《神農(nóng)本草經(jīng)》里的中藥智慧——黃芪

黃芪，又名黃耆，為植物和中藥材的統(tǒng)稱。黃芪始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，古代寫作黃耆，李時珍在《本草綱目》中釋其名曰：“耆，長也。黃耆色黃，為補藥之長，故名。”黃芪不僅是一味經(jīng)常用到的中藥材，還是物美價廉、經(jīng)濟實惠的調味品。

名醫(yī)張錫純的“急救方”

民國期間有一位非常著名的醫(yī)家，叫張錫純。他在沈陽、天津等地行醫(yī)，影響遍及大江南北。張錫純在沈陽創(chuàng)辦了中國第一家中醫(yī)院——立達醫(yī)院。張錫純在他的書里記載了這樣一個醫(yī)案，有一個姓于的女子，丈夫去世后就回到娘家居住。因為她會說英語，當時住在的沈陽的英美商人都請她教孩子漢語。突然有一天，她竟然不能說話了，病情十分危急。恰好這時，她的一個學生是張錫純的弟子，就趕快去請張錫純。張錫純診斷認為，這個人的病叫做大氣下陷。大氣，中醫(yī)又稱宗氣，是指人體吸收到的外界空氣里的清陽之氣和食物里邊的飲食精微化合在一起形成的氣。宗氣停留在胸中催動心臟跳動，固攝內臟。如果氣虛不固，內臟就會下垂，氣機就會往下陷。

大氣下陷怎樣治療呢？張錫純就用生黃芪，配升麻、柴胡等提升之藥。女病人服用幾服藥之后就慢慢恢復了。這個故事見證了黃芪的神奇功效。

人體衛(wèi)氣的“好兄弟”——黃芪

黃芪具有補氣固表、利水退腫、托毒排膿、生肌等功效。黃芪分為兩種，一種是生黃芪，一種是炙黃芪。生黃芪有托膿排癰的作用，能把衛(wèi)氣給固住，把邪氣往外排出體外。有人可能會問，什么是“衛(wèi)氣”呢？衛(wèi)氣就是指保衛(wèi)人體的氣，就像是保護我們身體不被外邪侵襲的衛(wèi)士，在中醫(yī)里是個很重要的概念。《靈樞·本藏》載：“衛(wèi)氣者，所以溫分肉、充皮膚、肥腠理、司開合者也”，“衛(wèi)氣充則分肉解利，皮膚調柔，腠理致密矣”。衛(wèi)氣在人的體表運行，負責保護人體的外表不受外邪的侵襲。比如說有人身上長了個瘡，如果衛(wèi)氣弱了，就無力把瘡的邪氣托出去，這個瘡就可能經(jīng)久不愈。

可見，衛(wèi)氣就是人體的防御系統(tǒng)，使我們不受外界邪氣的侵襲。如果人體衛(wèi)氣虛，就很容易感冒，這樣的體質叫氣虛體質。

針對氣虛容易感冒的人，中醫(yī)有個方子叫玉屏風散，它是金元四大家中的朱丹溪創(chuàng)立的。方子很簡單，是由生黃芪、白術、防風三味藥組成的。在玉屏風散里，黃芪是一味主藥，起到益氣固表的作用。玉屏風散專門治療表虛自汗、風一吹就感冒的人，另外對治療慢性鼻炎也很有效果。玉屏風散在藥店里可以買到中成藥。

玉屏風散不宜用白開水送服，朱丹溪認為應用姜汁沖服。這是因為姜汁有發(fā)汗、把寒氣往外排的作用，可以使玉屏風散的藥效發(fā)揮到最大。服用玉屏風散時，用幾片生姜熬成汁或者是姜搗成汁兌點開水送服即可。

慢性腎病黃芪醫(yī)

黃芪治療腎病的效果也是不錯的。慢性腎炎有一個比較棘手的問題，就是尿中總有蛋白，這是因為腎臟總是在漏蛋白。為什么會漏蛋白呢？這跟脾氣不足有關，脾氣不足就固攝不住人體的精微物質，精微物質就會隨尿液漏出去了。

