構建高職高專護理專業醫用化學實驗教學體系的探索

摘要：高職高專醫用化學教學仍然存在重理論、輕實驗的普遍現象，為更好地培養應用型人才，作者對高職高專醫用化學實驗改革提出自己的方案和解決途徑，增強了實驗內容的合理性和全面性，加強了學生的動手能力和創新精神的培養。

關鍵詞：醫用化學；實驗教學體系；探索

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2012）11-0240-02

高職高專是以培養應用型人才為根本任務，以適應社會需要為目標，以培養技術應用能力為主線，設計學生的知識、能力、素質結構和培養方案，畢業生應具有基礎理論相對扎實、技術應用能力強、知識面較寬、素質高等特點。高職高專的教學是以“應用”為主旨和特征構建課程和教學內容體系；實踐教學的主要目的是培養學生的技術應用能力，并在教學計劃中占有較大比重。有專家賦予我國高職高專新的理念：辦學模式——校企合作；培養模式——工學結合；培養途徑——工作過程導向；培養方法——教學做一體。為此，實踐教學在高職高專顯得尤為重要。

一、醫用化學實驗的重要性

化學是一門實踐性很強的科學，化學實驗在化學教學中起到舉足輕重的作用，《醫用化學》是醫專學校護理專業的一門基礎課，而與其配套的實驗以其獨有優勢在培養學生基本實驗技能、觀察分析問題、創新能力中發揮著重要作用，因此在學科教育上加強對醫用化學實驗的改進，使其與護理專業密切相連，將有助于學生提高對醫用化學在醫學中重要性的認識，提高學習興趣，使他們獲得后續醫學課程所必需的實驗技能以及終身再學習的能力。“十二五”期間，是高職高專改革發展的關鍵時期，高職高專改革是以專業為主線，課程為重點，必須突出“應用型”這條主線。所以，醫用化學實驗必須改革衛校模式實驗教學方法，既要重視基本知識和基本理論的教育，又要加強對學生實驗能力和動手能力的培養。

二、醫用化學實驗開設現狀

（一）對醫用化學實驗認識不夠

對于醫專護理專業學生來說，首先，不能正確認識醫用化學實驗在專業中的作用或為什么要開設實驗。其次，學生在校期間時間短，課程多，任務重，再加上護理技能培訓和護士資格考試等原因，認為醫用化學實驗課對今后的工作基本沒有作用。第三，護理專業的學生是文理兼收，有一部分學生本身對醫用化學實驗不感興趣。因此，做實驗是抱著完成任務的態度，不認真觀察實驗現象，不思考結果正確與否，實驗課不知道該做什么、不該做什么。

（二）實驗條件制約

由于醫專學校的經費緊張，儀器設備和藥品不足，實驗室不夠，特別是近年高校的不斷擴招，學生人數多，生源質量下降，醫用化學實驗課又具有較大的風險性和污染，因此實驗課常常被理論課取代。

（三）師資、課時不足

隨著醫專學校《醫用化學》課時的不斷削減，實驗課也隨之減少，教師數量偏少。再加上受編制和傳統觀念的影響，專任化學實驗的老師嚴重缺乏。

（四）傳統實驗教學的影響

由于社會的發展和人們的需求，現在大部分的醫專和衛職院都是由原來的衛校升格轉型的，實驗的教學方法還停留在衛校的模式上。醫用化學實驗課，基本上是一些驗證性實驗，上課的基本思路是教師邊講邊演示，講完后學生基本上按照實驗講義和教師演示的操作步驟進行操作，實驗課前學生不預習實驗的基本原理、操作步驟和注意事項，導致實驗課成了放松課，學生無興趣，操作不規范，動手能力不強。再者，實驗多偏重操作的模仿，內容陳舊單調，不能充分發揮學生的主觀能動性。

三、醫用化學實驗開設的原則

（一）規范性原則

實驗不但是化學學科的基礎，而且是化學教學的基礎。實驗教學貫穿于《醫用化學》教學的始終，滲透在醫用化學教學的各個階段。實驗的規范性操作是實驗安全、正確、快速并獲取可靠實驗結果的根本保證。規范性操作可培養學生認真、嚴謹的科學態度。

（二）專業性原則

醫用化學實驗的開設，一定要緊緊圍繞護理專業。一方面可以體現醫用化學實驗在專業中的作用和地位，又要使學生感受到本門課程與醫學的聯系，激發學生學習醫用化學的興趣，提高實驗效果。

（三）環保性原則

愛護環境，保護環境是每個公民的責任，化學實驗與環境密切相關。在化學實驗中盡可能優化實驗立案，使用無毒、無污染試劑；實施可持續循環實驗方案；降低有機實驗中藥品的使用量；正確處理實驗廢棄物、廢液等來提高學生的環保意識。

