藥學繼續教育發展的教學思路研究

張 嚴

（北京衛生學校培訓中心，北京100053）

藥學繼續教育發展的教學思路研究

張 嚴

（北京衛生學校培訓中心，北京100053）

藥學；繼續教育；教學思路

現代社會學技技術迅猛發展，知識總量快速擴增，從而導致社會的產業結構、技術結構以及職業結構等隨之發生變化。這些變化要求從業人員重新形成的勞動力要有較強的職業應變能力和更高的知識結構。然而一次性的高等教育遠遠不能滿足這種需求，因此繼續教育在社會的發展中扮演著非常重要的作用。據文獻報道，部分國家把大學本科教育列為“初始教育”，而將繼續教育作為初始教育的延伸、補充、擴大教育和發展。美國、法國和北歐一些國家將繼續教育和本科生、研究生教育視為鼎足而立的三大教育體系。可見，重視繼續教育已成為世界教育發展的普遍趨勢。近年來國內外醫學和生物技術發展迅速，醫院藥學工作模式由藥品保障供應型向全方位服務型的轉變，對藥師和醫院藥學繼續教育工作提出了更高的要求[1]。因此如何進一步提高并完善藥學繼續教育是值得我們認真思考的問題。

1 藥學繼續教育具有必要性和前瞻性

有人統計大學畢業后上崗的藥師，其工作中所需的知識僅10%是從學校中獲得的，而90%是從工作中學習得到。國外亦有人提出“知識半衰期”的概念，認為大學畢業或一般工程師的“知識半衰期”為6～8年，隨著科學技術的進步和社會實踐的發展，知識和年齡同步老化，完全依靠大學學歷教育的觀念應徹底更新。早在70年代，國外就開展了對藥學人員的繼續教育，國內不少單位也以派出進修決，舉辦專題講座、定期輪訓等方式，對在職醫院藥學人員進行繼續教育。可以說，從那時起，藥學繼續教育事業受到了普遍重視，得到了突飛猛進的發展，它的興起與發展對整個醫院藥學事業，特別是對藥學人員的加速成長將起重要的推動作用。

隨著現代科學技術的發展，傳統的生物醫學模式已經發生發變化，新的模式強調把生物因素、心理因素與社會因素結合起來考慮人體健康和疾病的發生、發展及其變化規律。這一模式的轉變必將對藥學科學產生巨大的影響，藥學心理學、藥學倫理學、藥事管理學和臨床藥學已在此基礎上迅速發展并逐漸成為一門獨立學科。廣大醫院學工作者在現代醫藥市場的變化以及由供應一服務型模式向技術一服務型膜式的轉變中，如何變被動為主動，適應新的形式和任務，這只能靠接受繼續教育來解決[2-3]。

對醫院藥學人員進行繼續教育既是終身教育思想的要求，又是當代藥學發展的需要。早在我國衛生部于1996年6月21～13日在北京召開了繼續醫學教育委員會成立大會，并頒布了《繼續醫學教育暫行規定》。《規定》明確指出：今后主治醫師以上的醫務人員必須接受以學習和掌握醫學科學技術發展中的新理論、新知識、新方法、新技術為中心內容的繼續醫學教育，而且每年必須取得25分以上的學分。上述《規定》對于提高我國醫療隊伍的整體素質，使其適應于日益發展的社會需要，無疑是一項具有重大戰略意義和深遠歷史意義的舉措。

2 遠程繼續教育是一種新型的教學思路

藥學繼續教育是一種在職教育和成人教育，這種教育的特點是學員的基礎知識參差不齊，對所接受的教育內容的深淺程度要求不盡相同，這樣就要求藥學繼續教育的內容要有多層次性、廣泛性，難易程度要有區別，便于不同層次的人學習。參加藥學繼續教育的人員一般都是在職的成年人員，意味著容易使學習與工作在時間上產生沖突，學習者居住地分布很廣，短時間內集中起來很難。同時考慮到參加繼續教育的人數很大，如果集中進行繼續教育的話，占用的教育資源會非常多，這樣就大大增加繼續教育的成本。有文獻報道指出傳統的課堂教學使得受教育者提出許多意見：比如時間沖突導致不能參加學習或者不能參加全部學習；授課內容與所從事的工作相差太遠，沒有興趣學習；課堂環境及授課條件太差，沒有辦法集中精力聽課等等[4]。

就以上的問題分析我們可以看出接受教育者為什么會對繼續教育產生如此大的意見，追其原因是傳統的課堂授課方法已經不能適應藥學繼續教育的需要。因此隨著執業藥師制度的逐步完善，執業藥師的隊伍還會迅速增加，如果再沿用傳統的繼續教育方法，執業藥師繼續教育的矛盾會更加突出，繼續教育的效果會更差。那么為了解決這種矛盾，可以采用計算機遠程教育模式。

