以培養(yǎng)學(xué)生能力為中心的教學(xué)改革與探索

林朝文 姚金光 黃秀峰 周慶輝 唐漢慶

【關(guān)鍵詞】培養(yǎng)學(xué)生能力；教學(xué)改革與探索

文章編號(hào)：1003-1383(2012)02-0272-02中圖分類號(hào)：G 420文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2012.02.060

高等學(xué)校擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)專門高級(jí)人才的重要任務(wù)。教育界從上世紀(jì)60年代以來(lái)，就開(kāi)始了“以培養(yǎng)能力為中心”的教育改革，最終目的是培養(yǎng)學(xué)生具備某種職務(wù)所必要的最基本的能力。教育部公布的《中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》［1］，以五年制本科醫(yī)學(xué)教育為適用對(duì)象，對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)院校本科醫(yī)學(xué)教育提出了最低要求。在教學(xué)方法上要求醫(yī)學(xué)院校必須積極開(kāi)展以學(xué)生為中心，以自主學(xué)習(xí)為內(nèi)容的教學(xué)改革方法，注重科學(xué)思維和學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。區(qū)教育廳根據(jù)國(guó)家有關(guān)精神，在全區(qū)開(kāi)展自治區(qū)級(jí)精品課程申報(bào)和開(kāi)展綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)等工作。為此，高等醫(yī)學(xué)教育必須徹底改變那種偏重于知識(shí)傳授，忽視學(xué)生能力培養(yǎng)的傳統(tǒng)傾向，把培養(yǎng)大學(xué)生能力擺在教學(xué)工作的中心地位。 教學(xué)改革與探索1.以課程建設(shè)為切入點(diǎn)，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)課程建設(shè)以區(qū)級(jí)精品課程建設(shè)為切入點(diǎn)，以國(guó)家級(jí)精品課程為建設(shè)目標(biāo)，開(kāi)展課程內(nèi)容體系結(jié)構(gòu)建設(shè)。一是注重教與學(xué)的融合，在《局部解剖學(xué)》的教學(xué)中，利用課堂、實(shí)驗(yàn)室、圖書館等教學(xué)空間的多向融合教學(xué)，并根據(jù)課程內(nèi)容與性質(zhì)的特點(diǎn)實(shí)施優(yōu)化，實(shí)施教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間多向?qū)W習(xí)的融合。除教師向?qū)W生講授外，要求學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告圖文并茂；要求學(xué)生利用課余時(shí)間查閱常見(jiàn)手術(shù)文獻(xiàn)資料，為學(xué)生學(xué)習(xí)手術(shù)學(xué)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二是注重理論知識(shí)與實(shí)際操作的融合，積極開(kāi)展教學(xué)改革，不斷更新教學(xué)手段，如通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和多媒體教學(xué)等多種手段，提高理論課教學(xué)質(zhì)量；實(shí)驗(yàn)教學(xué)中注意培養(yǎng)學(xué)生的操作能力，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，加快學(xué)校教育教學(xué)改革工作。三是注重教師與技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)，人才是強(qiáng)校之本，加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)是提高辦學(xué)水平，實(shí)施人才強(qiáng)校戰(zhàn)略的迫切要求，通過(guò)各種途徑培育青年教師，如通過(guò)各種學(xué)術(shù)交流活動(dòng)、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、國(guó)內(nèi)外訪問(wèn)學(xué)習(xí)、友好學(xué)校教學(xué)觀摩活動(dòng)、學(xué)科和校內(nèi)各種教學(xué)科研活動(dòng)培養(yǎng)青年教師和學(xué)術(shù)骨干，建立以教授和博士為中心，具有堅(jiān)實(shí)的教學(xué)和科研工作基礎(chǔ)，并有創(chuàng)新思想和創(chuàng)新精神，充滿活力、團(tuán)結(jié)合作的教師隊(duì)伍。

