濫用抗生素困擾中國

新加坡《海峽時報》3月26日文章，原題：什么在困擾中國？濫用抗生素

中國頂尖醫(yī)院的院長很少將醫(yī)療威脅和核武器相提并論。但中國濫用抗生素的危害已嚴重到令北大醫(yī)院院長劉玉村感到必須發(fā)出警告，這種亂象正如濫用核武器一樣，“或?qū)⑹谷祟愊萑肜Ь澈蜑?zāi)難”。

本月，中國對使用抗生素種類和使用劑量都做出限制，違反規(guī)定的醫(yī)生將面臨一系列懲罰。此舉凸顯解決該問題的緊迫性。數(shù)據(jù)表明，中國去年發(fā)生84萬起由濫用抗生素導(dǎo)致的藥品不良反應(yīng)案例，并導(dǎo)致600人死亡，比前年上升22%（原文如此——編者注）。獨立調(diào)查人士估計，2001年至2005年中國為此付出139億元治療費用。促使中國打擊濫用抗生素亂象的另一個原因是令幾乎所有抗生素都無效的超級細菌。6.8%的中國結(jié)核病患者為耐多藥結(jié)核患者，該比例是發(fā)達國家的3倍。甚至有報道稱廣東某嬰兒出生后就對7種藥物有耐藥性。

所有問題的根源在于中國對人類和動物毫無節(jié)制地使用抗生素。據(jù)報道，中國每年用于畜禽的抗生素多達9.3萬噸。2009年中國抗生素產(chǎn)量為14.7萬噸，超過83%被用于國內(nèi)。中國政府正竭力打擊這種現(xiàn)象，但即便在沒有醫(yī)生處方的情況下，人們通常也能在藥店買到抗生素藥品。

許多人將此歸咎于中國人對抗生素缺乏了解，在不必要的情況下仍使用抗生素。但有些研究者發(fā)現(xiàn)該問題主要在于利益驅(qū)使。“醫(yī)院和醫(yī)生開處方時具有很強的賺錢動機，”普林斯頓大學(xué)教授詹尼特·庫里稱。

政府最近的措施已使某些醫(yī)院變得更為謹慎。北京某醫(yī)院的實習(xí)醫(yī)生柳巖青（音）表示：“醫(yī)院要求我們向患者解釋抗生素的副作用。”北京本月宣布不按規(guī)定使用抗生素的醫(yī)生甚至將被吊銷行醫(yī)資格。三級醫(yī)院和兒童醫(yī)院的抗菌藥物品種被壓縮到50種。但僅憑這些規(guī)定難以制止抗生素濫用。中國社科院研究員朱恒鵬表示：“關(guān)鍵的問題是醫(yī)院和醫(yī)生需要通過賣藥提高收入。這與（更廣泛的）醫(yī)療改革有關(guān)。”▲（作者格蕾斯·伍［音］，王會聰譯）