中西結(jié)合治療耕牛血痢

趙紹清 李娜 （云南省瀘西縣中樞鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 652400） 張維平 （云南省瀘西縣舊城鎮(zhèn)獸畜牧醫(yī)站） 陳云明 （云南省瀘西縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心）

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中西結(jié)合治療耕牛血痢

趙紹清 李娜 （云南省瀘西縣中樞鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 652400） 張維平 （云南省瀘西縣舊城鎮(zhèn)獸畜牧醫(yī)站） 陳云明 （云南省瀘西縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心）

耕牛痢疾即出血性腸炎，中獸醫(yī)認(rèn)為屬腸黃(腸風(fēng)下血)，是濕熱毒邪郁結(jié)腸道傷及胃腸所致，以下痢腹痛、里急后重、頻頻努責(zé)、泄而不暢、排紅白色膠凍樣膿血惡臭稀糞等為特征，飼喂霉變飼料、飲污穢水、食入噴灑草甘膦等除草劑后的軟草以及露水草、使役過度等均可引起，該病大、小牛均可發(fā)生，以黃牛多發(fā)，有較強(qiáng)的季節(jié)性，以5~8月多發(fā)，發(fā)病急、持續(xù)時(shí)間1周左右，如不及時(shí)進(jìn)行治療，則犢牛的死亡率較高，易造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。筆者多年來應(yīng)用中西結(jié)合治療牛血痢，療效很好，不論病的初期或后期，病輕或病重，經(jīng)用中西結(jié)合醫(yī)治，病畜均可治愈，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 發(fā)病原因

該病的發(fā)生與氣候、勞役、飼養(yǎng)管理等因素有關(guān)，如飼養(yǎng)管理差、飼料單一、早期草木萌芽、草料驟變且供給不足、使役過度等降低畜體抵抗力，使胃腸機(jī)能減弱，腸道致病微生物異常繁殖而引起發(fā)病。

2 臨床癥狀

患牛病初精神沉郁、食欲減退，脈象沉數(shù)；口色赤紅，舌苔黃膩，有口臭；腸音增強(qiáng)，下痢，呈膠凍狀，或糞中帶血，糞便惡臭。常因努責(zé)腹痛，排糞時(shí)有里急后重感，約6~10次/d，有時(shí)排出帶血水樣腥臭稀糞，小便短赤。若不及時(shí)治療，病情常可急劇發(fā)展：病牛體溫可升高達(dá)40.0~40.5℃，被毛粗亂，精神煩躁或沉郁，食欲和反芻明顯減少或廢絕；排腥臭紅色稀便，糞便中混有血凝塊；嚴(yán)重者虛弱無力、呼吸加快，臥地不起、常因體液過量流失造成機(jī)體內(nèi)電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡嚴(yán)重失調(diào)，最終脫水消瘦而死亡。

3 剖檢變化

病變主要在小腸和大腸以及腸系膜淋巴結(jié)，可見膽囊腫大，腸黏膜脫落、出血，腸內(nèi)夾雜血液和黏液，病程長者十二指腸、盲腸及直腸均充血、出血，腸管變薄；脾邊緣偶有出血點(diǎn)。

4 診斷

根據(jù)流行特點(diǎn)、臨床癥狀及剖檢病變即可初步診斷為耕牛痢疾。

5 治療

中藥以清腸止血，祛濁和營，疏風(fēng)理氣為治療原則中西醫(yī)結(jié)合。

5.1 中醫(yī)治療 方劑一：取鮮仙鶴草全草1kg搗爛后加溫淘米水3000ml，攪拌后濾去殘?jiān)尤爰t糖50g、百草霜20~50g拌勻后灌服，2次/d。療程視病情而定，一般可服藥至病愈后停藥。方劑二：銀花20g、連翅20g、炒地榆20g、炒槐花25g、炒黃柏20g、炒薄黃25g、側(cè)柏葉25g(炒黑)、車前草25g、木通25g、澤瀉20g、炒扁豆30g、青皮15g、陳皮15g、大棗30g、甘草15g、熱盛者加黃鏈、青葉膽草、龍膽草；共碾為細(xì)未，開水沖調(diào)，候溫灌服。1劑/d，連服2~3劑。方劑三：地榆槐花湯加減：地榆炭、訶子炭各40g，槐花、烏梅、炒澤瀉、甘草各32g，炒蒼術(shù)、連翹各36g、豬苓片8g、銀花12g研成粉末煎湯，1劑/d，連服2~3d，下痢腥臭者加杉木炭少許，研末，開水沖后灌服。方劑四：黃蓮40g、公英35g、秦皮、吳茱萸、白頭翁、山藥各30g共研細(xì)末，開水沖后灌服，1劑/d，連服2~3d。

