煤礦工人艾滋病知識知曉率的調查分析

盧 杰

（新汶礦業集團有限責任公司衛生防疫站，山東 新泰 271219）

“行動起來，向'零’艾滋邁進”是我國第24個"世界艾滋病日” 的宣傳主題，目前，我國的現狀已是刻不容緩，約有78萬艾滋病病毒攜帶者，令人更為擔憂的是其中有56%的感染者尚不知情，截至2011年9月份，我國累計報告艾滋病病毒感染者和患者42.9萬例，其中患者16.4萬例，死亡高達8.6萬例，并且艾滋病的感染人數以18%到20%的驚人速度遞增，感染來源呈現多樣化方向發展，面對如此嚴峻的現狀，我們必須走近"艾滋病"，向'零'艾滋病邁進，為了更好的達到這一目標，我對新汶礦區某煤礦一線工人進行了艾滋病知識的知曉情況進行了調查。

1 對象與方法

1.1 調查對象

隨機整群抽取新汶礦區某煤礦403名一線礦工進行問卷調查，調查對象均為男性。

1.2 調查方法

本次調查以書面問卷調查為載體，調查問卷的內容包括一半人口學特征、艾滋病相關知識、態度和行為。通過一對一訪談方式展開，入戶調查，深入礦工住所40家，比較客觀的方式收集到一定數量真實可靠的原始數據。

2 調查結果與分析

2.1 調查結果

本次調查工發出問卷403份，回收卷400份，其中有效問卷400份，回收率99%，問卷容量為400。礦工的人口學特征：共調查400人，均為男性。年齡18～50歲，平均年齡為34歲。在婚占68.1%，未婚占21.8%，離異或喪偶占10.1%。受教育程度初中占41.6%，高中或中專占17.8%，小學占35.4%，文盲占5.2%。

統計結果顯示：65.9%的礦工不知道艾滋病確切的傳播途徑，34.5%不知道得艾滋病的嚴重后果，有62.5%的礦工不能與配偶經常見面，約79.5%的礦工在性生活方面不會采用安全方式（有一部分的人沒有固定的性伴侶），將近65%的礦工不太重視自己的身體狀況，高達53%的礦工不知道得艾滋病后的癥狀，對于如何提高對艾滋病的了解問題32.5%的礦工認為應該加強這方面的宣傳，54%的礦工認為要解決這一問題應該改善他們的生活，經濟提高了，才會更加注重自身身體狀況，進行更健康的性生活，27%的礦工認為應該加強艾滋病相關知識的教育，引領他們走出認識的誤區。

2.2 調查問題分析

艾滋病，是因為人類感染了免疫缺陷病毒后導致的免疫缺陷，并發一系列機會性感染及腫瘤，嚴重的會導致死亡的綜合征。HIV是一種能攻擊人體免疫系統的病毒。它把人體免疫系統中最重要的T4淋巴組織作為攻擊目標，大量破壞T4淋巴組織，產生高致命性的內衰竭。這種病毒在地域內終生傳染，破壞人的免疫平衡，使人體成為各種疾病的載體。HIV本身并不會引發任何疾病，而是當免疫系統被HIV破壞后，人體由于抵抗能力過低，喪失復制免疫細胞的機會，并感染其他的疾病導致各種疾病復合感染而死亡。艾滋病病毒在人體內的潛伏期平均為8～9年，在發展成艾滋病患者以前，患者外表看上去正常，他們可以沒有任何癥狀地生活和工作很多年。煤礦工人對艾滋病傳播途徑的認真情況，見表1。獲得艾滋病知識信息的主要來源，見表2。

表1 煤礦工人對艾滋病傳播途徑的認真情

表2 獲得艾滋病知識信息的主要來源

2.2.1 受教育的高低很大程度影響煤礦工人對艾滋病知識的知曉情況

國家堅持走人才強國，科技強國是科學正確的，受教育程度高的國家就更有向前發展的資本，況且如今的社會是科技高速發展的社會，受調查的煤礦工人幾乎接受的教育停留在小學與初中階段，他們對于世界甚至國家發生的事并沒有過多的了解，艾滋病的目前的嚴峻他們不清楚，艾滋病的傳播途徑也沒有確切的認識，對于性生活方面也大多持隱瞞態度，沒有正確的對待，亦不懂得如何采取防范措施，進行健康的清潔的性生活，教育可以促使他們閱讀更多的關于艾滋病的書籍，獲取更多的信息。

2.2.2 煤礦工人對于自身的不夠重視是影響他們對于艾滋病知識知曉情況重要因素

眾所周知煤礦工人的生活又苦又累，擔著巨大生命危險工資卻不高，生活很拮據，如果不是在生活的逼迫下相信很少人會選擇這樣的職業，在這樣的一種情況下，他們哪會有太多的心思關注自己的身體，以致他們不會去關注太多關于衛生健康方面的知識，65%的礦工不會重視自己的身體狀況，或許懂得身體是革命的本錢，但是也只停留在認識方面，實踐卻是件不容易的事。

