社會主義榮辱觀與醫德建設

熊靜　黎宇寧

摘要醫德建設必須以社會主義榮辱觀為指導，豐富時代內涵；醫護人員要樹立正確的價值導向，傳承弘揚優秀醫德，堅持“八榮”，努力構建和諧醫患關系。

關鍵詞社會主義榮辱觀醫德建設醫患關系

中圖分類號：R-052 文獻標識碼：A

胡錦濤總書記在全國政協十屆四次會議期間指出，要引導廣大干部群眾及青年樹立和堅持以“八榮八恥”為主要內容的社會主義榮辱觀。黨的十七屆六中全會審議通過的《中共中央關于深化文化體制改革、推動社會主義文化大發展大繁榮若干重大問題的決定》指出：“樹立和踐行社會主義榮辱觀。社會主義榮辱觀體現了社會主義道德的根本要求。”社會主義榮辱觀把對歷史、對人民的責任，和個體的榮辱廉恥緊密相聯，深深地刻在每個人的靈魂深處，成為國家發展、民族前進最深厚的內在動力，對于促進良好社會風氣的形成具有重要的現實意義，對于推動社會主義思想道德建設和精神文明建設具有深遠的歷史意義。醫護系統應該把樹立和堅持社會主義榮辱觀，作為新時期醫德建設的指導思想及核心內容，切實納入醫務人員素質教育和醫院管理的整個過程中，貫穿到醫療衛生工作任務的全部實踐中。

1社會主義榮辱觀賦予了醫德建設新的時代內涵

在中國古代思想道德傳統中，榮辱觀是人們進行道德約束和道德評判的重要手段。長期以來，“不知榮辱乃不能成人”、“寧可窮而有志，不可富而失恥”、“人唯知所貴，然后知所恥”等知榮辱的道德格言，成為人們激勵或約束自身行為的道德座右銘。在新的歷史條件和社會形態中形成了以“八榮八恥”為主要內容的社會主義榮辱觀，繼承和發揚了傳統榮辱觀的優秀精神內核，反映了中國社會主義社會的基本特征和發展要求，同時也體現了馬克思主義人生觀、價值觀和道德觀的本質規定與根本要求。社會主義榮辱觀旗幟鮮明地指出了在社會主義市場經濟條件下，應當堅持和提倡什么，反對和抵制什么，為全社會的道德選擇和價值取向提供了基本的準則和規范。

醫德是調整醫護人員與病人、醫務人員之間以及與社會之間的行為準則，是一般社會道德在醫療衛生領域的特殊表現。中國幾千年燦爛的文明積淀了深厚而悠久的醫德文化，在歷代中醫大家們身上閃爍著人性光輝色彩的醫德。如：《黃帝內經》提出的“天覆地載。萬物備悉，莫貴于人”、《勸醫論》寫到的“天地之中，唯人最靈。人質所重，莫過于命”，體現了以人文為本的人文關懷精神；李時珍在《本草綱目》中指出：“夫醫之為道，君子用之以衛生，而推之以濟世，故稱仁術”、《醫家十要》的“第一要”便是：“一存仁心。乃是良箴，博施濟眾，惠澤斯深。”賦予醫學以仁慈至善的精神內涵，同時也強化了醫生職業的神圣與高尚；孫思邈在《大醫精誠》中指出：“醫人不得恃己所長，專心經略財物”、“不得以彼富貴，處以珍貴之藥，令彼難求，自炫功能”，清代《吳鞠通行醫記》中亦寫道：“良醫處世，不矜名，不計利，此為立德。”體現了貴義賤利的價值觀；孫思邈在《大醫精誠》中首先強調了醫學乃“至精至微之事”，“故學者須博極醫源，精勤不倦”，強調醫學的根本任務在于以術濟人，良好的醫德必須以精湛的醫術為載體。（1）毛澤東同志的著名題詞“救死扶傷，實行革命的人道主義”，體現了社會主義醫務工作者行為道德的基本原則。新時期醫務人員道德準則總結起來，主要涵蓋以下方面的內容：①忠于職守。醫務人員應該把全部身心投入到醫學事業中，把解除病人之疾苦，促進常人之健康，發展醫學科學作為自己的崇高的信念和職責。②精益求精。醫務人員要努力鉆研業務，充分掌握精湛的醫療技術，為醫學科學的發展做貢獻。③醫風廉潔。醫務人員與病人及其家屬交往中，要奉公守法，不圖私利，把病人的疾苦和安危放在首位。④平等待患。不論服務對象的年齡、性別、種族、職業、職務、經濟收入、社會地位等狀態如何，醫務人員都要秉公辦事，一視同仁。⑤人性關懷。處處堅持以人為本，注意尊重病人，愛護病人，將身體康復與心理健康有機結合起來。