5.2 西醫(yī)治療 病情較輕者使用上述中藥治療即可，脫水體虛者結(jié)合用10%葡萄糖1000ml＋維生素C5g＋10%葡萄糖酸鈣10g＋慶大霉素40萬IU，混合靜注；同時(shí)配合肌注維生素K3或安絡(luò)血；酸中毒者再另靜注5%碳酸氫鈉100ml。以上藥量為成年黃牛用量，水牛或犢牛視病情進(jìn)行加減。

例1；舊城鎮(zhèn)子交村鄧某農(nóng)戶飼養(yǎng)的一頭10歲使役水牛，2011年4月26日就診，該牛在4月18日晨稀便，下午糞便帶血，經(jīng)他人治療8d后病反加重。檢查時(shí)全身肌肉發(fā)抖，精神高度沉郁，運(yùn)步不穩(wěn)，結(jié)膜藍(lán)紫，口色青，口溫高，舌紅苔黃，脈搏72次/min，呼吸24次/min，心跳70次/min，體溫40.4℃，食欲反芻全無，飲水增加，糞便帶血、白黏膜較多，病牛里急后重，連連起臥。治療：用方劑二給藥治療1次，第2天患畜體溫39.4℃，脈搏60次/min，呼吸20次/min，精神好轉(zhuǎn)，便血減輕，又給同藥2次，病愈。

例2：舊城鎮(zhèn)何某于2011年3月18日購買一頭黃牛5歲，體格高大，該牛已患血痢病2個(gè)多月，患病后已倒賣更換畜主3次，每次的新畜主都曾請(qǐng)過獸醫(yī)多方診治而無效，為治該牛，所花費(fèi)用已達(dá)800多元，由于病情嚴(yán)重，病程已久，已不能勞動(dòng)使役。這次只當(dāng)肉牛購買準(zhǔn)備宰殺食用，畜主抱著試試看的心情求筆者診治，經(jīng)檢查見病牛體瘦毛焦，可視粘膜蒼白，嚴(yán)重貧血，精神沉郁，食欲不振，排糞時(shí)從始至終全是鮮紅的血痢，采用中西結(jié)合治療4日后，患畜病情明顯好轉(zhuǎn)，不在排血痢，后又連續(xù)治療2日，幾月后追訪，未見復(fù)發(fā)，從事使役。

6 小結(jié)與體會(huì)

（1）重癥病例采取中西醫(yī)相結(jié)合的綜合治療措施，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)的以及病勢(shì)較緩的病牛選用了仙鶴草治療，臨床應(yīng)用了40余例，用單味仙鶴草按上述方法治療，基本在3~7d內(nèi)痊愈。（2）仙鶴草中含有仙鶴草素和維生素K，主要取仙鶴草素能促進(jìn)血小板的生成，縮短凝血時(shí)間，維生素K具有促使肝臟合成凝血酶原等作用，對(duì)大腸黏膜下層被侵害而造成的痢疾起到止血止痢的作用。仙鶴草還有“澀”、“斂”之功效，“澀”能固水止瀉，“斂”能生肌收口，從而使被損害的黏膜上皮細(xì)胞起到修復(fù)作用，使大腸恢復(fù)正常機(jī)能達(dá)到治愈痢疾的目的。（3）及早用藥，用藥最好先選用經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的方劑一，不能治愈再選用它方。地榆槐花湯具有補(bǔ)氣、活血、止痢、止血、健脾開胃、活血化瘀之功效，體弱者多用。在治療期間必須加強(qiáng)護(hù)理，止瀉后3d內(nèi)應(yīng)喂適量青綠多汁飼料和淡鹽水，不能喂給精粗飼料，禁喂米糠煮的稀飯，以防酸中毒。（4）預(yù)防此病的關(guān)鍵在于經(jīng)常保持牛舍清潔干燥，供給充足清潔的飲水，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，不喂霉變飼料，尤其是不能采食草甘膦等除草劑噴灑后的軟草。精粗飼料的飼喂要常年均勻，但農(nóng)忙時(shí)要多喂一些精料，農(nóng)閑時(shí)適當(dāng)少喂一些，保持耕牛四季膘肥體壯。懷孕母牛要飼喂足夠的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素飼料。剛喂飽的牛，要稍休息一會(huì)再使役，使役后要讓耕牛在干燥的地方休息后再進(jìn)食，切忌不要在陰冷潮濕的地方休息。對(duì)剛出生的犢牛，應(yīng)盡早投服預(yù)防劑量的抗生素類藥物，對(duì)防止該病的發(fā)生具有一定的效果。防止?fàn)倥Ｊ艹睗窈秃L(fēng)侵襲、亂飲臟水，以減少病原菌的入侵機(jī)率。牛欄、運(yùn)動(dòng)場等定期用5%的福爾馬林消毒，一旦發(fā)現(xiàn)病牛要立即隔離并采取有效措施進(jìn)行治療。

（2012–04–30）

S858.23

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1007-1733(2012)08-0043-02