中醫(yī)文化在中醫(yī)專業(yè)建設(shè)中的作用※

黃愛明 馬維平 陳 文 趙 靜

（湖北中醫(yī)藥高等專科學(xué)校，荊州434020）

中醫(yī)文化在中醫(yī)專業(yè)建設(shè)中的作用※

黃愛明 馬維平 陳 文 趙 靜

（湖北中醫(yī)藥高等專科學(xué)校，荊州434020）

中醫(yī)傳統(tǒng)文化蘊含著豐富的人文科學(xué)和哲學(xué)思想，是我國廣大人民在千百年的中醫(yī)藥事業(yè)反復(fù)實踐奮斗中孕育出來的寶貴財富，是我國歷史文化中的瑰寶。而這門古老的學(xué)科文化不斷的指引著中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與完善。要學(xué)好中醫(yī)，傳承中醫(yī)，掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床實踐的精髓，首先就必須熟悉中醫(yī)文化。筆者在從事中醫(yī)教學(xué)中深知中醫(yī)文化的重要性，結(jié)合我校在中醫(yī)專業(yè)建設(shè)方面的特點，從中醫(yī)文化為出發(fā)點，談?wù)勚嗅t(yī)文化對促進(jìn)中醫(yī)專業(yè)建設(shè)的重要性。

中醫(yī)傳統(tǒng)文化；中醫(yī)專業(yè)建設(shè)；中醫(yī)傳承

任何一個專業(yè)的發(fā)展必須以市場需求為導(dǎo)向，目前從事中醫(yī)專業(yè)教學(xué)，培養(yǎng)中醫(yī)人才的院校主要集中在本科院校和高職高專院校，而中醫(yī)受到西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的沖擊，本來生存空間有限，加上本科院校中醫(yī)畢業(yè)生的影響，高職高專中醫(yī)畢業(yè)生的市場發(fā)展空間越來越小，如何增加高專中醫(yī)畢業(yè)生的市場競爭力，實際上是提高學(xué)生的綜合能力，而要培養(yǎng)出具有適應(yīng)臨床需要的高素質(zhì)技能型人才，必須要有針對性的專業(yè)發(fā)展方向。如果說中國傳統(tǒng)文化是一個大系統(tǒng)，那么中醫(yī)學(xué)則是其中的一個子系統(tǒng)，中醫(yī)傳統(tǒng)文化之于中醫(yī)的重要性不言而諭。本文試從中醫(yī)文化對中醫(yī)思維模式建立、中醫(yī)課程設(shè)置方向以及學(xué)生可持續(xù)發(fā)展能力3個方面的作用論述其對中醫(yī)專業(yè)建設(shè)的重要性。

1 中醫(yī)文化對中醫(yī)思維模式建立的作用

中醫(yī)學(xué)深深地植根于華夏沃土，從中國傳統(tǒng)文化中汲取豐富的養(yǎng)料。中醫(yī)學(xué)是在中國傳統(tǒng)文化，尤其是古代哲學(xué)思想的影響和指導(dǎo)下，經(jīng)過長期的醫(yī)療實踐積累形成的醫(yī)學(xué)理論體系。對其本末源流、發(fā)展演變的了解，是學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識及經(jīng)典著作的基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)在兩千多年的發(fā)展過程中，形成了白己獨特思維方式，因此通過學(xué)習(xí)中國古代哲學(xué)及其它傳統(tǒng)文化知識，可以培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維能力，更深刻地理解中醫(yī)理論知識[1]。可以說，中醫(yī)文化教育是培養(yǎng)中醫(yī)教學(xué)的起點，是培養(yǎng)中醫(yī)思維的必經(jīng)之路[2]。中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系的建立離不開古代哲學(xué)思維的滲透，哲學(xué)認(rèn)為“通天下一氣耳”，自然界中的萬事萬物都是由氣所生成的，而人也是自然界的一部分，中醫(yī)學(xué)將氣引用到醫(yī)學(xué)中，借以闡釋人的生理病理。中醫(yī)學(xué)利用哲學(xué)中陰陽學(xué)說的對立制約、消長平衡、互根互用、相互轉(zhuǎn)化來解釋人的生命形成和生理病理變化。要理解這些哲學(xué)中的唯物辨證思想來學(xué)習(xí)中醫(yī)理論，就必須在學(xué)習(xí)中醫(yī)文化的基礎(chǔ)上來建立哲學(xué)思維，也就是中醫(yī)思維。

