“血脂與血漿脂蛋白”說課稿

胡艷妹

（銅陵職業技術學院醫學系，安徽 銅陵 244000）

“血脂與血漿脂蛋白”說課稿

胡艷妹

（銅陵職業技術學院醫學系，安徽 銅陵 244000）

血脂與血漿脂蛋白；教學方法；教學過程

1 說教材

1.1 本次課的地位與作用

本次課的內容是科學出版社全國高職高專醫藥院校課程改革規劃教材《生物化學（案例版）》第七章第四節血脂與血漿脂蛋白。血脂是脂類代謝的重要內容，該節內容是在學生已經學習脂類概述、脂類具體代謝過程的基礎之上進一步學習血脂、血漿脂蛋白的知識。理解并有效掌握血脂不僅是學習物質代謝與人體功能活動關系的基礎，不僅有助于發展學生的觀察能力、動手操作能力與交流能力，而且也為病理學、內科護理學等課程的學習打下了堅實的基礎。

1.2 教學目標

依據從抽象到具體的認知規律以及大一新生求知欲與探索欲較強的特點，我們確定了以下教學目標：（1）知識目標：通過觀察、思考、操作等活動，熟悉并掌握血脂的成分及血漿脂蛋白的種類與生理功能；了解動脈粥樣硬化、脂肪肝等疾病的發病機理。（2）能力目標：通過實踐活動的開展，培養學生的觀察能力、動手操作能力和創新思維能力。（3）情感目標：在探究新知的活動中，培養學生的自學能力和發散思維能力。

1.3 教學重、難點

教學目標的確定從以往過于注重概念本身轉化到更多的是關注學生的學習過程和情感體驗，立足教學目標的多元化，不僅要使學生掌握知識目標，還要讓學生在學習過程中發展各方面的能力，體會血脂在臨床中的重要性。根據脂代謝紊亂所導致的心腦血管疾病是病理學和內科護理學中的重要內容，緊密聯系護士執業資格考試新大綱的要求，筆者將本次課的重點、難點確定為：教學重點：血脂成分、血漿脂蛋白的種類及生理功能；教學難點：血漿脂蛋白的生理功能。

2 學生情況分析

教學對象是入學不久的大一新生，他們對醫學知識有著強烈的好奇心與求知欲，而且護理專業以女生為主，課堂紀律好，學習積極性高,態度端正,因此整體學習效果好。但由于文科生居多，而他們又缺乏化學基礎知識，有些學生學習方法欠佳，部分學生心理承受能力差，對應激刺激不知所措，剛到大學各方面都不適應，獨立學習和生活的能力還存在一些問題，這些因素都制約著生物化學的教學效果。

3 教學方法

3.1 教法設計

教師是教學的組織者、引導者、合作者，根據這一理念筆者遵循激、導、探、放的原則，教學中精心設計問題，誘導學生思考、操作，鼓勵學生概括交流，并讓學生應用知識大膽創新。

3.2 學法設計

學生作為教學的主體在學習活動中的參與狀態和參與度是決定教學效果的重要因素，因此，筆者在學法的選擇上，主要體現做中學、學中做、合作交流中學、學后交流合作的思想。

3.3 教學手段

教無定法，貴在得法。為了增加課堂的教學信息量，同時也為了使教學內容更加形象、生動，提高教學效率，筆者運用了精講法、案例式教學法、啟發式教學法、多媒體教學法和情景教學法。

4 教學程序設計

剛邁入大學校園的學生沒有了高考的壓力，對一切都充滿了好奇，他們時刻都充滿著激情與朝氣，具有較強的表現與探索欲望。為了打破沉悶的學習模式，給他們更多的視覺體驗與動手實踐的機會，筆者將本次課設計為3個環節。

4.1 創設情境，激發興趣（5分鐘）

好的開始是成功的一半，在新課導入上筆者首先拿出兩管血清標本（一管正常，另一管為異常的乳糜血），讓學生仔細觀察它們有什么不同。學生根據生活經驗會對兩份標本得出不同的結果，教師對學生給出的結果先不下結論而是隨著教學的深入來揭曉答案。這樣的設計既調動了學生的學習興趣，營造出了活躍的課堂氣氛，又為后面的學習做好了鋪墊。

