家庭干預(yù)對糖尿病患者服藥依從性的影響

呂美菊

家庭干預(yù)對糖尿病患者服藥依從性的影響

呂美菊

我國糖尿病的患病率正在呈快速上升趨勢【1】糖尿病長期治療涉及到依從性是影響治療效果的重要因素。為探討家庭干預(yù)對糖尿病患者治療依從性的影響，通過對40例糖尿病患者進行家庭干預(yù)，取得滿意的效果，現(xiàn)報告下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

80例糖尿病患者中男、女各40例；年齡60～70歲45例，71～80歲32例，＞81歲3例；小學(xué)文化以下68例，初中文化4例，高中文化4例，高中文化以上4例；無并發(fā)癥者17例，有并發(fā)癥者63例。

1.2 方法

將上述80例患者按就診先后順序隨機分為2組，即實驗組和對照組，每組40例。對照組按常規(guī)治療；實驗組由專職護士對患者和家屬每月隨訪1次，并對患者和家屬循序漸進指導(dǎo)，每次隨訪記錄患者的血糖、服藥情況，隨訪觀察≥1年。并建檔做好記錄。

2 結(jié)果

兩組干預(yù)前后清晨空腹、餐后2h血糖值的比較見表1。兩組干預(yù)前后治療依從性的比較見表2。

表1 兩組干預(yù)前后的清晨空腹，餐后2h血糖值的比較

表2 兩組干預(yù)前后治療依從性的比較

3 討論

依從性是指患者的行為與治療和健康指導(dǎo)保持一致的程度，而行為包括遵醫(yī)囑服藥、定期復(fù)查及改變不良生活方式等。胡茗等【2】對糖尿病患者遵醫(yī)行為的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，65%的患者完全不遵醫(yī)。針對患者依從性不佳現(xiàn)狀，施華芳等【3】提出從建立全面的健康教育體系提高患者依從性。在家庭干預(yù)健康教育過程中，我們先讓病人了解糖尿病的發(fā)病過程，使病人和家屬對疾病有正確的認識，并能積極配合治療。在飲食治療和出院指導(dǎo)中，家屬參與的健康教育效果優(yōu)于無家屬參與，家屬參與增加了護理計劃的主動性，有利于建立健康行為【4】。即糖尿病患者的遵醫(yī)行為(依從性)對其他措施的治療效果有很大影響。而家庭干預(yù)作為健康教育的一種重要模式，具有可接受性、經(jīng)濟性等優(yōu)點。家庭干預(yù)可以為糖尿病患者提供必要的知識和信息支持，可起到監(jiān)督同伴的作用，易于患者理解和接受，從而有助于提高糖尿病患者的依從性，提高病人的生活質(zhì)量。

[1]陳青云,蘇慶健.糖尿病的流行與控制[J].廣西醫(yī)學(xué),2005,27(3):379.

[2]胡茗,劉順華.糖尿病患者遵醫(yī)行為調(diào)查分析和對策[J].遼寧實用糖尿病雜志,2003,11(4):19-20.

[3]施華芳,姜冬九,李樂之,等.病人依從性的研究進展[J].中華護理雜志,2003,38(2):135.

[4]彭剛芝.試論護士健康教育職能的強化[J].護士進修雜志,1999,14(1):37.

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