著名老中醫(yī)顏德馨教授指出：“世界觀是思維的基礎(chǔ)”，中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)思維的基礎(chǔ)，而中醫(yī)思維是做出臨床診療決策的基礎(chǔ)[3]。中醫(yī)理論體系的主要特點之一是整體觀念。整體觀念認(rèn)為事物是一個完整的體系，事物內(nèi)部以及事物與事物之間是有密切聯(lián)系的。整體觀念分別從人自身的整體性、人與自然的統(tǒng)一性、人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性來貫穿中醫(yī)生理、病理、診法、辨證、防治和養(yǎng)生等方面，整體觀念實際上是古代唯物論和辨證法思想在中醫(yī)學(xué)中的重要體現(xiàn)。作為一個中醫(yī)學(xué)習(xí)者，要學(xué)會運用整體觀念來窺視中醫(yī)學(xué)的門徑，就必須首先建立起整體思維模式。而整體思維模式是在熟悉傳統(tǒng)文化中的與中醫(yī)有關(guān)的哲學(xué)整體觀念知識后建立的。

2 中醫(yī)文化對中醫(yī)專業(yè)課程設(shè)置的影響

新文化運動以來，中國以文、史、哲為主體的傳統(tǒng)文化教育逐步被數(shù)、理、化為主體的西方科學(xué)知識體系所代替，對于從小學(xué)到中學(xué)，通過高考進(jìn)入大學(xué)的學(xué)子來說，他們從小接受的主要是西方文化的知識體系教育，雖然在語文學(xué)習(xí)過程中接觸到了有關(guān)傳統(tǒng)文化中的一些知識，但是這些知識很匱乏，不足以支撐中醫(yī)學(xué)入門所必備的傳統(tǒng)文化知識。《內(nèi)經(jīng)》中強調(diào)，中醫(yī)者要上知天文、下知地理、中知人事。對于剛進(jìn)入大學(xué)的學(xué)生來說，以前從來沒有接觸過中醫(yī)學(xué)中的相關(guān)知識，對中醫(yī)的理論、思維、邏輯完全是處于模糊的狀態(tài)，尤其是現(xiàn)在中醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)課程的設(shè)置以中醫(yī)課程和西醫(yī)課程齊頭并進(jìn)。中醫(yī)和西醫(yī)是在完全不同的兩種文化下產(chǎn)生的，思維模式完全不一樣，那么這兩種模式一起加在學(xué)生思維上，可想而知，會導(dǎo)致學(xué)生對中醫(yī)產(chǎn)生懷疑、不信任、不直觀。學(xué)生長期處在一種模糊的思想狀態(tài)下，可能是無法學(xué)好中醫(yī)，而成長為一名真正的中醫(yī)師。

從發(fā)展中醫(yī)的長遠(yuǎn)眼光看，要學(xué)好中醫(yī)，首先要深入了解中醫(yī)文化，而中醫(yī)文化作為我國傳統(tǒng)文化的一部分，從小就應(yīng)該接受中醫(yī)文化的熏陶與教育，但是目前看來很難達(dá)到這點。而現(xiàn)在這種學(xué)習(xí)中醫(yī)的廣大學(xué)子們，普遍存在的這種中醫(yī)文化的欠缺，要想解決這一問題，只有在大學(xué)入門學(xué)科里加大中醫(yī)文化課程的設(shè)置。首先設(shè)置與中醫(yī)文化相關(guān)的古代漢語知識的學(xué)習(xí)，既可以了解與中醫(yī)文化形成有關(guān)的歷史，也可以學(xué)習(xí)和掌握一些繁體字的認(rèn)識，為專研中醫(yī)古籍作準(zhǔn)備，雖然現(xiàn)在中醫(yī)專業(yè)普遍開設(shè)了醫(yī)古文，但醫(yī)古文的知識很難覆蓋整個文化領(lǐng)域。其次是在學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論之前，設(shè)置哲學(xué)相關(guān)課程，在熟悉了一定的古文化之后，再將中醫(yī)的起源及發(fā)展背景結(jié)合歷史潮流進(jìn)行講授，即中國醫(yī)學(xué)史及中醫(yī)百家學(xué)說。在了解一定的中醫(yī)傳統(tǒng)文化知識之后，再來設(shè)置中醫(yī)專業(yè)相關(guān)課程，才能形成合理的知識結(jié)構(gòu)體系。