現(xiàn)代著名中醫(yī)專家岳美中發(fā)現(xiàn)，兒童得腎病以后往往不愛吃藥，他就總結古代的方子，用黃芪熬成粥給孩子喝。具體配藥為：生黃芪30克，赤小豆15克，生薏苡仁30克，稍微用點雞內金。岳美中先生的經(jīng)驗說明，這個方子治療尿蛋白的作用非常好。

食之有道——黃芪的使用方法

蜜炙黃芪是把黃芪用蜜炙過，生黃芪和蜜炙黃芪的作用是不同的。生黃芪是補氣的，可以排膿止痛；蜜炙黃芪以補中為主，主要用來補中焦，補中氣，補脾胃之氣。但是蜜炙黃芪容易上火，現(xiàn)在很多時候用生黃芪來代替。

張仲景有個方子叫黃芪建中湯，就是桂枝湯加上黃芪，配上山東的特產(chǎn)高粱飴。這個方子治療消化道潰瘍效果非常好。經(jīng)常處于焦急狀態(tài)的人，往往會出現(xiàn)消化道潰瘍，這種情況就可以用黃芪建中湯來治療。黃芪建中湯里所含的中藥成分為：蜜炙黃芪、桂枝、白芍、炙甘草、姜、棗和高粱飴。在這個方子中，蜜炙黃芪和生黃芪可以交替使，這個星期用蜜炙黃芪，那么下個星期用生黃芪。因為蜜炙黃芪容易使人上火，如果長期用的話，量要適當減少，用10克左右就可以了。桂枝、炙甘草都是6克，白芍12克，姜3片，大棗六七枚，高粱飴糖放兩三塊就可以了，加水熬，四杯水熬成兩杯水時即可。這個方子最好能在醫(yī)生的指導下做些加減，早晚各一杯，養(yǎng)胃效果很好。

金元四大家之一的李東垣創(chuàng)立了一個方子叫當歸補血湯，對一切血虛的人，尤其是對手術后血虧的人非常有好處。這方子也非常簡單，就是兩味藥，黃芪和當歸，黃芪的量非常大，30克左右，當歸只用6克。為什么兩藥的配量相差這么懸殊呢？此方根據(jù)的是氣血互生的理論，中醫(yī)認為氣生血，血生氣，氣血是互相生的。如果血虛的時候只是補血，血未必能補進體內，因為人體貧血的基本體貌沒有改變，沒有氣來生血，補血也是枉然。要想讓人體血足，就要讓人體自己生血。所以李東垣用了五倍于當歸的黃芪來補氣，然后用氣來生血。后人對這個方子的評價很高。

用黃芪要選對人

黃芪和人參都是補氣的，作用也差不多，但是兩者也有一定的區(qū)別。人參是大補元氣的，黃芪是補衛(wèi)氣、中氣的。兩者最大的區(qū)別在于，黃芪入藥勁比較緩，要經(jīng)常用才能見效，屬于滋補類的藥材。

黃芪在使用的時候，要對癥下藥，只能給氣虛的人用。比如面色蒼白，動輒出汗，或者是四肢無力，經(jīng)常感覺自己虛弱無力，肚子大但是很軟，說話沒勁，這些都是黃芪適用的體征。因此，想要用黃芪來治病或者養(yǎng)生的話，一定要先咨詢醫(yī)生，自己不能亂用，尤其是陰虛的人不要輕易使用黃芪。陰虛的人大多數(shù)有內熱，主要癥狀表現(xiàn)為口舌生瘡、舌燥、眼睛干、手腳心熱等。

羅大中，筆名羅大倫，中醫(yī)博士，畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學。兼任北京電視臺《養(yǎng)生堂》節(jié)目主編，是中央電視臺、山東衛(wèi)視、北京電視臺等媒體養(yǎng)生節(jié)目的主講嘉賓。曾出版《古代的中醫(yī)》、《神醫(yī)這樣看病》、《這才是中醫(yī)》等普及中醫(yī)的書籍。

羅博士幼承庭訓，讀書后一直埋頭于中醫(yī)經(jīng)典的研究，積極臨證，尤其致力于將中醫(yī)文化的精髓闡釋給大眾，他在網(wǎng)絡上的中醫(yī)故事連載點擊率已達到一百二十多萬，深受年輕讀者的喜愛。他講述的中醫(yī)知識妙趣橫生，又富含養(yǎng)生知識，被譽為中醫(yī)新生代的領軍人物。

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