吳 榮 馮長弘
Sysmex K4500全自動血細胞分析儀是日本希森美康公司生產的一款非常經典的儀器。我院于2004年購入此設備使用至今故障率低,結果非常準確,是醫院臨床檢驗得力助手。現將近年來對此設備維修的經驗供同行參考。
K4500測試樣本時,間隔出現“WBC Fast to Start”和“WBC Slow to Start”錯誤信息。
對于K4500血細胞分析儀,它的樣本定量仍然采用碳金浮球定量。WBC定量容積為400 μl,RBC定量容積為250 μl。碳金浮球上下運動,依靠兩個光電開關檢測浮球到達起始位置和從起始位置運動到停止位置的時間。系統要求檢測到達起始位置的時間在0.7~4 s之間,WBC從起始位置到達停止位置的時間在5~9 s之間,RBC從起始位置到達停止位置的時間在5~10.5 s之間。
出現此故障,首先檢查定量室里是否有氣泡,因氣泡會干擾對時間的檢測,排除氣泡的干擾后仔細觀察樣本定量室中碳金浮球的動作。正常動作如下:①碳金浮球在上部起始位置并在規定的時間內開始啟動進行樣本計數,碳金浮球從上部起始位置運動到下部停止位置計數完畢;②再用稀釋液灌注定量室進行清洗,碳金浮球回復到起始位置。而該機灌注時碳金浮球并沒運動到起始位置,只停留在定量室中間,開始測量時則報上述錯誤;但下次測量結束時又可以灌注回復到起始位置,相當于灌注兩次才能回復到起始位置。懷疑管道有輕微阻塞造成灌注量不夠。仔細檢查管道,發現檢測部后部的NO.88號組合閥中有一個閥的密封墊圈上覆蓋了厚厚的一層蛋白,造成灌注管道狹窄。清洗該閥后重新進行樣本檢測,儀器正常。
開機報警壓力異常。
此故障現象有如下情況:①對儀器進行檢查,提示是2.0 Kg壓力低,發現為進樣器壓試管穿刺裝置汽缸漏氣。拆下汽缸并清潔汽缸后儀器正常②檢查為所有正負壓力都無,并且故障為偶爾出現。經過觀察發現供壓的壓縮機根本未啟動,因此沒有正負壓。經過測量壓縮機有工作電壓,隨即更換壓縮機內啟動電容,壓縮機工作正常正負恢復。
偶爾出現“WBC START SLOW”。
此故障現象有如下情況:①廢液杯由于長時間使用沒有及時清洗,造成內部浮子過臟升降受阻報警,對廢液杯進行清洗后儀器恢復正常。②廢液杯排水閥堵或者不通暢,浮子沒有反沖到計量管上部。對閥進行拆卸清洗安裝后儀器恢復正常。③經觀察浮子上下移動順利,懷疑浮子定量檢測板老化,廢液瓶內浮子定量檢測板有故障更換后儀器正常。
偶爾出現“SRV MOVE ERR”。
可能造成此故障的原因有:①SRV太臟,轉動不順;②SRV驅動氣缸上下定位開關調整不好;③驅動氣缸進氣口過濾膜臟;④2.2 Kg壓力供氣不足。
根據以上原因對前兩項故障進行處理之后故障仍然存在,隨后對過濾膜進行清潔,并拆下壓縮機,發現過濾膜過臟,對其清潔安裝后儀器恢復正常。
WBC計數異常,結果都為"***"。
首先由于報WBC計數異常,就把故障范圍縮小,應排除水路的故障,分析應圍繞WBC檢測部計數異常,拆開檢測部果然發現WBC電極脫落,對其連接并固定WBC電極,儀器故障排除。
出現“HGB Blank not drained”報警,HGB結果為****.**。
根據報警提示,可能HGB檢測部排空通道堵塞。檢查發現HGB檢測部OPEN端堵塞造成,清除堵塞后故障排除。
[1]陳立芳,張軍.SF-3000全自動血細胞分析儀2例故障維修[J].醫療設備信息,2005,20(3):82.
[2]李六紅.CoulturJT-IR全自動血細胞分析儀常見故障維修與保養[J].現代檢驗醫學雜志,2003,18(3):5.
[3]劉映祥,番云華,楊必清.CD1700全自動血球分析儀維修[J].醫療設備信息,2007,22(5):88-89.
[4]郭立超.Sysmex XS-800i全自動血細胞分析儀的日常維護與保養[J].醫療裝備,2011,24(8):80.
[5]蔣永林,蔣荷萍.BC-5380型全自動五分類血細胞分析儀常見故障處理、保養及注意事項[J].醫學信息,2010,5(12):3808-3809.
[6]戈俊,徐玉華.LH750全自動血細胞分析儀常見故障修理[J].醫療衛生裝備,2006,27(10):106.
[7]張寶華,楊新.BC-5500型全自動五分類血細胞分析儀常規故障處理、保養及注意事項[J].現代檢驗醫學雜志,2010,25(2):80.