分析老年慢性萎縮性胃炎的心理問題及護理方法

摘要：目的 分析老年慢性萎縮性胃炎的心理問題及護理方法。方法 選取我院在2013年3月～2014年3月收治的60例老年慢性萎縮性胃炎患者，觀察患者的臨床癥狀、表現，對患者所存在的心理問題進行分析。同時，將所有患者隨機分為30例試驗組和30例對照組。常規治療對照組患者，在此基礎上，針對性、個性化心理護理試驗組患者。觀察兩組患者的臨床效果。結果 試驗患者的總有效率為83.3%，明顯高于對照組的50%，兩者差異顯著（P<0.05）。結論 了解老年慢性萎縮性胃炎患者存在的心理問題，給予正確護理，可有效提高患者的治療效果，具有良好的臨床推廣價值。

關鍵詞：慢性萎縮性胃炎；心理問題；護理方法

在慢性胃病中，慢性萎縮性胃炎較為常見，其主要表現為上腹疼痛不適，發病群體多為老年人。同時，由于老年人的痛閾值高、反應性遲鈍，常出現食欲減退、消化不良、反酸等不良癥狀，對老年人的生理、心理健康造成嚴重影響[1]。在老年慢性萎縮性胃炎治療中，患者常存在各種心理問題，治療配合度不高，情緒低落，降低治療效果。因此，在治療中，分析患者存在的心理問題，給予針對性、個性化的護理至關重要。本文對我院收治的30例患者進行個性護理，與同期的30例常規治療患者進行對比，分析護理的重要性。其具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 我院收治的60例老年慢性萎縮性胃炎患者為本次研究對象，所有患者均符合慢性萎縮性胃炎診斷標準，均具有不同程度的惡心、暖氣、上腹疼痛等，且排除精神疾病、胃癌、心腦血管疾病等患者[2]。所有患者中，有33例男患者，27例女患者；年齡為60～78歲，平均年齡為（69.3±1.4）歲。將60例患者隨機分為30例試驗組和30例對照組，兩組患者在基本資料方面均無明顯差異，可進行有效比較。

1.2方法 給予所有患者增強胃動力、抗幽門螺旋桿菌等治療[3]。而對于試驗組患者，在常規治療的基礎上，分析患者的的臨床資料、觀察患者狀況，總結患者存在的心理障礙等，根據患者的不同表現及心理問題，給予針對性、個性化的心理護理，最后觀察兩組患者臨床效果。

1.3療效評定 根據慢性萎縮性、胃炎的標準，評定患者的不同癥狀。無效：臨床癥狀無明顯變化。有效：基本消除了臨床癥狀、體征。顯效：臨床癥狀、體征完全消失，生活、工作完成恢復正常。

1.4統計學處理 本次研究結果用軟件SSPS 12.0處理，用百分數表示計數資料，并用？字2檢驗，P<0.05表示數據有統計學意義。

2結果

對所有患者進行為期4w的治療，試驗組的總有效率為83.3%，明顯高于對照組的50%，兩則差異明顯（P<0.05），見表1。

3討論

慢性萎縮性胃炎屬于炎慢性疾病，治療難度高，一般根據患者的臨床癥狀、發病原因，采取根除幽門螺桿菌治療、消化不良治療、自身免疫性胃炎治療等，但治療效果均不理想。在老年慢性萎縮性胃炎治療中，療效的不顯著，病情的發反復發作，易使患者產生一些心理問題，從而不利于患者的順利治療與康復。

觀察患者的臨床表現、行為特征，可發現患者存在如下心理問題：在患者初入院時，常出現急躁、焦慮情緒，由于對病情的不了解，患者過度擔心自身的疾病狀況，擔心治療無效，一些患者甚至擔心、懷疑自己患有胃癌，情緒、精神多處于緊張、抑郁狀態，對病情、治療、生活均報以消極態度。同時，在長時間的出院生活中，患者常因醫院的環境、與家人分開而急躁，并因長期治療而對醫藥費用、家庭經濟擔心、憂慮，從而不愿配合治療，耽誤最佳治療時間。

因此，應針對患者心理問題，給予心理護理。①護理人員應與患者建立良好關系，由于慢性萎縮性胃炎反復無償，需長期治療。在患者入院后，護理人員應向患者、家屬講解該病的病理及相關知識，使患者了解該病的普遍性，消除患者的焦慮、恐懼感，對病情的正常表現有所認識。同時，在治療中，應多與患者溝通，采用個體、集體結合的方式，消除患者的不安、消極情緒，緩解患者的焦慮感，講解治療方案、預后，并列舉一些治愈患者的例子，提高患者的治療信息，使其積極配合治療[5]。②護理人員應幫助患者調整心態，組織一些娛樂健身活動，如下象棋、唱歌、打太極拳等，加強患者間的交流，逐漸分散患者注意力，逐漸調整治療心態，并在活動中重拾對生活的熱愛，以樂觀、自信的態度面對治療，③鼓勵患者家人、朋友給予患者支持、幫助，多到醫院陪伴老人，使患者感受溫暖，給予患者支持，消除患者的恐懼、焦慮情緒。

綜上所述，在老年慢性萎縮性胃炎治療中，在常規治療的基礎上，應及時觀察患者臨床表現、情緒狀況，分析總結患者的心理問題，給予及時的心理干預、護理，從而使提高治療效果，在臨床治療中推廣。

參考文獻：

[1]欒旭.淺談老年慢性萎縮性胃炎的心理問題與護理措施[J].中國醫藥指南，2012，10（34）：658.

[2]黃玲.心理護理慢性萎縮性胃炎97例的臨床療效[J].中國科技博覽，2010（19）：283-284.

[3]李敬賢，李曉莉，趙宇，等.探討整體護理干預對慢性萎縮性胃炎患者的療效[J].中外健康文摘，2013（41）：201-202.

[4]黃榮青.慢性萎縮性胃炎患者癌前病變的辨證護理體會[J].中國保健營養（上旬刊），2013，23（6）：3117-3118.

[5]劉亞男，胡欲曉.慢性萎縮性胃炎患者的心理護理[J].內蒙古中醫藥，2012，31（16）：149.

編輯/申磊