尿路感染的用藥注意與飲食調理

阮穎新

尿路感染的成功治療，不能只依靠藥物，還應注意養成良好的生活習慣。合理的飲食調節對于加快痊愈大有裨益。一般提倡預防勝過治療，如多喝水、勤排尿等，糾正可能引起尿路感染的不良因素，防患于未然。尤其是經常復發的人，更應該注意合理的飲食起居。

一、用藥適時與足量，不能“跟著感覺走”

得了尿路感染最好到正規醫院就診，堅持及時、足量、足療程的治療原則，切不可“跟著感覺走”，隨意吃藥或者停藥。

1.隨意吃藥。有些人一有尿頻、尿急的癥狀，馬上去藥店買抗生素來吃。一般來說，當出現尿痛或者下腹墜痛時吃藥就可以。尿頻、尿急的癥狀有時是精神性的，有些是膀胱功能不穩定，并非都需要使用抗生素，最好的辦法是到醫院確診后，再對癥下藥。再者，尿路感染發病初期如果治療不規律，盲目用藥，會破壞人體的內環境，并造成細菌耐藥，病情反復，還會誘發長期炎性損害。

2.過早停藥。還有些人吃了兩三天藥，病情緩解了就不吃藥了。其實，過早停藥危害也不小。治療尿路感染不能癥狀好轉就停藥，癥狀好轉不等于治愈，過早停藥常使殘存病原微生物死灰復燃，且抗藥性增加。在臨床上，對反復發作的尿路感染常采用2種甚至2種以上的抗生素治療，癥狀緩解且連續3次尿檢正常才停藥。因此，尿路感染治療一定要謹遵醫囑，堅持治療，癥狀消失后可改服中藥，鞏固療效。半途而廢只會延長治療時間，影響正常的工作和生活。

二、生活細節需注意，防患未然保平安

對于尿路感染，多數專家認為防勝于治。生活中的細節可以導致病菌入侵，所以養成良好的衛生習慣非常重要。最重要的是要多喝水，這是預防尿路感染的最實用最有效的方法。夏天經皮膚蒸發的水分比較多，要及時補充水分，以免因飲水不足造成尿量少而濃，以至不能及時把細菌等有害物質排出體外。常言道細節決定成敗，防尿路感染也如此，需要注意以下生活細節：

1.多淋浴，少坐浴。平時洗澡時應淋浴，盡量不坐浴，因為坐在浴盆內洗澡，污水容易浸入尿道，引起感染。

2.不吸煙，多站立。芬蘭一項研究發現，與從來都不吸煙的人相比，男性吸煙者出現尿急的幾率是前者的1.8～2.7倍。久坐會使外陰局部長時間處于潮濕悶熱狀態，細菌繁殖加快，這在悶熱的夏天尤其明顯，所以坐辦公室的人請多站起來走走。

3.愛清潔，勤換衣。無論男女，每天都要換內衣，性生活后要及時清洗生殖器等敏感部位。經常注意陰部的清潔衛生，以免尿道口的細菌進入尿路，重新引起尿路感染。

4.睡眠足，強體力。悶熱的天氣使人難以入眠，繁重的工作也使人不能入睡，而睡眠不充足會導致免疫力下降，細菌乘虛而入。因此，要加強鍛煉，避免因過度勞累而降低身體對疾病的抵抗能力。

5.多喝水，勤小便。每天應喝水1500～2000毫升，出汗多時還要適量增加。尿路感染的病人應該多飲水，急性發作期每天喝水至少2000～3000毫升，每2～3小時排一次尿。尿量和排尿次數增加，尿液在膀胱滯留的時間縮短，細菌就不會大量繁殖，出現尿路感染的風險也隨之減少。但是，一旦急性期過去，飲水量應該恢復為正常。

三、女性朋友請牢記，衛生習慣莫等閑

尿路感染多見于育齡期女性及絕經后的中老年女性，其發作與衛生習慣密切相關。因此，女性朋友應格外注意衛生習慣。

1.大便后用衛生紙從前往后擦拭。女性的生理結構獨特，尿道口比較短闊，如廁后不正確的擦拭方式會大幅增加尿道污染的風險。再加上女性外陰部汗腺豐富，外陰局部長時間潮濕，細菌也會乘虛而入。正確的方法應該是從前往后擦拭，有條件者最好能用清水清洗。

2.性生活前后要注意衛生。臺灣有一項調查顯示，約1/4女性發生過“蜜月膀胱炎”；中年女性尿路感染多半也與性生活有關。對于因房事導致尿路感染的女性，房事前男女雙方均應清洗外陰，同房后排一次小便，利用尿液沖洗尿道、可以帶走部分細菌，減少感染機會。容易發生尿路感染的，在性生活前雙方都要清潔陰部，尤其男方應將包皮溝中的污垢洗干凈，否則在性交時可將女性尿道和尿道口周圍的細菌擠進后尿道和膀胱，從而引起感染。另外需要注意，患病期間盡量避免性生活，以減少泌尿生殖道充血，引發相互感染。

四、把好“病從口入”關，良好體質吃出來

俗話說“病從口入”，要想獲得良好的療效，也要把住這一關口，尿路感染需要忌食以下4類食物：

1）忌脹氣之物，包括牛奶、豆漿、蔗糖等，尿路感染常出現小腹脹痛之感，而腹部脹滿往往使排尿更加困難。2）忌發物，如豬頭肉、雞肉、蘑菇、帶魚、螃蟹、竹筍、桃子等，對炎癥發熱有加重病情的作用。3）忌助長濕熱之品，包括酒類、甜品和高脂肪食物，本病的病因為濕熱太盛，凡助長濕熱之品都能加重病情。4）忌辛辣刺激之物，大蒜、辣椒、花椒等辛辣調味料可使尿路刺激癥狀加重，排尿困難。

預防尿路感染更重要的還是平時加強營養，增強體質。萬一不幸得了該病，飲食宜清淡，多食富含水分的新鮮蔬菜、瓜果等，如黃瓜、生菜、鮮藕、番茄、西瓜、梨等，因含有豐富的維生素C和胡蘿卜素等，有利于控制炎癥，幫助泌尿道上皮細胞修復。還應多吃有清熱解毒、利尿通淋功效的食物，如菊花、薺菜、馬蘭頭、冬瓜、赤小豆等，可起輔助治療的作用。下面介紹幾個食療方：1）甘蔗白藕汁。鮮甘蔗500克，去皮切碎，榨汁。嫩藕500克，去節切碎，絞汁。兩汁混合，1日內分3次飲完。2）蕹菜粥。赤小豆50克，糯米100克，入鍋內，加清水1000毫升，燒開，加入洗凈切碎的蕹菜（又名空心菜）100克，熬成粥。常食有清熱解毒、利尿的作用。3）玉米須車前飲。玉米須50克，車前子20克（紗布包），生甘草10克，加水500毫升，煎取400毫升，去渣溫服，每日3次。

有興趣者不妨試試蔓越莓汁。蔓越莓又稱蔓越橘、小紅莓，是一種生長在矮藤上、表皮鮮紅的小圓果。很久以前，蔓越莓就被美洲印第安人用來治療膀胱和腎臟疾病。近年來，關于蔓越莓汁預防尿路感染的作用，科學家作了大量研究，結果證實蔓越莓汁能改變大腸桿菌菌毛結構和性質，從而阻止大腸桿菌黏附在尿道細胞表面。有研究人員建議，每天喝350毫升以上的蔓越莓汁或攝入等量的提取物，對預防泌尿路感染及膀胱炎很有幫助。