孟曉慧 陳紅敏
(鄭州市兒童醫院,河南 鄭州 4500053)
一些兒童家長由于傳統健康觀念的影響和免疫接種知識的缺乏對預防接種工作的重要性認識不足,不帶或不及時帶孩子進行接種。因此在工作中,醫護人員充分履行各項告知義務和傳播各種健康教育知識,對于爭取人民群眾的參與,保證各項免疫措施的落實有著至關重要的意義,同時保障了受種對象的知情同意權[1]。2009年1月至2011年12月31日我院預防接種門診為高效完成查漏補種和強化免疫,提高免疫規劃疫苗接種率對轄區內兒童家長開展短信服務,充分履行告知義務。兩年共向兒童家長通過信短方式發放疫苗應種、未種通知4367條,其中醫院短信平臺發送常規免疫疫苗漏種短信通知1273條,強化免疫短信通知1245條,中小學校信通發送托幼兒童接種短信通知1849條。發短信前認真核對手機號碼,采取短信與電話相結合的方式告知家長需要接種疫苗名稱和時間我們的聯系方式,電話、手機24h暢通供家長咨詢和回復短信,得到家長認可和信任。
2009年以來在6次脊髓灰質炎疫苗強化免疫,2次大規模麻疹疫苗強化免疫活動以及國家免疫規劃的疫苗季度查漏補種等活動中,我們謹遵《中華人民共和國護士管理辦法》第二十二條規定:護士有承擔預防保健工作、宣傳防病治病知識、進行康復指導、開展健康教育、提供衛生咨詢的義務。同時賦予服務對象的知情權,護士不履行告知義務或履行不當給服務對象造成不良后果,應負法律責任[2]規定。實施短信服務以來工作人員責任意識增強,抽出大量精力核對家長信息,靈活制定門診工作計劃,合理安排預防接種門診每日接種人次,保證預防接種門診正常運轉,嚴格按照預防接種工作制度,嚴守無菌操作規程,認真對待每一名兒童及家長,真正做到家長知情同意,三年來門診工作量大幅攀升,工作效率明顯提高。門診秩序良好,無擁擠扎堆現象,家長滿意度高,醫患關系和諧。大幅提高了疫苗接種率2011年七苗接種率高達98.16%,并高效完成強化免疫和查漏補種等任務。
對短信服務滿意度采取問卷式調查方法開展滿意度調查,向兒童家長發放調查表3367份,收回調查表3365份,非常滿意3162份,滿意201份,不滿意2份(電話號碼錯誤短信未收到)。滿意度達99.9%。
短信服務促進了醫院信息化建設,構建移動辦公平臺,增強工作人員服務意識,改善醫患關系,創造和諧就醫環境,有利于合理統籌安排門診工作。短信服務貼心細致服務于兒童,大幅提高了疫苗應種未種知曉率和接種率,家長普遍認可。以短信代替電話,信息準確,方便快捷易行,費用低,節約大量人力物力,減少紙張等辦公用品開銷。
為受種者提供安全、有效、及時地預防接種服務,安全是重中之重,而預防接種工作風險要做到安全防范管理,認真落實各項規章制度時安全防范成功的保證,強化安全意識是保障預防接種安全措施落實得關鍵要素[3]。實施短信服務工作量大幅攀升,家長服務要求高,預防接種門診必須改變管理模式,充分調動工作人員積極性,加強責任心,強化安全意識,及時調整門診工作思路和方法方可實施,否則,門診秩序混亂,糾紛投訴就會增加。
短信服務與信息系統結合及時錄入兒童各種疫苗信息,利于對轄區兒童進行動態管理。還可拓寬短息服務范圍應用于預防接種知識普及和開展各種預防接種宣傳活動,逐步對轄區兒童實行精細化管理。
[1]陳勝利.預防接種門診的告知義務與受種對象的知情同意權[J].職業與健康,2008,24(24):2725.
[2]衛生部醫政司.《醫療事故處理條例》及配套文件匯編[M].北京:中國法制出版社,2002:164.
[3]閆海英.加強預防接種工作風險防范管理的實踐與探討[J].中華臨床醫學雜志,2008,9(12):101.