2社會主義榮辱觀對當前醫德建設具有現實意義

唯物史觀認為，社會存在決定社會意識。道德作為社會意識形態的一種特殊形式，是由社會的經濟關系所決定的，是一定經濟關系的產物。隨著改革開放的深入和社會主義市場經濟的發展，我國社會關系和社會生活發生了深刻變化，社會經濟成分、組織形式、就業方式、利益關系和分配方式的日益多樣化，引起人們思想道德、價值觀念的多樣化，使社會意識形態領域呈現出各種思想大量涌現、多樣并存，各種社會思潮相互交錯、相互激蕩的復雜局面。在多種因素影響下，思想道德領域也出現了諸多問題：是非不明，美丑不辨、榮辱不分，見利忘義、欺騙欺詐成為社會公害，以權謀私、權錢交易等腐敗現象時有發生。這些問題的存在，損害了社會的和諧穩定，阻礙了經濟社會的健康發展。

在醫療衛生領域，片面最求經濟效益導致部分醫護人員的價值取向出現偏差，在一定程度上偏離了崇高的行業精神，簡單地將工作視為謀生的手段、視醫務活動為商品交換、用等價關系來看待醫患關系，把病人沒病當有病看、小病當大病看、開大藥方、大檢查、高價藥的現象時有發生；巨大的工作壓力影響部分醫護人員工作態度，由于醫療資源分配不合理，總體醫護人員占總人口的比例偏低，醫患糾紛日趨激烈，部分醫護人員態度冷漠、推卸責任、事業心不強。面對社會存在并出現的新情況、新問題，迫切需要廣大醫護人員牢固樹立和堅持社會主義榮辱觀，自覺地將個人命運與國家前途聯系在一起，熱愛醫學事業，服務于人民，把促進人類健康和為社會服務作為自己人生價值的取向，從根本上加強社會主義醫德建設，從而維護健康的醫療市場秩序，建立和諧融洽的醫患關系。

3社會主義榮辱觀對醫德建設提出了具體要求

加強醫德建設，要按照“八榮八恥”的要求，把基本道德規范與醫務人員的綜合素質結合起來，把思想道德品質與社會道德評價結合起來，明確什么是對與錯、高尚與卑劣、可以為與不可以為、必須提倡與堅決反對，以激勵廣大醫務人員在思想上高度認同、在實踐中自覺履行職業道德操守，成為高素質的醫務工作者。

把“八榮”中的“熱愛祖國、服務人民”視為醫護人員的“立人之本”。要求醫護人員忠于社會主義醫療衛生事業，恪守崗位職責和職業操守，兢兢業業，全心全意為病者服務。要堅持以人為本，立足于病者的身心全面康復，加強醫護過程中人文關懷和心理疏導。醫學不僅僅是科學，更是人學，要讓醫學回到人本身，尊重病人、關愛病人，科學、準確、慎重和針對性與病人進行溝通，在認知上幫助病者祛疑解惑，對患者進行感情的支持與溝通，幫助他們消除焦慮和抑郁情緒，幫助他們增強抵御疾病的信心。

把“崇尚科學、辛勤勞動”視為醫護人員“成人之路”。具體來說就是醫生有能力看好病，具備精湛的醫術。要具備扎實的專業知識和良好熟練的專業技能；要具備謙虛謹慎、刻苦鉆研的精神，堅持不斷學習、精益求精，努力拓展知識領域，能夠結合臨床實踐不斷總結成功經驗與失敗教訓，將零散的、感性的認識上升為理性的認識和總結；要堅持開拓創新、追求卓越，緊跟國際醫學發展和學術前沿，發揮主觀能動性和創造潛力，積極探索未知領域，著力解決醫學難題。

把“團結互助、誠實守信”可視為醫護人員“做人之道”。醫護人員要在工作中正確處理國家利益、集體利益與個人利益之間的關系，正確處理個人與他人、權利與義務、競爭與協作、經濟效益與社會效益之間的關系，發揚互相幫助、團結友愛、助人為樂的集體主義精神，堅決反對拜金主義、享樂主義、極端個人主義，堅決糾正以權謀私、造假欺詐、見利忘義、損人利己的歪風邪氣，自覺維護醫護人員隊伍的整體形象。“健康所系，性命相托”，不能有半點虛假和馬虎，要把誠信建設擺在突出位置，牢固樹立“誠信光榮、失信可恥”的觀念，建立醫護人員誠信檔案，完善誠信監督和約束機制，讓廣大醫護人員自覺地將誠信意識轉化為誠信行為，做到言行一致、知行統一，從而全面提高自身道德水平。

把“遵紀守法、艱苦奮斗”視為醫護人員的“律己之規”，這也是廣大醫護人員自強不息和自我完善的不竭動力。醫護人員應做到依法行醫、按章辦事，嚴格遵守廉潔從醫、廉潔從業的各項規定，注重防微杜漸、堅守底線，自覺抵制社會不良風氣的侵蝕，珍惜所從事的崇高事業，不因一時之利影響終身。醫護人員應淡泊名利，正確對待個人得失，以艱苦奮斗的作風帶動良好行風的形成；另外一方面要進一步深化醫療管理制度體制和分配制度改革，堅持醫藥分家，建立與醫護人員勞動付出相匹配的薪酬分配機制。