2.2.3 獲取外界信息的途徑少也嚴重影響了煤礦工人對艾滋病知識的知曉情況

見表2。煤礦工人的生活很是單調，忙忙碌碌的工作后，只是簡簡單單的休息，閑暇的時間很少，幾乎是過著與外界的隔絕的生活，49%的煤礦工人幾乎沒有娛樂時間，沒有太多的途徑去獲取信息，得知外面的情況，由調查結果我們知道煤礦工人接受的教育相對比較低，他們對于現在普遍的網絡科技也是少有問津的，況且電視也很少有艾滋病的相關報這樣的情況下他們更難獲取艾滋病的相關知識了，再者，在礦區，也是少有宣傳欄的，獲取途徑少，宣傳力度不夠。

3 討 論

從本次調查人口學特征、艾滋病相關知識、態度和行為可以看出，絕大部分為青壯年，他們的文化程度較低，基本都是外地人或本省的農村，雖然絕大部分的人已經結婚，但并未帶家屬。在艾滋病流行高的地區進行艾滋病相關的知識教育是非常必要和迫切的[1-6]。

3.1 加強艾滋病相識的教育

堅持教育為本，煤礦工人的教育水平低的情況下，企業衛生主管部門應該有專門的部門進行這方面的教育，讓他們懂得艾滋病的相關知識，走出誤區，懂得艾滋病是一種世界性的致死性的傳染性疾病，知道艾滋病的傳播途徑有三個，性接觸傳播，血液傳播，母嬰傳播，懂得一般的接觸不會導致艾滋病的傳播，正視艾滋病攜帶者，讓他們清楚的知道這個被稱為“史后世紀的瘟疫”的癥狀，這樣他們能初步判斷自己是否是艾滋病感染者，以便最快速度獲取治療方式，將病情盡早控制。

3.2 加強礦工自身的重視程度

外界畢竟只是影響作用，決定作用還是在于他們本身，如果他們自己都不重視自己的身體健康，外界環境再好也只是徒勞，所以應該提高他們對自身的重視程度，這方面應該先從他們的生活經濟條件抓起，經濟是基礎，提高他們的收入水平，改善他們的生活，進而由滿足最基本的生活向更高的健康的生活方向發展，重視他們的性生活。主動認識有關艾滋病的知識，了解預防方法，潔身自好，最好不要有不固定性的性伴，勸說自己的配偶或性伴了解認識艾滋病，保護他們不受艾滋病病毒的感染，也避免自己受感染，決不與他人公用注射器或者針頭，避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接觸，切斷艾滋病病毒的傳播途徑，加強他們對自身的重視，關注自身的生活衛生狀況。

3.3 拓寬煤礦工獲取艾滋病有關知識的途徑

經調查我們可以知道礦工獲取艾滋病的相關知識的途徑很少，針對這一問題國家可以加大宣傳，例如在礦區多貼寫宣傳畫，還有可以派專門人員向他們講解，在礦區可以設艾滋病咨詢臺，宣傳的方式也可以拍有關艾滋病的影片，在礦區電視臺，這樣他們在娛樂休閑的時候也可以獲取艾滋病的知識，還可以將艾滋病的相關知識印在掛歷或者杯子等生活用品上，將這些用品免費發放給礦工，這樣就可以很直接的讓他們獲取相關艾滋病的知識。

政府還可以學習西方免費避孕套，礦區的交通設施與醫用設備不完善，使很多人有心無力，在調查中我們了解到有62.5%的礦工長期不能與配偶相見，從生理需求方面來和艾滋病病毒的主要傳播途徑來分析，政府很有必要想西方學習免費發放避孕套，切斷艾滋病毒通過性生活的傳播途徑。發放避孕套也是向他們更好的宣傳艾滋病知識。

3.4 重點宣傳艾滋病傳播途徑及其方法

艾滋病傳播的途徑和方法應當是艾滋病宣傳中的重點。就礦工的現實情況而言，他們大部分對艾滋病的傳播方法及其途徑并不是很清楚。而艾滋病是一種致命的疾病，通過性、血液和母嬰三種接觸方式傳播，是一種嚴重危害健康的傳染性疾病，危害之大，使得人們不得不對其高度重視。因此在宣傳艾滋病的過程中應更加重視艾滋病傳播途徑及其方法的宣傳。

[1]馮福民,陳剛,郭梅,等.煤礦工人艾滋病相關知識、態度、行為調查[J].現代預防醫學,2008,35(24):4816-4827.

[2]蘇虹,趙科佚,何莉,等.安徽淮北煤礦工人艾滋病認知及其自測健康狀況[J].現代預防醫學,2009,36(8):1487-14897.

[3]路建立,姬曉娟,崔兆麟.煤礦工人艾滋病預防干預研究[J].中國性病艾滋病防治,2002,8(6):352-353.

[4]葉少東,張孔來,衛煥章.陽泉市煤礦工人AIDS的認知及行為危險因素[J].中國性病艾滋病防治,2004,10(2):93-95.

[5]吳谷紅,王萬金,左芝紅.山西焦煤集團男性下井工人艾滋病健康教育效果評價[J].中國健康教育,2008,24(3):191-200.

[6]李俊杰.應用艾滋病知識知曉率的問題和建議[J].中國艾滋病性病,2008,14(4):401-402.