醫學本科生的精英式教育思考—導師制的作用

伍建林,張 清,劉鐵力

(1.大連大學附屬中山醫院;2.大連醫科大學醫學影像學系,遼寧大連116001)

醫學本科生的精英式教育思考—導師制的作用

伍建林1,張 清1,劉鐵力2

(1.大連大學附屬中山醫院;2.大連醫科大學醫學影像學系,遼寧大連116001)

如何提高醫學本科生的教學質量和專業能力,從而實現醫學精英式人才培養的目的,是現代醫學教育面臨的重大課題。在各種教學理念與教學方法的改革中,本科生導師制體系的建立與實施發揮了重要的作用,主要體現在:導師制在早期接觸專業、樹立專業信心;強化專業訓練、提高動手能力;因材施教、綜合培養;有利于優化學校內部資源配置;有利于學生的個性化培養與全面發展。

醫學生;精英教育;導師制;醫學教育方法

上世紀90年代開始,我國高等學校逐漸擴大了大學本科招生的規模,隨著招生規模的擴大與招生數量的增加,如何保證和提高教學質量,培養適合于現代社會與市場需求的高等教育人才,成為當今各高等學校面臨的重大實際問題。尤其對于醫學院校來說,更是一種考驗、競爭和挑戰,因為醫學院校培養的人才將來從事的是關乎人類健康與生命的職業;同時醫學教育還具有專業化程度高、實踐性強、教育成本昂貴、培養周期長、社會期望值高等特點,即使進入到大眾化教育階段,高等醫學教育仍應堅持走精英教育之路。

導師制起源于英國,并成為英國高等教育中培養高層次人才的有效措施,也取得較為顯著的成果,并為其他國家和地區的高等教育所效仿。隨著我國高等教育改革的深入和招生規模的擴大,于上世紀90年代開始,陸續在南方一些高等院校中開始實施了本科生教育管理的導師制,并先后出臺相應的工作條例。所謂本科生導師制,就是高等學校以制度的形式要求專業教師負責對一定數量的本科生進行學習、研究及發展方面的指導。這種師生之間的聯系是一種相對固定的關系。國內外大量實踐證明,導師制是學生教育、學生管理和培養高層次人才的一種良好制度,尤其是在高等教育大眾化背景下培養醫學教育精英人才的有力手段[1]。

一、大學本科生導師制的類型與作用

自導師制從西方引入我國以來,盡管各高等院校根據本校的實際情況設計和實施了各種形式的導師制與工作模式,但歸納起來主要包括以下幾種類型。

1.年級導師制。選拔學術水平高、教學質量好的專業老師,為整個年級配備數名導師,旨在進一步強化專業思想教育,推進和完善學分制,倡導高水平教師更多地參與本科生指導工作,建立新型師生關系,以提高學生培養質量和學校辦學的水平。與年級班主任具有類似的工作職責或發揮類似的作用。

2.高年級導師制。是指在大學324年級配備相應的專業導師,旨在指導學生的科研論文或專業技能訓練,即多為“科研實踐型”。主要是在學生具有一定的專業基礎和技能之后,根據學生的興趣專長和導師的研究方向,采取“雙向選擇”和院系選配相結合的原則配備導師,通過指導學生參與論文設計、課題研究、臨床實踐、舉辦學術講座等形式,培養和提高學生專業研究與實踐能力。

3.個性化導師制。為貫徹和突出個性化培養,因材施教的原則,針對綜合素質好、學習成績突出的學生在高年級階段配備有助于科研與技能訓練的導師;對于專業基礎較差、學習興趣不高的學生在早期配備導師主要是加強學生專業思想教育和專業基礎知識訓練,旨在導師指導下培養學生的專業興趣、發揮其個性特長,并經過整個大學期間的指導和培養,成為本專業合格的實用型人才。

4.全程導師制。所謂全程導師制是指在學生進校后一年級即選配專業導師,配備的方式多是通過教師與學生的“雙向選擇”確定導師,其優點是學生進入本科學習初始階段即能跟隨導師接觸和學習專業,迅速建立穩定的專業思想,培養專業興趣,并從思想、學業、生活各方面對學生給予關心和幫助,有助于學生的思想穩定和健康成長,并可適時開展精英式教育和培養高素質的人才。

二、醫學本科生導師制體系的構建與實施

1.導師制體系構建。本科生導師制的順利實施及運轉需要構建一個完整的體系,首先是必須組建和儲備雄厚的師資隊伍,要有一支德才兼備、為人師表、教書育人、梯隊合理的導師隊伍。經過長期的調研和摸索,我們收集和選擇了擬組建的導師隊伍專家庫,在院部系及教研室內進行充分的宣傳、動員和培訓,使教師們清晰了解自己將要從事工作的角色與重要性,采取自愿申請的原則最終確立入選的導師隊伍。原則上要求具備副教授以上職稱或具有博士學位的高年資主治醫師方可報名參加;除教學附屬醫院之外,還組織和動員了市級三甲醫院具有副高級職稱的主任參加導師隊伍,將有助于學生畢業后的分配。構建的導師庫實行動態管理,每年定期進行導師基本情況的修改與補充。