2.改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，對(duì)人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合和優(yōu)化，實(shí)行分層次教學(xué)。一是重視學(xué)生實(shí)驗(yàn)基本技能訓(xùn)練，增加綜合性、設(shè)計(jì)性、探索性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)，強(qiáng)化學(xué)生綜合能力，培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，解決當(dāng)今課時(shí)少，教學(xué)內(nèi)容繁多的矛盾，對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)大有益處。二是注重基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科有機(jī)結(jié)合，堅(jiān)持教學(xué)改革服務(wù)于臨床需要，我們采用“手術(shù)簿植拷餛恃А鋇氖笛榭謂萄新模式［2］，強(qiáng)化手術(shù)外科臨床進(jìn)修醫(yī)生基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)提高臨床醫(yī)生診療水平和手術(shù)成功率大有裨益，同時(shí)提高基礎(chǔ)學(xué)科教師教學(xué)吸引力和教學(xué)效果。三是注重課堂教學(xué)與課外開(kāi)放相結(jié)合，創(chuàng)造條件讓學(xué)生早進(jìn)入實(shí)驗(yàn)教學(xué)基地、早接觸科研，充分利用有效的教學(xué)資源，發(fā)揮最大效益。云南、貴州、廣西三省聚居了我國(guó)最多的少數(shù)民族，我校位于三省交界，地域優(yōu)勢(shì)明顯，我們建立12個(gè)人類學(xué)科研教學(xué)基地，教學(xué)基地為進(jìn)一步開(kāi)展國(guó)內(nèi)少數(shù)民族的體質(zhì)特征，生物、文化、環(huán)境與疾病和健康的關(guān)系，理解生物、環(huán)境、心理、社會(huì)文化因素的相互作用所產(chǎn)生的一系列癥候群以及行為變化，進(jìn)一步改善健康行為，提高我區(qū)少數(shù)民族群眾的衛(wèi)生健康水平，提供豐富的少數(shù)民族遺傳資源，同時(shí)為培養(yǎng)學(xué)生的科研究能力和創(chuàng)新思維提供實(shí)踐平臺(tái)，使學(xué)生科學(xué)研究能力在學(xué)習(xí)實(shí)踐中得到提升。

3.以統(tǒng)編教材為主，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教材建設(shè)人體解剖學(xué)課程教學(xué)中，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科使用的柏樹(shù)令和彭裕文主編的《系統(tǒng)解剖學(xué)》和《局部解剖學(xué)》為主要教材，按照人才培養(yǎng)目標(biāo)，我們重新修訂了《系統(tǒng)解剖學(xué)》、《局部解剖學(xué)》教學(xué)大綱和實(shí)驗(yàn)大綱，編寫并出版《手術(shù)簿紙餛恃а習(xí)指南》和《系統(tǒng)解剖學(xué)學(xué)習(xí)指南》，為學(xué)生開(kāi)展自主學(xué)習(xí)提供了相應(yīng)的輔助教材，有效提高教學(xué)質(zhì)量，深受學(xué)生的喜愛(ài)；根據(jù)非臨床專業(yè)的教學(xué)目標(biāo)，我們與國(guó)內(nèi)其他院校合編《系統(tǒng)體解剖學(xué)》、《局部解剖學(xué)》、《斷面解剖學(xué)》、《人體解剖學(xué)》教材和《人體三維斷層解剖學(xué)圖譜》，自主編制教學(xué)大綱、實(shí)驗(yàn)大綱和網(wǎng)絡(luò)課件，因材施教，促進(jìn)學(xué)生有效利用各種學(xué)習(xí)資源，提高學(xué)生專業(yè)知識(shí)水平和社會(huì)服務(wù)能力；經(jīng)過(guò)多年建設(shè)，不斷完善教材和教學(xué)資源，進(jìn)一步開(kāi)展教學(xué)方法和管理的研究，總結(jié)理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，提高教學(xué)課件質(zhì)量和教師授課水平，理順教學(xué)管理，全面提高教學(xué)質(zhì)量，以適應(yīng)不斷發(fā)展的各專業(yè)、各層次教學(xué)的需要，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、動(dòng)手能力、觀察分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

