《十四經發揮》校勘*

田艷霞

（河南中醫學院圖書館，河南 鄭州 450008）

《十四經發揮》是滑壽在元代蒙古族學者忽泰必烈《金蘭循經取穴圖解》一書的基礎上補注、改編而成的一部經絡學說的重要著作。全書共3卷，完成于元至正元年（1341年），約刊于明洪武初年。上卷為“手足陰陽流注篇”，統論經脈循行的規律，滑壽摘錄了《金蘭循經》中關于經脈循行流注的原文，并加以注釋；中卷為“十四經脈氣所發篇”，依據十二經脈和任督二脈的流注次序分別論述各經經穴歌訣相應臟腑機能、經穴部位和經脈主病等；下卷為“奇經八脈篇”，參考《內經》、《難經》、《甲乙經》、《圣濟總錄》等書對奇經八脈起止、循行路線、所屬經穴部位及主病等予以系統論述。全書并附有俯、仰人尺寸圖及十四經經穴圖。

滑壽（約1304～1386年），字伯仁，晚號攖寧生，元末明初著名醫學家。祖籍襄城（今河南襄城縣），后遷儀真（今江蘇儀征縣），又遷余姚（今浙江余姚縣）。初習儒，工詩文，后從名醫王居中學醫，從高洞陽學習針法，他不僅精通《素問》、《難經》，而且融通張仲景、劉守真、李明之3家學說，給人治病有“奇驗”，“所至人爭延，以得診視決生死為無憾”。而且，他“無問貧富皆往治，報不報弗較也”的崇高醫德，也受到了時人的贊譽。滑壽一生著述甚豐，計有：《讀素問鈔》3卷，《難經本義》2卷，《十四經發揮》3卷，《診家樞要》1卷，《脈理存真》3卷，《醫學引彀》4卷，《滑氏脈訣》1卷，《攖寧生要方》1卷，《攖寧生補瀉心要》1卷，《醫學蠢子書》5卷，《麻疹全書》4卷，《滑伯仁正人明堂圖》、《讀傷寒論鈔》、《痔瘺篇》、《滑氏醫韻》等15種之多。

1 校勘版本

這次校勘所采用的版本如下：

①底本：日本慶安二年己丑（1649年）大阪河內屋喜兵衛刻本（簡稱“安慶本”）。

②主校本：日本享保十六年辛亥（1731年）皇都書林永田調兵衛刻本（簡稱享保本）。

③參校本：明《薛氏醫案》（簡稱“薛氏本”），1936年無錫中國針灸學研究社鉛印本（即承澹盦本，簡稱“承氏本”），1921年大成書局石印本（簡稱“石印本”）等。

2 校勘概況

在校勘過程中，筆者采用了陳垣先生所提出的校勘四法，即“對校法”、“本校法”、“他校法”、“理校法”，發現原書中殘缺、錯訛、脫漏、衍倒的錯誤有48處，現一一錄之于下，以便于讀者更好地使用該書。

2.1 上卷

手三陽，謂陽明大腸經、太陽少腸經、少陽三焦經。

按：少腸：薛氏本作“小腸”，可從。

少陰乃復從腎上挾舌本；厥陰乃腹上出額，與督脈會于巔。

按：腹：據文義當為“復”，薛氏本為“復”，當從。

太陽注足太陽少陰，少陰注手心，主少陽，少陽注足少陽厥陰，厥陰復還注手太陰。

按：主：薛氏本為“生”。

2.2 中卷

凡人心下有膈膜與脊脅周回相著，所以遮膈濁氣，不使上薰于心肺也。

按：著：據文義當為“著”。

循臂內上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。

按：臂內：應為“臂內廉”。下文“其支者，從腕后直出次指內廉”，“內”下有廉字。統觀全文，于“內”下當補廉字。

是主肺所生病者，咳嗽。

按：咳嗽：《靈樞經》無“嗽”字。

其支別者，從缺盆上頸貫頰，入下齒縫中。

按：其支別者：《靈樞經·經脈》無“別”字。

復出夾兩口吻，相交于人中之分。

按：夾：據文義當為“挾”。

胃大一尺五寸，紆曲屈伸，長二尺六寸。

按：紆曲屈伸：薛氏本作“紆回屈伸”，承氏本作“紆屈曲伸”。

其支別者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃絡脾。

按：其支別者：《靈樞經·經脈》作“其支者”。

其直行者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣沖中。

按：其直行者：《靈樞經·經脈》作“其直者”。

其支者，起胃下口，循腸里，下至氣沖中而合。

按：腸：薛氏本、承氏本皆作“腹”。當從。

其支者，下膝三寸而別，以下入中指外間。

按：以：諸種版本皆存“以”字，但句中“以”字實無意義，且全書言“上行”，“下入”，都不用“以”，疑衍。

經沖門、府舍，會中極、關元，復循腹結、大橫會下腕。

按：腕：享保本、薛氏本皆為“脘”，當從。

是主脾所生病者，舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，寒瘧，溏，瘕，泄，水下，黃疸，不能臥，強立股膝內腫，

