PB840 呼吸機的維護與故障排除

潘志東 章少青 章康強

PB840是美國泰科公司一款比較經典的呼吸機，其操作界面簡單易學，圖形界面較人性化，因此受到醫護人員的廣泛歡迎。該呼吸機在我院ICU占有很大比例，設備管理人員配合臨床加強呼吸機應用的全面質量管理和保養維護對提高使用率、降低故障率、減少臨床風險以及發揮其最佳效益都具有重要意義。

1 簡易自我測試和擴展自檢的重要性

該機有強大的自檢功能，提供錯誤代碼，對日常工作中的使用，維護，維修有著很好的提示作用。于是定期做擴展自檢(Extended self test，EST)與簡易自我測試(Short self test，SST)對與常見故障的排除有著重要的作用。EST，建議6個月為一個周期做一次，它是檢測呼吸機的供氣、供電、機器電路、傳感器、電子閥等方面等的測試。而SST則是需要在每個病人使用前或更換呼吸機管路后都需要做的，它是對呼吸管路的氣密性、順應性、氣阻等方面的測試。對于平時常見的參數偏離方面的故障，一般通過EST與SST的操作，大部分可以解決。在ICU使用中，經常出現的屏幕鍵盤鎖定故障，則可以通過EST來解決。

2 氧電池的消耗與更換

氧電池的壽命一般為1～2年，氧電池消耗完畢后，呼吸機屏幕會出現黃色報警提示，我們需要更換氧電池，更換氧電池后需要做氧電池的定標，定標的操作就是按兩次純氧鍵。當氧電池消耗完畢報警后，千萬不能因此關閉氧傳感器，繼續使用。因為關閉氧傳感器后，呼吸機對氧的百分比不會進行檢測，對于設定的氧濃度則無法確定，致使無法確保患者的生命安全。

3 特殊的故障分析與檢修

除了以上的呼吸機維護，對兩例特殊的故障進行分析與檢修。

3.1 故障一

3.1.1 故障現象

開機時黑屏。

3.1.2 分析與檢修

在PB840的使用過程中，首先是觸摸屏的黃色報警指示，但不影響使用，對于觸摸屏的操作基本正常，而不久會遇到頻率較高的開機黑屏故障。此時，首先考慮主機與屏幕的數據連接線故障，拆下數據線重新安裝，試機正常，但是觸摸屏故障依舊。機器使用數日后，又出現相同的黑屏故障，于是確定數據線沒有問題，拆下屏幕的電路板，考慮是電路板與數據線的接插件間接觸不良，然后對電路板上的焊腳重新焊接固定，重新安裝后開機正常。但是機器正常使用數日后，相同的故障又重復出現，于是確定數據線和電路板上與數據線的接插件間接觸無關，此時可通過代換法測試，判定是GUI的CPU故障后，需更換。同時觸摸屏的故障依然存在，更換后觸摸屏和CPU板故障消失。由于CPU板是GUI的主件，更換需要在系統中重新輸入新電路板的序列號，并要 做EST，以確保新配件在呼吸機的正常工作。對于CPU板是造成本次故障的原因主要是多層電路板間的接觸不良，多層電路板間的接觸不良問題一般很難維修，在呼吸機這種重要的生命搶救治療設備，機器的穩定性和安全性是第一，因此為了徹底排除故障必須更換電路板。

3.2 故障二

3.2.1 故障現象

呼吸機運行中，偶爾自動彈出靜音功能。

3.2.2 分析與檢修

在按壓其他按鍵時機器不響應。靜音功能結束以后機器又恢復正常，但不久又出現而且高度報警并報Z50052錯誤代碼，運行EST后按鍵測試不能通過。首先查看錯誤代碼，是由于KEY BOARD故障引起的。跟廠家聯系，廠家工程師說需要更換一塊新的KEY BOARD，其報價需人民幣1萬余元。為了節省開支，于是嘗試把整個KEY BOARD組取下來，小心地把KEY BOARD上用膠水粘起來的兩層面板分開，清楚的看到靜音鍵的兩片金屬彈片位置有所偏離，然后將其復位，并把分離開的面板原樣復合。開機做EST通過，機器運行正常。為此，節省費用人民幣1萬余元。

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