出院患者電話回訪在精神科護理中的應用

皮開瓊

（湖北省荊門市第三人民醫院，湖北 荊門 448000）

隨著社會的不斷發展，人們對健康的要求越來越高，生病住院后對護理的要求也不斷提高，特別是精神病患者住院后家屬對護理的期望越來越高[1]。護士要為患者適時提供專業的科學的健康教育和心理護理，維系的良好護理關系。對2010年1月至12月共683例住院精神病患者進行出院電話回訪，受到了家屬的好評。現介紹如下。

1 對象與方法

1.1 回訪對象

選擇2010年1月至12月共683例住院精神病患者，其中精神分裂癥432例，躁狂癥81例，抑郁癥123例，分裂樣精神病47例。

1.2 回訪方法

1.2.1 回訪護士的選擇

要求從事精神科護理工作3年以上，本科學歷，知識面廣，有良好的語言溝通能力及應變能力。交流時認真回答家屬的體溫，注重法律意識，防止醫療糾紛的發生。

1.2.2 電話回訪時間

電話回訪的時間選擇在患者出院1個月后每半月回訪一次，周一至周五的下午回訪,時間控制在2～3min左右。患者出院時由主班護士記錄患者的姓名、性別、年齡、診斷、用藥、出院時情況、電話（盡可能留2個聯系家屬的電話，以防撥打不通的情況下再撥打另外一個號碼）。

1.2.3 電話回訪的內容

接通電話后，首先進行問候及自我介紹，“您好，我是三醫院精神科責任護士×××”，做到講普通話，語氣柔和，語速適中，便于家屬傾聽。然后詢問患者出院后的情況：是否按醫囑服藥、睡眠、飲食和情緒情況，根據其診斷及出院時的情況進行詢問，耐心細致地回答對方提出的問題。對于需醫生解決的問題，請示醫師后再進行回答，不說與病情無關的話題，盡量不超過預定的談話時間，必要時約定下次回訪的時間和內容。

1.3 檢查回訪質量

病區護士長不定期地撥打回訪電話，詢問家屬對護士回訪電話的意見和建議，了解家屬對護士工作的滿意度。結果顯示，回訪家屬對護理質量滿意的有618人（90.4%），同意撥打回訪電話的為635人（92.9%），回訪后家屬對護理質量的滿意度為654人（95.7%），同意撥打回訪電話的為673人（98.5%）。

2 電話回訪的效果

通過電話回訪，既可以及時了解患者的病情，指導家屬合理用藥或就診，普及健康教育，明顯減少了復發次數，減少了患者家屬的經濟支出和時間，還增進了患者家屬對醫院的信任，起到了很好的社會效果。第2次入院后由于患者家屬對醫務人員比較熟悉，能夠及時反饋患者及家屬對醫院的意見和建議，促進醫院改進不足，不斷提高醫療服務質量同時提高了醫院在社會的知名度。

[1]陳小陽,王麗華.倫理教育對改善護患關系的影響[J].中華護理雜志,2003,38(6):492.