目前計算機網絡技術日趨完善和計算機網絡技術的普及為藥學遠程繼續教育的開展奠定了物質基礎。而實現藥學遠程繼續教育也具有技術上的可行性，只要建立一個網站，搭建一個藥學繼續教育的平臺，在這個平臺上可以進行一系列的課程培訓以及相應的課程考核。而目前藥學遠程繼續教育勢在必行。

第一，遠程繼續教育能夠滿足不同層次學生的學習需求。首先我們清楚繼續教育所面對的學生是社會所有成員，而藥學繼續教育同樣涵蓋了中專、大專、大學本科甚至研究生的藥學人員。中等專業學歷或者相當于中專畢業的藥學人員已經滿足不了當前飛速發展的醫院藥學。這部分人迫在眉睫的問題就是進行藥學繼續教育，完善他們的知識結構，以適應當前藥學的發展。另外在職稱上有藥師、主管藥師、副主任藥師、主任藥師等，知識水平也存在一定差異，也需要通過繼續教育來彌補差異共同提高。因此醫院藥學繼續教育是全員的教育和提高的問題，無論是高級，中級或初級藥學人員，都需要接受不同程度和方式的繼續教育。而遠程教育可以整合各種層次優質的教育資源，以豐富的資源，個性化的學習材料設計和有效的學習支持服務系統，利用不斷發展的信息和多媒體技術，打破時空的局限，使全球的學習資源共享，較好地適應了學習者個人隨處流動和到互聯網上學習的需求。

第二，藥學遠程繼續教育可以有效保障教學質量。教育活動特別是學歷教育活動是有標準的，達不到標準的教育活動就構不成學歷教育，質量無法保證。因此建議藥學遠程教育采用網上遠程教育與集中考試相結合的教育方式最佳。網上遠程教育是指建立一個藥學繼續教育網上系統，學生可以通過這個系統根據自身教育背景、工作需求選擇相應的課程進行學習，同時可以通過在線自測系統檢測自己學習效果等等。努力將遠程藥學繼續教育建立成為統籌規劃、分級辦學、分級管理的系統。同時完善教學計劃、課程標準、材料、考試、評分標準的教學管理，以及教學過程控制、學習支持服務、系統運作等一體化的運行機制，從而有效保證終身學習背景下人才培養的質量。

第三，藥學遠程教育可以滿足學員隨時隨地學習。傳統的集中式教學是以教師為中心，學員的學習活動是一種被動的學習方式，學習的內容和學習的時間都是固定的，不管你喜歡與否，也不管你的接受程度如何，教學活動都必須進行。遠程繼續教育能滿足學習者隨時隨地學習。全體社會成員要學習，就不可能都到校園內來學習，必須把教學資源通過各種方式送到他們的身邊。隨著信息技術、網絡技術的發展，遠程繼續教育通過廣播、電視、互聯網等多種傳播媒介，尤其是通過延伸到基層的辦學網絡把教育資源輸送到千家萬戶，這樣才能滿足學習者的學習需求，使他們能時時可學、處處可學，學習更加方便、更加靈活。任何人只要有學習需求，就可以在任何時間、任何地點獲得學習資料。同時，遠程繼續教育通過反饋的信息，還能使學習者學會自我評價和自我調節，不斷修訂學習的目標、內容、方法和進度，幫助學習者培養學習能力、學習方法和學習技巧，這不僅滿足了學習者學習個別化和個性化的愿望，也使學習者的主體地位真正得以確立，使學習過程達到整體的最優化。

藥學工作者在經過遠程化的繼續教育后，其理論水平和實際操作能力是否得到真正意義上的提高，只有在實際的工作中才能考量和體現出來[5]。因此，對藥學工作者采用網上遠程教育后，最好再相應建立評價體系。最終使藥學繼續教育能夠得到不斷的完善和發展。

[1] 胡銀環.淺析我國藥學人力資源的發展[J].藥學實踐雜志,2004,21(1):381.

[2] 崔嵐,胡愛鈺.談醫院藥房工作者對藥學繼續教育的需求[J].藥學教育, 2002,18(4):63.

[3] 張彤,沈愛宗,陳飛虎.新時期醫院藥師應具備的基本素質[J].安徽醫藥, 2005, 9(5):384-385.

[4] 沈良斌,冒小璟.關于臨床藥學人才培養問題的思考[J].藥學教育,2007,23 (3):13-15.

[5] 朱武政,高娟.新形勢下醫院藥師繼續教育的探討[J].中國藥師,2000,3(5): 280-281.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.15.041

1672-2779（2012）-15-0062-02

韓世輝

2012-06-08）