辛寶山
進入21世紀以來,不斷有各種災難在中國和全球各地肆虐,為了應對災難,我們往往要動用大量人力、物力、財力,帶來很多經濟、社會問題,這凸顯了新時期我國應急工作的軟肋。國家目前的規劃多是強調“專業隊伍、專家隊伍和志愿者隊伍的建設”,卻忽視了全民的、群眾性的應急知識與技能的培訓普及,而這些恰恰是應急體系中最基礎的部分。
現代急救醫學理論將急救分成三個階段,即現場第一反應人的應急避險與自救互救,專業醫療急救人員的院前急救以及院內救治。我國由于地域廣闊,各種突發事件頻發、城市擁堵以及基層醫療資源缺乏等原因,在發生傷害事件后,專業急救人員往往不能在有效救治時間內到達現場,喪失了“搶救生命的黃金時間”。因此,群眾的應急避險及自救互救能力尤顯重要。無數事例證明,如果“現場第一反應人”能夠在突發事件來臨時科學避險或及時、有效開展自救互救,能極大地避免或降低傷害。
這些年,我國已經啟動了全國應急救護培訓的普及活動,汶川地震、北京奧運會、上海世博會等重大事件也推動了這項工作的廣泛開展。到2010年止,全國共培訓應急救護師資近10萬人,救護員1000萬人,近5000萬人次參加過各種類型的培訓,正在為爭取參加應急救護培訓人數達到全國人口總數的1.5%以上而努力,但這與發達國家相比仍然差距巨大。在發達國家,通過一些強制性的法律規定,應急救護知識已經十分普及,比如法國民眾的應急救護普及率為40%,德國普及率為80%,并且以法律形式規定,什么人必須接受急救培訓,企業員工必須有多大比例接受急救培訓等問題。美國法律規定,任何一個國民在18歲之前,必須全部掌握基本急救知識,從幼兒園就開始接受急救課程,全美僅接受心肺復蘇技術培訓的人就有7000萬,相當于總人口1/3。不少國家規定,應聘人員謀職時必須持有急救員合格證。
面對如此巨大的差距以及我國應對突發事件的嚴峻形勢,筆者認為,首先有必要將應急救護的普及工作納入到國家和地方的經濟與社會發展規劃中,堅持與安全生產相結合、與職業培訓相結合,組織實施培訓以及志愿者隊伍的管理。
其次,還應制定強制性規定,堅持從源頭抓起,從基礎培訓抓起,分行業、分人群、分區域逐次普及。在高危行業、易受損群體、企事業單位、青少年以及突發事件、自然災害頻發地區先行普及,如公安、消防、交通、電力、建筑、林業、導游、教育、城管、環衛、礦產、化工、冶煉、新聞工作者、鄉村醫生等行業必須強制接受應急救護知識與技能的培訓,必須在考取相關證書后方可上崗工作。同時,將應急救護課程納入學生必修課,使之成為“不分年齡、人群、行業,都要普及”,“不分時間、地點、先后,都要學習”,“入學先學急救、入職必會急救”的全民必修課,逐步實現培訓的普及化。▲(作者是全國人大代表、中國紅十字會總會訓練中心主任)
環球時報2012-03-14