部隊醫院干部病房管理探討

葉 潔，萬 瓊

部隊醫院干部病房管理探討

葉 潔1，萬 瓊2

干部病房;管理;心理疏導

部隊醫院干部病房是隨著時代的發展，為滿足官兵和人民群眾的不同需求而開設的病房［1，2］。干部病房管理應根據病房的特殊性，強化管理的針對性，筆者結合數年來的工作經驗，就加強干部病房的管理探討如下。

1 加強干部病房管理的必要性

加強干部病房管理主要體現在營造良好的醫療環境、優化醫護人員工作素養、強化醫療保障等方面，對提供優質醫療服務、構建和諧醫院起著重要作用。

1.1 優秀的醫護人員素質是治療的基礎 醫療服務的基礎是醫療水平、醫療質量和醫護人員的密切配合、各司其職，發揮醫療團隊的作用，這些都需要以醫護人員個體較高的專業素養為基礎。干部病房收治的患者不僅有部隊官兵，也有地方離退休老干部等，患者普遍年齡較大，病種也較為繁雜，更需要切實提高醫護人員的業務水平。

1.2 嚴格的醫護管理是治療的保障 老干部往往有強烈的了解疾病知識和保健知識的需求，這就需要提高對他們保健工作的標準。如在日常工作中多與患者溝通，了解他們的需求、思想變化，有的放矢，保證醫護細節到位;有針對性開展專題小講座，使他們對自己的疾病有更清晰的了解，也會更主動配合治療，易建立互信、互通、互容的醫患關系。

1.3 良好的醫療環境是治療的補充 隨著人們生活水平的提高，對醫療服務的要求也相應提高。完善的基礎設施、良好的醫療條件、優化的服務環境，既是醫院必須完成的基礎性工作，能讓患者在寬敞、舒適、和諧的氛圍中盡快康復，又有利于構建和諧醫患關系［3］。

2 加強干部病房管理應注意的幾個方面

2.1 樹立“以患者為中心”的管理理念 病房管理中堅持以人為本，將以任務為中心，轉向以患者為中心，樹立“大健康”的理念，將人文關懷式的服務理念付諸到每一項具體的行動。充分尊重患者權利，不但滿足患者的醫療需求，更滿足他們在舒適方面的要求，為住院患者創造一個整潔、安靜、舒適、安全的治療和休養環境。

2.2 加強風險管理與控制 干部病房患者體質較弱，容易產生意想不到的風險，如各種并發癥等［4］。首先要對可能出現的醫療風險進行預見，了解在工作中面臨的風險及隨著病情的發展可能面臨的新風險，減少危險的發生。而一旦出現風險，則應馬上報告，以便及時采取補救措施。此外，要定期向患者及家屬征詢意見和建議，探討存在的隱患和解決方法，及時予以整改，減少不良事件的發生。

2.3 加強心理疏導 干部病房患者由于受身份、社會地位變化的影響，長期住院后，有時會產生急躁、孤獨等負面心理狀態。這就需要做好心理疏導工作，關心體貼患者，解答患者所提出的問題，使患者感受到對自己的重視。家屬情緒和言行對患者有很大影響，應注意做好患者家屬的心理疏導，讓家屬協助醫務人員勸慰患者，穩定其情緒，保證治療的順利進行。

2.4 實行個性化管理 住院老干部患者表現為患者角色的習慣化，因此，干部病房應逐步實現個體化管理。要根據患者的年齡、文化程度、生活習慣、愛好等情況，合理地安排患者的房間，并確保每位患者從入院到出院都有固定責任護士負責。責任護士應掌握患者的病情、治療情況及其心理狀態，建立責任卡，進行整體護理、輪流護理查房。有條件的可建立獨立的信息網絡，既保障患者健康狀況的保密性，又可以針對每位患者的情況制定個性化的醫療計劃和措施。

2.5 實行特殊性管理 干部病房的患者往往年齡較大，病情復雜多樣，基礎疾病多(如糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病等)，病情變化較快。醫護人員查房時應仔細觀察患者病情的變化，能及時有效地控制［5－7］。對于一些專科性比較強的疾病處理，可采用專科醫師為主、所在科室醫師參與的診療方式，既能進行正確有效的專科診療，又能及時發現病情變化，進行日常醫療處置。應加強日常飲食的管理，請營養師會診，指導日常飲食。

2.6 制定各類方案預案 針對干部病房管理特點，協調機關業務部門，與相關醫院建立信息聯網，掌握中老年干部的基礎信息，從時間、空間、醫療力量、資源設施等方面制定細致、規范、實用的方案預案，以及跨區域信息溝通機制和應急協調方案預案，有必要時啟用遠程醫療信息系統進行保障。

［1］王麗姿.淺談現代客戶關系管理在醫療服務機構的應用［J］.中國農村衛生事業管理，2005，25(6):6－8.

［2］張 新.新形勢下特需病房的管理［J］.齊魯護理雜志，2007，13(1):15－18.

［3］劉 英.淺談病房管理［J］.現代醫藥衛生，2007，23(4):4.

［4］張旭毅.淺談武警干部療養期的健康保健［J］.武警醫學，2010，21(11):1007 －1008.

［5］牛 棟.構建和諧醫患關系推動醫院安全發展［J］.武警醫學，2011，22(3):267 －268.

［6］宋洪利.武警部隊醫院實施績效管理初探［J］.武警醫學，2010，21(12):1123 －1124.

［7］徐 麗.新形勢下深化部隊醫院改革的幾點思考［J］.武警醫學，2011，22(8):732 －733.

R821.79

葉 潔，女，1982年出生。本科學歷，醫師。主要從事內科臨床工作。

1.310051 杭州，武警浙江總隊杭州醫院干部一科;2.100039北京，武警總醫院衛勤救援辦公室(2011－11－25收稿 2011－12－20修回)

(責任編輯 尤偉杰)