2011年濟源市3066例婦女乳腺疾病普查結果分析

楊桂芬

2011年濟源市3066例婦女乳腺疾病普查結果分析

楊桂芬

目的了解濟源市婦女乳腺病患病情況。方法 2011年4～6月對濟源市3066例婦女乳腺疾病的普查資料進行回顧性分析，初篩方法為臨床觸診，進一步檢查采用紅外線乳腺檢查儀進行初篩，對于篩查出的異常情況及不確定疾病，再用乳腺鉬靶，乳腺彩超和病理檢查，結果 共篩查出各種乳腺疾病925例，患病率為30.17%，各種乳腺疾病中乳腺增生的患病率最高;35～50歲乳腺癌的發病高峰期。結論積極開展婦女乳腺病普查，提倡婦女乳腺自我檢查方法，提高自我保健意識，早期得到診斷，早期治療，最大限度的提高乳腺癌患者的生存率。

乳腺疾病;乳腺癌;普查結果

乳腺疾病是婦女的常見病和多發病，乳腺癌在我國人群中是一種常見的惡性腫瘤，且發病率以35～50歲最高。有資料顯示:天津市與上海市乳腺癌發病率1981-1982與1988-1992年相比分別提高了35.2%和38.7%，表明中國女性乳腺癌發病問題日趨嚴重，積極的采取有效措施，以控制其發生和發展已是當務之急。為進一步了解濟源市婦女乳腺疾病發病率，我們在2011年4～6月份對3066例婦女進行普查，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 濟源市濟水街道辦事處、居委會及市區學校、廠礦總計3066例婦女進行乳腺疾病普查，年齡25～60歲。

1.2 普查方法 先對普查對象進行乳腺觸診，觀察乳房的外形、顏色有無異常，對乳房腺體及腋窩進行仔細觸診，發現有結節或腫塊再進行乳腺鉬靶或彩超檢查，必要時取活檢確診。

2 普查結果

2.1 乳腺病的發病情況(見表1)

表1 乳腺病發病情況

4例乳腺癌均經手術病理確診。

2.2 乳腺疾病的發病年齡(見表2)

表2 乳腺疾病的發病年齡

2.3 乳腺癌發病年齡(見表3)

表3 乳腺癌患者發病年齡

3 討論

3.1 普查結果 全市3066例普查結果:患乳腺疾病總計925例，其中28.05%為乳腺小葉增生，在乳腺疾病中發病最高。本病常發生于生育期的女性，其表現主要為乳腺內有邊界不清或不規則的包塊，質軟而活動，包塊可為單個或多個小結節，可雙側均有或單側有包塊，常伴有乳房脹痛，是一種非炎癥性非腫瘤性疾病，是體內內分泌激素受環境影響比例失調所致，長期的激素比例失調有可能導致乳腺癌，因此要做好乳腺增生的預防工作，盡量給她們提供健康環境，使她們心情愉快，盡可能減少乳腺增生發病率，從而降低乳腺癌的發生。

4例乳腺癌患者均有乳腺增生病史，平時因為這種癥狀對工作生活和學習沒有太大影響，不是疼痛難忍就不去醫院檢查，因此至到乳房由增生形成腫塊才去醫院，有的形成腫塊，因缺乏自我檢查知識技巧，也沒發現，從而延誤診斷和治療，乳腺癌高發年齡以35～50歲年齡最多，要加大此年齡段婦女乳腺疾病的普查力度，并加強乳腺疾病的宣傳力度。

3.2 普查方法 乳腺一般檢查包括視診和觸診，對觸診醫師要求較高，必須經驗豐富。紅外線檢查對乳腺增生癥的血管增粗，乳房灰度增強，看得比較直觀，對乳腺增生癥檢查較為適宜，對早期乳腺癌的診斷有一定的局限性，而鉬靶是診斷早期乳腺癌的有效方法，不足之處是對致密腺體顯影較差，其輻射對人體有一定的損害不宜過多反復使用。彩超對致密乳腺的腺體顯示清楚，并有血流顯示，對腋窩淋巴結顯示清楚。因此在普查過程中，對35歲以上婦女紅外線檢查增生嚴重的均應行鉬靶或彩超進一步檢查，以免漏診。

3.3 普查體會 在普查過程中，我們充分認識到乳腺普查是早期發現乳腺疾病的措施之一，乳腺疾病多發生在生育期婦女，她們負擔較重，要加大對此類人群的宣教，要讓其學會工作和生活的自成調節，學會乳房疾病的自我檢查，得到及早診斷治療。

［1］ 陳秀英，楊偉明，王超宇，等．2009年紅花崗區5004例婦女乳腺疾病普查結果．中國婦幼保健雜志，2010，25(36):51-54．

［2］ 李樹玲．乳腺腫瘤防治研究進展概況．乳腺腫瘤學．北京科學技術文獻出版社，2000，6:253．

459000河南省濟源市婦幼保健院

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