高職護理強化人文教育的實踐與思考

錢學欣

（蘇州衛生職業技術學院,江蘇 蘇州 215009）

●教育管理

高職護理強化人文教育的實踐與思考

錢學欣

（蘇州衛生職業技術學院,江蘇 蘇州 215009）

護理人文教育在塑造護生健康人格,樹立正確價值觀和養成優秀職業素養方面具有積極作用。文章通過對學院護理人文教育教學方案進行分析,總結學院護理人文教育的成功經驗,查找不足,提出改進和完善的對策與建議,著力構建基于衛生類高職院校實際的護理專業人文教育培養模式,提升護生的綜合素質。

高職護生；護理人文教育；職業素養

10.3969/j.issn.100221701.2012.10.018

護理人文教育,是培養高素質護理人才的重要基礎,它對護理專業學生（簡稱護生）健康人格的塑造、正確價值觀的樹立、優秀職業素質的養成都具有積極的作用。如何有效培養護生的人文關愛精神,提升護生的職業素養是高等護理教育的熱點話題。我院從臨床對護理人員的綜合素質要求出發,采用顯性與隱性課程有機交融的方式,在有限的課時空間下,向課外、校外延伸,拓展教育空間,在培養護生過硬的專業理論與技能的同時,注重其優良人文素質的養成,進而促進其職業素養的提升。

一、加強護理人文修養是提高護理質量的重要途徑

衛生部副部長馬曉偉在2010年護理工作會議上指出：護理工作者必須以愛心、耐心、細心、責任心滿足患者的護理需求、真正做到貼近患者、貼近臨床、貼近社會[1]。要求護理工作者除具有較高的專業理論和技能水平,還應具備良好的職業道德和人文關愛精神,這樣才能為患者及家屬提供滿意的服務。強調人文關懷是評價護理質量的核心內容之一,一方面由于現代醫學模式的轉變,更注重人的生理、心理與社會適應能力的統一發展,對護理工作者的人文修養提出了更高要求；另一方面因為目前部分護理工作者關愛意識淡薄,心理承受能力差,加之現代醫療過分依賴新技術,護患溝通減少而護患矛盾日益突出等原因,逐漸成為影響護理服務質量的重要因素。因此,提升護理工作者及護生人文修養迫在眉睫。

二、護理人文教育是提升護生人文修養的基礎

護理人文教育的目標在于喚醒和引導潛藏在護生身上的人文需要,向他們傳遞一定的人文知識,培養他們對于自己、他人以及環境的人文理解和人文關懷的意識,促使他們樹立高尚的人文理想[2]。因此,護理教育必須改變“重專業輕人文”的局面,切實加強護理人文教育。我院通過以各類人文課程、實踐活動等為載體,為護生提供知識結構合理、形式生動、與專業密切融合的護理人文教育,幫助護生通過“體驗”、“移情”、“理解”、“對話”、“反思”等環節,最終實現人文教育的教育性,達到提升護生人文修養,促進職業素養全面發展的目的。

三、強化并有效實施護理人文教育的實踐與啟示

1.必修和選修相結合,確保護理人文教育全方位全過程不斷線。

我院護理專業人文課程學時共計384學時,占教學計劃總學時的比重為17.5％,略高于吳玉華等人[3]對全國22所醫學院校本科護理學專業人文課程占總學時比重的平均值。根據培養目標,樹立人文教育全方位全過程不斷線的理念,分學期開設護士職業生涯規劃、護理心理學、護患溝通等必修課程,而且在第一學年還開設如美學欣賞、社會學等通識人文選修課,為后期專業人文教育提供支撐。形成通識人文教育與專業人文教育科學銜接,共同作用,協調發展,滿足高素質護理人才培養的需要。

2.教育和教學相結合,賦予人文教育以實質內容。

注重將人文教育內容融入專業教學過程中,與專業教學內容有機結合,進而促進護生對人文精神的理解,有利于人文知識在工作中的滲透與應用。如解剖學教學過程中教育護生尊重尸體、愛護標本,強調生命也應有人格尊嚴的延續,培養護生養成對生命的習慣性珍愛與敬畏；專業課教學過程中則注重將單獨的操作轉化成工作任務,采用“標準化病人”等教學形式,樹立“以人為本”的護理理念,在注重嚴格的規范化的操作的同時,還強調責任心、愛傷觀念,注意病員的心理變化與人文關懷,有效抑制學生面對模擬人容易產生的機械的、冷漠、不負責任的行為,進一步促進護生將所學的人文知識內化為自身的職業素養。

3.課內和課外相結合,解決課時緊張問題。

護理人文教育教學形式除入學專業教育、畢業專業教育、課內理論教學、講座外,為提高教育實效,部分內容也采用課外實踐活動形式進行。這樣不僅有利于解決課時緊張等問題,而且通過護患溝通情景劇、專題演講、學習心得交流等活動課程,增加護生參與度,獲得體驗,更加深刻理解“關愛”、“責任”、“誠信”、“服務”、“感恩”等內容的意義,實現了顯性課程與隱性課程之間的互補,從而更有利于充分發揮人文教育的作用。

