NPB740呼吸機的故障分析維修與維護

張院平 黃建軍

NPB740呼吸機是由美國萬靈科公司于20世紀90年代中期推出的一款較為先進的經(jīng)濟型呼吸機，該機型操作簡便 ,適用面較廣。該機最大的3個優(yōu)點是：①沒有空氣壓縮包，采用無摩擦伺服閥提高了響應病人需要的能力；②沒有空壓混合器；③儀器內(nèi)置電池以確保呼吸機實現(xiàn)在任何情況下不間斷運轉。機器在長時間的連續(xù)工作過程中出現(xiàn)報警或故障在所難免，現(xiàn)結合本人的工作實踐，對其最為常見的報警故障分析、處理以及儀器的維護保養(yǎng)總結如下。

1 不正確設置導致的報警

1.1 觸發(fā)壓力報警

分析和設置：多數(shù)情況下是因為患者觸發(fā)自主呼吸，而觸發(fā)壓力值設置過淺是引起報警的原因。重新設置觸發(fā)壓力值后報警解除。

1.2 氣道壓力上限報警

分析和處理：有多種原因可以引起氣道壓力上限報警。

(1)患者呼氣支路游彎折、阻塞、在實質(zhì)性阻塞情況下氣道阻力增加，降低了順應性。檢查患者呼氣端管路，經(jīng)校正后報警解除。

(2)氣道壓力上限設置過低。重新根據(jù)患者情況設置報警值后，報警解除。

(3)患者因為痰液聚集于氣道造成阻塞，聽診為羅音、胸部嗅性震顫，通過對患者進行吸痰處理后報警解除。

1.3 氧氣報警故障

(1)檢查發(fā)現(xiàn)氧氣源沒有輸出，接通氧氣供應后故障解除。

(2)檢查發(fā)現(xiàn)氧氣入口處壓力低于0.35 MPa，有時因為氧氣端壓力不足或輸氣管與氣源連接部件或輸氣管發(fā)生漏氣所致，維修或更換后正常。

(3)氧氣輸入口過濾器阻塞造成報警，清除過濾器阻塞后報警解除。

2 呼吸機使用過程中出現(xiàn)阻塞報警故障

2.1 故障分析

運行SST(快速自檢)，SST FAILED。詳情為：FLOW SENSON TEST FAILED,I/E FILTER TEST FAULT，其他均通過。初步認定為流量傳感器網(wǎng)膜臟污所致，拆開呼吸模塊發(fā)現(xiàn)流量傳感器網(wǎng)膜嚴重臟污。清潔網(wǎng)膜后裝入機器運行SST，故障依舊。運行EST(擴展自檢)，多次運行FLOW SENSOR TEST。經(jīng)仔細聽后發(fā)現(xiàn)，在測試后期回路中有放氣聲。打開機器發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)LOW SENSOR TEST后期，安全閥打開，回路中氣體被放掉而造成流量傳感器片偏差太大。安全閥打開可能是在測試后期大流速氣體通過回路時壓力過大，而壓力過大是由于回路中存在阻塞。重新檢查整個呼吸回路，去掉呼出端過濾器后用一個連接頭直接再運行EST，EST PASSED到此故障原因找到。

2.2 故障檢修

呼出端過濾器長時間使用而致內(nèi)部濾芯阻力會逐步加大，累積到一定的程度則會造成故障。排除故障的辦法是更換呼出端過濾器。如果手頭沒有配件，應急的解決辦法是拆下呼出端過濾器，順方向用氧氣瓶內(nèi)的高壓氧氣進行吹清處理，一般都可以應急使用。但是，應盡快更換此配件。

3 維護保養(yǎng)的注意事項

3.1 日常維護

NPB740呼吸機的日常維護要做到：①所有操作均要輕柔、仔細，防止損壞儀器及配件；②檢查呼吸管道，保證緊密連接；③檢查加熱濕化器的溫度和水罐.及時補充蒸餾水；④檢查呼吸管道中的蓄水罐.及時清理積水；⑤清洗空壓機進氣口的濾塵網(wǎng)。

3.2 定期檢查

對NPB740呼吸機定期檢查的內(nèi)容有：①定期更換氧電池、皮囊、細菌過濾器；②定期檢查和更換聚積瓶過濾器；③定期檢查和更換空氧混合器過濾器；④定期對儀器內(nèi)部進行除塵.并檢查內(nèi)部易老化的管道和過濾器；⑤定期通電綜合檢查呼吸機功能。

呼吸機電路部分的故障很少，多數(shù)故障出現(xiàn)在使用設置、機械和氣路上，所以我們工程師首先要避難就簡，不要總是懷疑電路故障，找準問題，對癥下藥，才能又快又準確地排除故障。

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