按：寒瘧：《靈樞經·經脈》無此二字。瘕：此字疑衍。水下：薛氏本作“水閉”。《靈樞經·經脈》也作“水閉”。不能臥：《甲乙經》為“不能食，唇青”，承上文“黃疸”之意，“臥”疑為“食”。

九穴心經手少陰，極泉青靈少海深。

按：心經：原無，據上下文補之。

其支者，從心系，上挾咽，系目。

按：系目：《靈樞經·經脈》作“系目系”。

手太陽穴一十九，少澤前谷后谿遇。

按：遇：薛氏本為“偶”。

是動：則病嗌痛，頷腫，不可回顧。

按：不可回顧：《靈樞經·經脈》作“不可以顧”。

足太陽穴六十三，睛明攢竹曲差參。

按：穴：原無，據文義補。

其支別者，從腰中下貫臀，入腘中。

按：其支別者：《靈樞經·經脈》作“其支者”。從腰中下：《靈樞·經脈》作“從腰中下挾脊”。

膈關，在第七椎下，正坐闊肩取之。

按：闊肩：承氏本為“開肩”。

循髀外后廉，下合腘中，以下貫腨內，出外踝之后，循京骨，至小指外側端。

按：至小指外側端：《靈樞經·經脈》作“至小指外側”。

肓腧商谷石關蹲，陰都通谷幽門僻。

按：商谷：誤，應為“商曲”。薛氏本作“商曲”。

出然谷之下，循內踝之后，別入跟中，上腨內，出腘內廉。

按：出然谷之下：《靈樞經·經脈》作“出于然谷之下”。上腨內：《靈樞經·經脈》作“以上腨內”。

是動：則病饑不欲食，面黑如地色。

按：《靈樞經·經脈》作“面如漆柴”。

《資生經》去“屈中指”。

按：去：據文義當為“云”，薛氏本亦作“云”，當從。

其支別者，從掌中，循小指次指出其端。

按：其支別者：《靈樞經·經脈》作“其支者”。從掌中：《靈樞經·經脈》作“別掌中”。

手少陽之脈，起于小指次指之端，上出次指之間。

按：上出次指之間：《靈樞經·經脈》作“兩指之間”，據上下文，“兩指之間”更符合文意。

清涼淵，在肘上二寸，伸肘舉臂取之。

按：清涼淵：應為“清冷淵”，薛氏本，承氏本作“清冷淵”，當從。

肩髎，在肩端腨上。

按：在肩端腨上：薛氏本，承氏本作“在肩端臑上”，當從。

其支者，從耳后入耳中，卻出至目銳眥。

按：入耳中：《靈樞經·經脈》“入耳中”之下有“出走耳前，過客主人前，交頰”十一字。

少陽足經瞳子髎，四十三穴行迢迢。

按：足：似誤，疑為“膽”。

緣其穴曲折外，多離為科牽，故此作一至二十，次第以該之。

按：離：享保本，薛氏本，承氏本作“難”，當從。

輒筋，在腋下三寸，腹前行一寸，著脅陷中。

按：腹：薛氏本為“復”當從。

是主骨所生病者，頭角頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛。

按：角：享保本作“痛”。《靈樞經·經脈》也作“痛”。當從。

足厥陰經十三穴，起于大敦行間接。

按：經：原無，據文義補。

期門，直兩乳第二肋端，肝之募也。

按：期門，直兩乳第二肋端，肝之募也：享保本作“期門，直第二肋端不容傍各一寸五分兩乳上，肝之募也。”

上星，在神庭后，入發際一寸陷中，容豆。

按：容豆：享保本作“可容豆”，可從。

鳩尾中庭膻中萃，玉堂紫宮樹華蓋。

按：玉堂紫宮樹華蓋：薛氏本、承氏本作“玉堂紫宮華蓋樹”。

2.3 下卷

督脈者，起于小腹以下骨中央，女子以系廷孔之端。

按：以系：薛氏本為“入系”，可從。

督脈之別，名曰長強，俠膂，上項而散。

按：而：原無，據薛氏本補。

按 《內經》 督脈所發者二十八穴。

按：《內經》：享保本“《內經》”后有“云”字，當從。

然則曰脈，并足少陰之經明矣。

按：曰：享保本作“沖”，當從。

[1] 滑壽.十四經發揮[M].刻本.日本：1649（日本慶安二年）.

[2] 滑壽.十四經發揮[M].刻本.日本：1731（日本享保十六年）.

[3] 薛已.薛氏醫案[M].刻本.

[4] 滑壽.十四經發揮[M].鉛印本.無錫：中國針灸學研究社，1936.

[5] 滑壽.十四經發揮[M].石印本.上海：大成書局，1921.

[6] 劉衡如校.靈樞經[M].北京：人民衛生出版社，1964.