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孕酮膜受體α作為潛在的乳腺癌預后生物標志物的回顧性研究

2012-01-25 10:07:08李盼
中國病理生理雜志 2012年12期
關鍵詞:乳腺癌

傳統觀點認為,孕酮(P4)的作用在于其與孕酮核受體(PR)的結合以及隨后其下游靶基因的激活。然而這種機制并不適用于PR缺乏的乳腺癌(PRα)和基底細胞樣乳腺癌(BPBC)。Xie等研究了人BPBC細胞系中孕酮膜受體 (mPRα)的功能,試圖證明P4→mPRα通路的信號級聯放大在控制乳腺癌細胞增殖和上皮-間充質轉化(EMT)中的重要作用。人乳腺癌組織微芯片的檢測結果表明,TNM4期病人mPRα表達的平均強度與TNM1~3期病人相比顯著下降,而高表達mPRα(mPRα-HiEx)的乳腺癌百分比則無顯著差異。同時,雌激素受體缺乏(ER-)的癌組織mPRα表達的平均強度和mPRα-HiEx率要明顯高于雌激素受體正常(ER+)的癌組織。然而,這些資料用年齡對診斷和(或)TNM分期進行校正后,只有mPRα表達的平均強度與ER的表達狀態有關。另外,mPRα-HiEx率在表達表皮生長因子受體(EGFR+)和高表達Ki67的癌組織中顯著提高,表明mPRα過表達與EGFR或Ki67呈正相關。進一步研究表明,HER2+亞型癌組織(例如HER2+ER-PR-)中mPRα表達的平均強度和mPRα-HiEx率均顯著高于ER+亞型癌組織。上述結果表明,P4通過結合于小凹膜的生長因子受體(例如mPRα和EGFR)調節PI3K的活性和細胞增殖信號通路。這一點需要后續樣本量大、含有生存結局的大規模縱向調查來證實。

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