4.校內和校外相結合,更好地培養護生的人文氣質與職業氣質。

計劃安排校外課時62學時,占人文課總學時的16％,依托行業和社會的教育資源與力量,為我院護理人文教育注入了新的亮點。通過早期接觸臨床參觀醫院、傳統文化教育基地參觀、社會實踐、患者需求調研與社團、志愿者、義工等活動,為護生提供近距離接觸社會、接觸專業的學習機會,促進對人文知識的轉化與運用,有利于其人文氣質與職業氣質的塑造,潛移默化地促進護生的職業素養的提升。

四、進一步強化護理人文教育的對策與建議

1.護理人文教育知識脈絡需進一步理清并結合專業優化整合,建構與專業教育相銜接的護理人文教育體系。

護理專業人文學科眾多,有護理學發展史、護理倫理學、護理美學、護理心理學、護理人際溝通等,顯然要護生學習如此多的醫學護理人文課程不可能的,更不可能無限增加人文教育課程門數和課時,也是不必要的。因為護理人文教育并不以人文學術的專深為目標,而主要偏重人文知識傳播與人文精神養成[4],所以我們必須理清護理人文教育知識脈絡,對現行的教學方案進行梳理改進,構建與專業教育相銜接的護理人文教育體系,以滿足護生的培養和職業可持續發展的需求。

建議采用以病人和社會為主線,將護理人文內容集中整合,打破學科界限,避免單科教學導致的內容重復,也利于設置“臨床情境”,培養護生綜合能力；也可采用以護理基本技能為主線,強調人文社會內容與護理臨床內容的融合,為人文教育提供有專業深度的內容[5]。這兩種形式也是我們目前探索試行的,實施中需科學優化護理人文教育內容,并將其融入專業課程教材中,通過整合和融合的思路解決人文教育與專業教育的銜接與滲透,使兩者有機結合、生動呈現,有助于護生理解和應用,從而進一步多方面提高護生的職業素養,同時還有利于解決目前存在的課時緊張問題。

2.師資數量和業務素質有待增加和提高。

目前,護理專業人文課程教學主要十多名社科教師和四十多名護理專業教師組成,但缺少具有護理學發展史、醫學哲學和醫學社會學等跨學科知識結構的復合人才,以現有的師資數量和業務素質還不能適應目前我院三千多名護生的培養需求。

建議對人文社科教師增加醫學方面的培訓,護理專業教師適當強化社會學等知識的培訓,組織集體備課和教研活動幫助他們建立合理的知識結構；聘請具有較高人文修養的護理專家參與護理人文教育；也可以通過現代網絡教學平臺指導學生選修一些優秀人文公開課。通過增加和提高師資隊伍的數量和水平,改善人文氛圍,也直接或間接地推動了學院的護理專業人文教育的發展。如果采用融入式教學方式的話,那大多數內容都必須由護理專業教師教授,這對學院師資數量和護理專業教師提出了更高要求。

3.人文教育的效果評價機制有待完善。

護理人文教育因不能為護生提供具體的技能,其效果如何不禁會讓人產生疑問。目前對護生人文教育的評價也僅限于效果描述,一方面是因為護理人文教育的作用可能是間接的,而對其價值的評價也比較遲鈍；另一方面護理人文教育缺乏一個實證的研究,尚無科學的測量工具。在重視循證的現代社會氣息中,這種情況不利于對護理人文教育的發展,所以應加強這方面的研究,建立科學的評價體系,開發設計有效的測量工具,使其更有說服力。

[1]馬曉偉.在全國“優質護理服務示范工程”重點聯系醫院會議上的講話[J].中國護理管理,2010,10（4）：527.

[2]石中英.教育哲學導論[M].北京：北京師范大學出版社,2002.6.

[3]吳玉華,趙 光,等.本科護理學專業人文課程設置的研究[J].中國高等醫學教育,2011,12：91292.

[4]胡麗錦,顧鳴敏.醫學人文教程[M].上海：上海交通大學出版社, 2007.2.

[5]曾 勇,Leslie J Sandlow,等.醫學人文教育：質疑、困難與出路[J].復旦教育論壇,2010,8（6）：88292.

Practice＆thinking of strengthening humanistic education in nursing in colleges

QIAN Xue2xin
（Suzhou Health College,Suzhou,Jiangsu 215009,China）

The humanistic education playsan active role inmolding healthy personality,setting up the correct valuesand having a good profes2 sional quality.With the analysisof the humanistic education program in nursing in Suzhou Health College,thisarticle summarizes the success2 ful experience of humanistic education in thisprofession,puts forward the improvement,perfects the countermeasure and the suggestion,brings out ideas for improvement and focuseson building a trainingmode of humanistic education based on the practice in nursing in health colleges, so as to improve the comprehensive quality of nursing students.

college nursing students；humanistic education for nursing；professionalism

G402012

A

100221701（2012）1020033202

2011212

錢學欣,女,碩士,講師,主要從事護理教育管理與研究工作。