3 中醫(yī)文化對中醫(yī)專業(yè)學(xué)生可持續(xù)發(fā)展的作用

高職高專院校開設(shè)的中醫(yī)專業(yè)主要是2+1的教學(xué)模式，即在校兩年的理論學(xué)習(xí)和1年的臨床實踐學(xué)習(xí)，短短的三年時間無法獲得完成終生的理論知識，這就必須要求學(xué)生畢業(yè)后繼續(xù)學(xué)習(xí)深造更深或者更廣的專業(yè)知識，尤其是在臨床實踐活動中，不斷地通過各種古典書籍、現(xiàn)代文獻(xiàn)或培訓(xùn)、進(jìn)修等途徑充實和提高自己。由于中醫(yī)學(xué)是承繼我國各朝各代眾多名醫(yī)的思想之精華，要想繼承和發(fā)揚這門古老的學(xué)科，就必須具有鉆研和深挖古籍的能力，而古籍是和古代的哲學(xué)及傳統(tǒng)文化結(jié)合在一起的，比如古籍上語言文字的結(jié)構(gòu)，很多文字所表達(dá)的意思和現(xiàn)代文學(xué)有很大區(qū)別等，那么必須要看懂這些古文化，才能融會貫通加以深化來不斷提高對中醫(yī)的認(rèn)識和理解，才能為中醫(yī)知識的儲備及發(fā)揚作準(zhǔn)備，所謂活到老，學(xué)到老。尤其醫(yī)生服務(wù)的對象是人，這就要求中醫(yī)畢業(yè)生要不斷的持續(xù)學(xué)習(xí)發(fā)展，只有熟悉中醫(yī)文化才能賦予他們可持續(xù)學(xué)習(xí)及發(fā)展的能力，而這有賴于在大學(xué)階段打下堅實的基礎(chǔ)。

總之，中醫(yī)學(xué)是在中國古代的唯物論和辨證法思想的影響和指導(dǎo)下，通過歷代醫(yī)家長期的醫(yī)療實踐與不斷的積累，反復(fù)總結(jié)而逐漸形成的具有獨特風(fēng)格的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)，是古代人們長期同疾病作斗爭而得出的極為豐富的經(jīng)驗總結(jié)。另一方面，中醫(yī)是研究人的學(xué)科，人既有作為生物的自然屬性，又有作為社會存在的社會屬性。而如果學(xué)生能在在校期間打下良好的人文學(xué)科基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)并培養(yǎng)其中醫(yī)傳統(tǒng)文化素養(yǎng)，不僅可以促進(jìn)其中醫(yī)思維的形成，更為其畢業(yè)以后的可持續(xù)發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。

[1] 李麗,申琪.試論傳統(tǒng)文化在中醫(yī)教學(xué)中的必要性[J].中國醫(yī)藥指南,2009, 7(16):157-158.

[2] 趙力.中醫(yī)院校傳統(tǒng)文化課程的設(shè)置與中醫(yī)思維的培養(yǎng)[J].中國科技信息, 2010,22(10)300-301.

[3] 顏德馨.中醫(yī)辨證思維與臨床診療決策之優(yōu)化[J].上海中醫(yī)藥雜志,2000, 34(5):5.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.15.096

1672-2779（2012）-15-0146-02

蘇玲

2012-05-07）

湖北教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃重點課題[No：2011A024]