（四）創新性原則

醫用化學的課時比較少，基本上都只開一些驗證性實驗，而且開設內容少，普遍存在重理論、輕實驗的現象。實驗教學的目的是對所學知識的驗證和鞏固，這不利于學生創新意識的培養。醫用化學實驗要開設一定的探索性或綜合性實驗，才能激發學生學習醫用化學的興趣和積極性，培養學生獨立思考、發現問題、解決問題的能力。

四、護理專業醫用化學實驗的構建

根據醫用化學實驗開設的原則，兼顧知識、技能、環保和創新的理念，遵循循序漸進的規律，以激發學生的興趣和創新意識為突破口，改革醫用化學實驗教學內容，加強學生實驗能力和創新能力的培養。

（一）實驗基礎階段

一是規范學生的基本操作。規范操作是得出正確分析結果的前提，也是學生在今后工作中嚴謹作風養成的需要。僅僅通過教師在講臺上邊講邊演示，很難讓學生把握住一些儀器的操作真正要領，在操作過程中根據個人習慣隨心所欲。為了解決這個問題，在實驗課上時教師可以制作一些學生容易出錯或忽視儀器操作的幻燈片，通過幻燈片展示和教師的反復強調，引起學生的注意。在實驗過程中，讓學生反復操作，教師再加以指導，從而使學生規范自己的操作，真正掌握操作要領。

二是讓學生掌握實驗目的、實驗原理、實驗步驟、實驗要求、實驗報告書寫和化學實驗的注意事項等。實驗基礎階段教師要認真負責，嚴格要求學生按照操作規范和實驗規程做實驗，實驗前認真預習實驗目的、實驗原理和實驗內容，對容易出錯的步驟反復強調，要求學生多練習，做到人人過關。同時教會學生如何正確書寫實驗報告。這階段主要開設的實驗有：化學實驗的基本操作；精密天平的使用；氯化鈉的提純；溶液的配制和稀釋；電解質溶液和緩沖溶液。

（二）實驗熟練階段（體現專業性環保性）

一是醫用化學開設的實驗盡可能與“護”相聯系，既保留化學的本色，又要使學生感受到本門課程與專業的聯系，才能提高學生對醫用化學實驗的興趣，達到實驗教學的目的。

二是醫用化學實驗開設過程中，要體現環保和節約意識。在不影響實驗現象和效果的前提下，將有些實驗的試劑用量由常規用量減至原來的一半，甚至更少，同樣能達到實驗要求。實驗現象比較明顯的化學反應，還可以在點滴板上進行。由此可見，如能將常規實驗轉化成微量實驗，不僅可以節約藥品用量，還減少了實驗中的“三廢”排放，改善了實驗環境條件，減輕了環境污染，同時還減少了相關輔助材料、水電等的消耗，從而實現低碳實驗。另外在實驗項目的選擇上，可根據大綱要求，盡量選擇低毒、污染較小、價格相對便宜的實驗。重視廢棄物的回收利用，減少環境污染，增強學生環保意識。本階段主要開設的實驗有：醇和酚的性質；醛和酮的性質；羧酸的性質；油脂的性質；胺和酰胺的性質；糖的性質；氨基酸和蛋白質的性質；乙酰水楊酸的制備；苯甲酸甲酯的制備。

（三）實驗綜合階段（體現創新性）

綜合型實驗或探索性實驗是學生對醫用化學知識融會貫通，綜合能力的體現，也是學生設計問題、探索問題、解決問題的體現。在設計方案中，教師既要考慮基礎實驗的內容，又要把知識靈活運用，最好結合護生專業性，向學生提出實驗題目和要求，把實驗的主動權交給學生，讓學生綜合運用所學的知識，自行設計實驗方案，這樣不僅能使學生強化基本操作技能，提高動手能力，而且使學生的科學素質及實踐能力得到進一步加強，也為他們在今后工作中分析問題、解決問題打下良好的基礎。

綜合型實驗或探索性實驗的教師提出的題目，要精心選擇一些貼近專業且學生比較感興趣實驗的題目。題目難度要適中，要考慮實驗的條件、危險性和成功率。實驗途徑多，盡量給學生留出自行設計的空間。學生通過查閱文獻資料和學習相關學科理論來設計實驗方案，教師結合方案給予適當點撥，最后教師對學生的設計方案進行分析、小結，找出成功與失敗的原因。綜合性實驗或探索性實驗不僅可以使學生在實驗過程中不斷思考問題，拓寬知識面，而且使學生創新能力得到提高和加強。本階段開設的實驗有：醋酸解離常數的測定、稀溶液依數性的驗證、乙酸丁酯制備等。

總之，醫用化學實驗的開設在有限的課時里，盡可能使學生熟練掌握實驗的基本技能、基本操作流程；體現專業性，養成良好的環保意識；充分挖掘學生自主學習潛能，培養更多具有創新能力的應用型護理人才。

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