改革成績(jī)與經(jīng)驗(yàn)1.理論成果在理論上基本形成以課程建設(shè)為切入點(diǎn)，帶動(dòng)師資隊(duì)伍建設(shè)，建立持續(xù)穩(wěn)定的高素質(zhì)師資隊(duì)伍；以示范教學(xué)中心為依托，改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)；教學(xué)改革中突出系統(tǒng)解剖學(xué)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和局部解剖學(xué)的臨床橋梁課的特點(diǎn)，編寫適合本課程教學(xué)特點(diǎn)的實(shí)驗(yàn)教材；改革教學(xué)模式加強(qiáng)接受學(xué)習(xí)和探究學(xué)習(xí)的有機(jī)整合，使兩種學(xué)習(xí)方式有效地統(tǒng)一，以獲得最佳的學(xué)習(xí)效果。《系統(tǒng)解剖學(xué)》名詞多、概念多，采用自覺(jué)接受學(xué)習(xí)模式和學(xué)生倉(cāng)魈澹教師倉(cāng)韉嫉畝嘣教學(xué)法；《局部解剖學(xué)》［3］是手術(shù)學(xué)科的基礎(chǔ)，采用探究學(xué)習(xí)模式，各局部以手術(shù)為切入點(diǎn)，注重實(shí)踐能力和團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)，幫助學(xué)生夯實(shí)專業(yè)理論基礎(chǔ)，拓寬適應(yīng)社會(huì)需要的知識(shí)面；通過(guò)開(kāi)辦第二課堂教學(xué)、實(shí)行標(biāo)本制作導(dǎo)師制、解剖學(xué)知識(shí)和解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽等活動(dòng)，培養(yǎng)和提高學(xué)生獨(dú)立思考，發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題的能力的人才培養(yǎng)模式。

2.實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)在實(shí)踐上，首先采用“主導(dǎo)倉(cāng)魈濉苯萄Хǎ充分發(fā)展學(xué)生的主動(dòng)性、自主性和創(chuàng)新性，讓學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，并能調(diào)控自己的學(xué)習(xí)，成為獨(dú)立的學(xué)習(xí)者，在系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)的教學(xué)采用“主導(dǎo)倉(cāng)魈濉蹦Ｊ僥Ｊ劍2］，取得了一定成績(jī)，積累了豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)為我院其他學(xué)科教學(xué)積累經(jīng)驗(yàn)。其次是在《局部解剖學(xué)》教學(xué)中開(kāi)展解剖學(xué)第二課堂，即課外“興趣活動(dòng)小組”［4］，通過(guò)對(duì)標(biāo)本的設(shè)計(jì)和制作,提高學(xué)生的動(dòng)手能力和素質(zhì)。最后是將專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)與課程內(nèi)容緊密聯(lián)系，建立課程基本要求、教學(xué)大綱、學(xué)習(xí)指南和教學(xué)效果評(píng)估體系，使學(xué)生真正明確學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)的目的，提高學(xué)習(xí)的積極性，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，做到有的放矢，提高學(xué)生縱向?qū)W習(xí)、橫向思維、綜合應(yīng)用知識(shí)、提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力、動(dòng)手操作能力和分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力，充分發(fā)揮人體解剖學(xué)橋梁課的作用。

3.輻射作用示范輻射面寬，輻射程度深，輻射推廣度高。一是實(shí)驗(yàn)教學(xué)面向臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等12個(gè)全日制本、專科和成人教育本、專科專業(yè)開(kāi)設(shè)，面向附屬醫(yī)院護(hù)理部和手術(shù)科室青年醫(yī)師等輻射面寬；二是成為基層醫(yī)師開(kāi)展“手術(shù)簿植拷餛恃А弊酆閑允笛櫚幕地，探索解剖學(xué)與臨床手術(shù)學(xué)科相互滲透的新思路，成為基礎(chǔ)與臨床結(jié)合之典范，臨床醫(yī)師到實(shí)驗(yàn)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)，不同程度提高自身科研和手術(shù)實(shí)踐創(chuàng)新能力，輻射程度深；三是本科生導(dǎo)師制和綜合性、設(shè)計(jì)性、探索性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展，教師主導(dǎo)、學(xué)生主體，教師指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展實(shí)驗(yàn)，以提升學(xué)生科研素質(zhì)，成為國(guó)內(nèi)同行開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的示范模式，輻射推廣度寬。

參考文獻(xiàn)

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［4］黃昌盛，黃秀峰，周慶輝，等.解剖學(xué)第二課堂的開(kāi)展與能力培養(yǎng)［J］.右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2008,30(4):685686.

(收稿日期：2012-02-21修回日期：2012-04-13)

(編輯：崔群飛)