2.導師制的貫徹與實施。根據醫學院校教學計劃與課程學習的特點,我們實行全程導師制和“一對一”導師制的模式。導師與學生的選擇實行“雙向選擇”和“以學生為主”的原則。在學生入學后的第一學期即進行學生與導師互選,原則上每一名導師帶122名學生,首先是學生根據個人志愿和興趣愛好及導師研究方向填寫導師申請表選擇導師,導師根據學生的基本信息及專業興趣結合自己的研究方向確定是否接受選報自己的學生。

事前要制定詳細的導師制實施細則,對導師在導學期間主要任務予以明確,如每周、每月、每學年要定期采取各種方式進行導學與指導,包括面授、電話、網絡等不同方式,每位導師要明確職責,知道該做什么,怎么做,制訂針對不同學生的導學方法。對學生的專業和品德進行具體指導,對學生的發展方向提出建議,指導和督促學生完成專業理論知識學習、科研實踐、臨床實訓和社會調查等任務。同時導師還應教育學生樹立正確的就業觀,并指導和推薦學生擇業,化解學生“就業難”的心理壓力。還應積極創造條件營造學術氛圍,建立導師學術講座制度,定期安排本專業科研領域學術講座或提供參加學術會議的機會。在導師工作的管理上要制定完善的考核與獎懲制度,應對導學標準進行量化,由學生和系老師根據導師的導學情況進行客觀評價和量化打分,并將結果反饋,導師根據反饋情況對下一步的導學方式與內容進行調整和改進[2]。

三、導師制在醫學本科生精英教育中的作用

醫學本科生將來服務的對象是人,面對的是人類的生命與健康,因此要求對教學的投入和培養的標準均應達到精英教育的水平,為此各高等醫學院校采取很多辦法和措施,其中本科生導師制發揮了重要的作用。主要體現在以下幾方面:

1.早期接觸專業、樹立專業信心。醫學生前兩學年基本以公共課和基礎課學習為主,缺乏對臨床醫學和本專業的感性認識,覺得很枯燥,缺乏學術興趣。美國哈佛大學心理學家威廉·詹姆斯通過研究發現,一個沒有接受激勵的人,僅能發揮其能力的20%230%,而當他受到激勵和正確指導時,其能力可以發揮80%290%。為此我們在入學的早期即配備專業導師,充分肯定和激勵學生的優點與特長,引導其早期接觸和了解專業,并指導學生了解本學科和專業領域的研究成果與前沿發展動態,指導學生課程學習,引導學生掌握科學高效的學習方法,培養學生自我學習能力和科研創新能力,從而進一步增強學生的專業信心和學習興趣,盡早進入專業學習狀態,為今后培養精英式的醫學人才奠定堅實的基礎。

2.強化專業訓練、提高動手能力。在醫學本科生入學的早期配備全程的指導教授并制定科學合理的指導計劃與任務,有助于早期強化專業知識的學習與訓練,并經常隨同導師從事大量的臨床工作和提供更多的實踐機會,能夠明顯提高其動手能力和增強專業學習的自信心,使醫學生傳統的接觸臨床實訓的時間由五年級提早到122年級,明顯增加了其動手實踐的機會。同時,指導教師還將在如何做一名醫德高尚、技術精湛、知識全面的高等醫學人才的方法與經驗上適時指導和不斷培養,使更多的醫學本科生經過五年或更長時間研究生的學習與培養成為精英的高級醫學人才,以更好適應現代化社會醫療市場的需求,并發揮應有的作用。

3.因材施教、全面發展。作為本科生全程導師制的導師職責來說,除了教書之外,更重要的還有育人的任務,也就是說導師有責任關心和幫助學生解決思想上的困惑和排除心理障礙,并教育和培養醫學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。同時,導師還應充分了解每位學生的性格特性、自身興趣和優點與不足,從而揚長避短、合理定位、個性化培養,并按照專業的特點有針對性地指導學生選修課程,制定詳細的學習計劃,使學生個性得到充分的發展,取得事半功倍的效果。還應該注重學生綜合素質提高和社會適應能力的培養,如指導學生積極參加科研、學術會議、撰寫論文和社會實踐等活動,旨在培養學生的創新能力,促進學生綜合素質的不斷提高和全面發展[3]。

總之,在醫學院校早期實行全程的本科生導師制有利于學生教育管理工作的深化與細化、有利于優化學校內部的資源配置、有利于形成全員育人的格局、有利于學生的個性化培養與全面發展,在醫學專業本科生精英式人才的培養方面是不可或缺的有效機制。有理由相信,隨著我國高等教育體制的進一步改革和完善,隨著醫學院校本科生導師制的不斷實踐和機制完善,必將在高等教育質量的進一步提高和高素質精英人才的培養等方面發揮更加重要的作用。

[1]高艷陽,于 永.高等學校實施本科生導師制的現實意義[J].山西高等學校社會科學學報,2005,17:1802109.

[2]劉鐵利,伍建林.本科生導師制—人才培養模式的探討與體會[J].中國科技信息,2009,24,263.

[3]王素青,孫效正.本科生導師制—學生個性化教育的發展和延伸[J].濰坊學院學報,2005,5:1322134.

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1002-1701(2012)09-0022202

2011211

伍建林,男,醫學博士,教授,主任醫師,醫學影像學診斷與影像專業本科生教學方法的改革。

10.3969/j.issn.1002-1701.2012.09.011