王雁群

“老慢支”（慢性支氣管炎患者）經(jīng)常參加適宜的體育鍛煉，有助于促進(jìn)氣血運(yùn)行，改善新陳代謝與微循環(huán)，增強(qiáng)體質(zhì)，改善肺臟功能，提高呼吸道的抗病和適應(yīng)能力。下面介紹幾個(gè)簡(jiǎn)便易行、行之有效的鍛煉方法。

1.腹式呼吸法： 適合慢支朋友的最簡(jiǎn)單易行的運(yùn)動(dòng)之一就是練習(xí)腹式呼吸。腹式呼吸法又稱膈式呼吸鍛煉。它通過(guò)使膈肌活動(dòng)度增加，保持呼吸道通暢，以增加肺活量，減少慢支的發(fā)作，預(yù)防肺氣腫、肺源性心臟病的發(fā)生。具體方法是：取立位（亦可坐位或仰臥位），雙腳分開(kāi)，一手放在前胸，一手放在腹部，全身放松。吸氣時(shí)盡量挺腹，胸部不動(dòng)；呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷，盡量把氣呼出。呼吸須按節(jié)律進(jìn)行，吸與呼的時(shí)間比為1∶2或1∶3。每次吸氣后不要立即呼氣，應(yīng)稍停片刻。做到深吸緩呼，吸氣用鼻，呼氣用口。建議每日鍛煉兩次，每次10～20分鐘。當(dāng)養(yǎng)成腹式呼吸習(xí)慣后，呼吸氣急癥狀常可消除，出現(xiàn)氣急時(shí)也能較快得到緩解。

2.縮唇呼吸法： 以鼻吸氣，在呼氣時(shí)，收腹，胸部前傾，口唇做吹口哨狀，使氣體通過(guò)縮窄的口緩緩呼出。可在呼氣過(guò)程中稍作停頓，再繼續(xù)呼氣。盡量做到深吸慢呼，縮唇程度以不感覺(jué)費(fèi)力為宜，逐漸增加力度，讓1米開(kāi)外的蠟燭火苗可以明顯偏移。還可通過(guò)吹笛子增加鍛煉的興趣。這種呼吸法會(huì)讓氣管內(nèi)呼吸始終保持一個(gè)正壓，防止早早地陷閉，所以能呼出更多的氣體來(lái)。氣體只有出得來(lái)才能進(jìn)得去，保證順暢呼吸。通過(guò)這種練習(xí)，可增加支氣管內(nèi)壓力，防止支氣管過(guò)早閉塞。

3.擴(kuò)胸法： 慢性支氣管炎患者可取站立位，雙臂張開(kāi)，做擴(kuò)胸活動(dòng)。（1）兩臂抬起，肘部半屈，雙手握拳，手心向下。挺胸，同時(shí)兩臂用力向后擴(kuò)，恢復(fù)原來(lái)姿勢(shì)。（2）兩臂伸舉，同時(shí)挺胸。兩臂放下。注意胸部要用力挺起。在做擴(kuò)胸活動(dòng)的同時(shí)可左右上下活動(dòng)頸部，并做深呼吸。此擴(kuò)胸動(dòng)作每天可做5次，每次做3～5分鐘。在進(jìn)行此項(xiàng)鍛煉時(shí)，全身的肌肉要放松，每次做完擴(kuò)胸活動(dòng)后，可用雙拳輕捶上背或用手掌連續(xù)輕拍胸部20～30次。

4.步行法： 兩腿按一定速度行走，可促進(jìn)腹部肌肉有節(jié)律地收縮，加之雙臂的擺動(dòng)也有助增加肺的通氣量，使肺功能得到加強(qiáng)。每日可步行1000～3000米（根據(jù)體質(zhì)情況決定行走距離），以適合自己身體狀況的速度行走。行走時(shí)能變換速度更好，要盡量胸部挺直，配合呼吸鍛煉，一般可采用走四步一吸氣，走六步一呼氣。每天可行走1～2次，早晚進(jìn)行最好。對(duì)體力明顯欠佳者，以行走最為適宜。稍運(yùn)動(dòng)即氣促的患者，可攜帶氧氣袋，邊吸氧邊行走。如行走后無(wú)胸悶、頭昏等不適反應(yīng)，也可選擇有一定坡度的地段進(jìn)行步行鍛煉。

5.走跑交替法： 先慢跑30秒，然后再走30秒，以后可逐漸增加慢跑的時(shí)間，縮短行走的時(shí)間，直至用慢跑來(lái)代替行走。慢支患者可按照此法每天跑兩次，每次跑30分鐘，鍛煉的強(qiáng)度應(yīng)以僅出現(xiàn)輕度氣短為宜。

6.其他有氧運(yùn)動(dòng)： 患者可以根據(jù)自身體質(zhì)選擇合適的其他運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如劃船、健身體操、打太極拳、五禽戲或氣功等。

7.穴位按摩法： （1）用擦熱的大魚(yú)際肌從印堂穴開(kāi)始，沿鼻兩側(cè)下擦至鼻翼旁的迎香穴。注意用力輕重適度，一般以鼻兩側(cè)感到微熱，鼻腔通氣舒暢為好。（2）用兩手食指指腹緊壓兩側(cè)迎香穴（位于鼻翼兩側(cè)），做左右旋轉(zhuǎn)按摩各15～20次，按壓后穴位須有酸脹感，注意要壓準(zhǔn)穴位。

友情提示：慢性支氣管炎患者可根據(jù)自己的身體情況，選擇上述一項(xiàng)或幾項(xiàng)療法進(jìn)行鍛煉。鍛煉一定要適度，以不感覺(jué)勞累、不出汗為度。剛開(kāi)始鍛煉時(shí)運(yùn)動(dòng)量要小，以后可逐漸加大運(yùn)動(dòng)量，循環(huán)漸進(jìn)，持之以恒。身體要自然放松，不要屏氣、換氣過(guò)度，以免造成頭昏、眼花、胸悶等。在鍛煉的過(guò)程中若出現(xiàn)頭昏、眼花、胸痛等不適癥狀，應(yīng)馬上停止鍛煉，不可勉強(qiáng)。另外，有呼吸道感染和心衰的患者不宜進(jìn)行上述鍛煉。