甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液與碳酸氫鈉注射液存在配伍禁忌

陳滿燕

（諸暨市人民醫院，浙江諸暨 311800）

甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液（商品名伏立特）為喹諾酮類抗菌藥，具有廣譜抗菌、體內分布廣、抗菌作用強的特點，對葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌等革蘭陽性菌及大腸桿菌、奇異變異桿菌、克雷伯菌、陰溝桿菌、流感嗜血桿菌等革蘭陰性菌均有良好的抗菌活性。碳酸氫鈉注射液常用于代謝性酸中毒的治療。2011年2月，本院泌尿科為1例尿路感染患者靜脈滴注甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液100ml后續接碳酸氫鈉注射液，輸液管內出現白色混濁、結晶，立即更換輸液器，輸注0.9%氯化鈉100ml后繼續輸注碳酸氫鈉注射液，患者無不良反應發生。為進一步探討兩種藥物的配伍情況，進行了配伍試驗，現將結果報告如下。

1 材料與方法

1.1 材料 甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液，碳酸氫鈉注射液，注射器，試管。

1.2 方法 取甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液5ml、碳酸氫鈉注射液5ml注入同一試管中混合。

2 結 果

兩種注射液混合后即出現白色混濁、結晶，靜置24h后，混合液仍白色混濁，有結晶。

3 討 論

甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液與碳酸氫鈉注射液均為無色、澄清溶液，有報道［1-3］甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液與頭孢匹胺鈉、阿莫西林鈉舒巴坦鈉、呋塞米等存在配伍禁忌；碳酸氫鈉與環丙沙星、溴環乙胺醇等存在配伍禁忌［4，5］。筆者查閱帕珠沙星氯化鈉和碳酸氫鈉說明書，均未提及兩藥存在配伍禁忌，通過臨床應用及實驗證明，甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液與碳酸氫鈉注射液合用時存在配伍禁忌。因此，聯合使用這兩種藥物時，建議在兩種藥物之間用0.9%氯化鈉沖管或更換輸液器，以免發生不良反應、增加醫患矛盾。

［1］田彥杰.頭孢匹胺鈉與甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液存在配伍禁忌［J］.中國民康醫學，2008，20（6）：16.

［2］王麗娜.注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉與甲磺酸帕珠沙星存在配伍禁忌［J］.護理實踐與研究，2005，2（5）：45.

［3］王瓊.甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液與呋塞米注射液存在配伍禁忌［J］.實用心腦肺血管病雜志，2008，16（11）：16.

［4］孟沙沙.環丙沙星與碳酸氫鈉出現配伍禁忌1例［J］.中國實用醫學，2010.5（5）：177.

［5］張曉娟，黃曉翠.沐舒坦與碳酸氫鈉之間存在配伍禁忌［J］.護理研究，2006，20（5）：1201.