4.2 組織活動，探索新知（70分鐘）

這個環節是課堂教學的中心環節，《教育部關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》提出，要讓學生在實踐活動中進行探索性學習，根據這一理念筆者設計了4個活動，讓學生在體驗中學習，在學習中體驗。

（1）活動一：直觀感知。在精講血脂概念后，筆者會將3份血脂檢驗報告展示在課件上，讓學生結合血清標本進一步思考報告單中哪些指標是異常的。在學生熱烈討論的過程中筆者會引導學生用規范的醫學語言來表述高血脂的概念，同時強調臨床醫生比較關注的內容。

（2）活動二：動手操作。在理解并掌握血脂的成分及對檢驗報告單進行分析后，詢問學生是否知道血脂是如何被測出來的。這個問題采用啟發式教學法，首先介紹血膽固醇的檢測原理、檢測步驟，其次請3名學生上臺現場操作檢測兩支血清標本的血膽固醇含量，然后將他們的結果展示在課件上。通過學生的動手操作和教師的適時引導，把理論與實踐有機地整合起來，有利于培養學生的動手操作能力，同時把學生的檢測結果作為教學資源展示出來充分利用，讓學生在做和學的過程中體會成功的喜悅。

（3）活動三：充分聯想。為了幫助學生突破本節課的難點，在學習血漿脂蛋白及其種類時，筆者用比較形象的教具來演示，讓學生體會到生物化學知識來源于生活又高于生活。這里筆者仍是以學生為主體，在講解了4種血漿脂蛋白的組成后筆者會請學生上臺將甘油三酯與膽固醇的組成比例在模型中大致分配一下，同時請其他學生觀察是否分配正確。再因勢利導將高血脂的危害、動脈粥樣硬化、脂肪肝的知識講授給學生。

（4）活動四：學科交叉。課間允許感興趣的學生再進行演示實驗，這里給學生足夠的時間讓其動腦、動口、動手，親身體驗血脂檢測的流程，讓他們在體驗知識形成過程的同時了解檢驗專業學生的學習內容，實現了學科交叉。

在新課中學生通過觀察血清標本、交流討論感知血脂，通過體檢報告單的展示及觀察后概括出高血脂的概念，然后又用理論指導實踐，在演示實驗的操作中深化認識。

4.3 綜合實踐，學以致用（15分鐘）

筆者通過這個環節及時反饋這次課的教學效果。練習是學生掌握知識形成技能、發展能力的重要手段，這里設計不同層次的練習題讓學生鞏固知識。大學的學習應該是生動、活潑、主動和富有個性的學習，此時筆者要求學生結合所學糖代謝和脂代謝的知識總結出如何有效預防高血脂的發生，多數學生結合所學知識能夠總結出合理飲食、適當體育鍛煉是預防高血脂的有效方法。此外，筆者還要求學生將與生活、健康密切相關的血脂、血糖、心腦血管疾病等知識，在春節時向親朋好友傳授，完成作為醫務工作者向大眾普及醫學常識的使命。

5 分析

5.1 教學設計的特點、教學效果

縱觀整個教學過程，筆者通過視頻引入、交流討論、動手操作、充分聯想、課外延伸等手段最大限度地發揮了學生的主體作用，使學生的學習積極性被有效調動。基于以上合理教法的采用，從而達到教學目標。

5.2 存在的問題和改進的思路

（1）希望在條件允許的情況下，學校在實踐教學方面增加學生進入臨床觀摩的機會，使教學不僅局限于教室與實驗室，使學生對每一次課都充滿期待，有利于學生將理論與實踐聯系。

（2）針對學生理解力高低不同的特點對學生進行分層次教學，在制訂教學目標、教學內容時進行分層編寫，對學有遺力的學生提出更高的要求，通過分層次教學使學生各有所得。

G420

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1671-1246（2012）16-0074-02