三維適形放療對非小細胞肺癌患者血清腫瘤標志物的影響觀察

于文林

（雙遼市中心醫院，吉林 雙遼 136400）

非小細胞肺癌是肺癌中所占比例較高者，可達到80%～85%，對其治療中手術及放療、化療均是較為常用的治療方式。三維適形放療是近年來臨床中應用率較高的放療方式，且安全性也基本得到肯定，另外其在非小細胞肺癌中的應用效果研究也越來越多[1]。本文中我們就三維適形放療對非小細胞肺癌患者血清腫瘤標志物的影響進行研究，具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2010年3月至2012年4月于本院采用三維適形放療進行治療的23例非小細胞肺癌患者為觀察組，同期采用常規放療進行治療的23例患者為對照組。對照組的23例患者中，男性16例，女性7例，年齡48～76歲，平均年齡（63.2±3.7）歲，分期：Ⅱ期4例，Ⅲ期12例，Ⅳ期7例。觀察組的23例患者中，男性17例，女性6例，年齡47～77歲，平均年齡（63.4±3.6）歲，分期：Ⅱ期4例，Ⅲ期11例，Ⅳ期8例。兩組患者基本資料中的性別、年齡和分期方面的數據均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規放療方法進行治療，觀察組則采用三維適形放療方法進行治療，兩組患者的其他治療干預措施無顯著性差異。后將兩組患者放療前及放療后1個月、2個月的血清CEA、CA125、CY211及CA199水平進行比較，其均取患者相應時段的空腹靜脈血進行檢測，且均采用上海江萊生物科技有限公司的上述檢測項目對應的酶聯免疫試劑盒進行檢測，且均由檢驗科資深檢驗師進行檢驗。

1.3 統計學處理

兩組患者臨床資料中的年齡和結果部分的數據均為計量資料，采用t檢驗的方式進行處理，其他方面的數據均為計數資料，采用卡方檢驗的方式進行處理，軟件包為SPSS16.0，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結 果

治療前對照組的血清CEA、CA125、CY211及CA199水平分別為（58.76±4.14）ng/mL、（87.96±5.98）U/mL、（85.23±5.78）ng/mL及（65.35±4.36）U/mL，觀察組分別為（58.73±4.16）ng/mL、（87.92±6.01）U/mL、（85.27±5.75）ng/mL及（65.39±4.32）U/mL，兩組比較，P均＞0.05，無顯著性差異。

治療后1個月對照組的血清CEA、CA125、CY211及CA199水平分別為（21.03±3.56）ng/mL、（45.02±5.29）U/mL、（43.28±4.91）ng/mL及（32.19±3.25）U/mL，觀察組分別為（17.35±3.32）ng/mL、（40.19±5.06）U/mL、（38.20±4.75）ng/mL及（32.21±3.22）U/mL；治療后2個月對照組分別為（15.73±3.11）ng/mL、（39.48±4.96）U/mL、（36.43±4.54）ng/mL及（32.08±2.15）U/mL，觀察組分別為（11.07±2.92）ng/mL、（33.04±4.54）U/mL、（29.78±4.23）ng/mL及（24.73±2.07）U/mL，即治療后1個月與2個月觀察組均低于對照組，P均＜0.05，有顯著性差異。

3 討 論

非小細胞肺癌是肺癌中最為常見的種類，其存在明顯的腫瘤標志物升高的狀態，且這種升高的幅度與疾病的分期有較為明顯的相關性，這點基本得到臨床的肯定，同時其變化及波動規律也可以作為監測疾病治療方式的有效性指標，此類肺癌患者存在明顯的血清CEA、CA125、CY211及CA199水平的升高[2-3]，可以對這些指標進行研究，以了解治療干預手段是否有效。三維適形放療是近年來臨床應用效果較好的放療方法，其較傳統的放療方式更具針對性，低于病灶的干預治療效果更好的同時，對周圍組織的不良影響也更小[4]。本文中我們即就三維適形放療對非小細胞肺癌患者血清腫瘤標志物的影響進行研究，發現其較常規的放療方式具有更好地降低血清CEA、CA125、CY211及CA199水平的效果，且在治療后的1個月至2個月其呈現持續降低的趨勢，基本肯定了其效果。綜上所述，我們認為三維適形放療可有效降低非小細胞肺癌患者的血清腫瘤標志物，臨床應用效果突出。

[1]郭梅花,林琳,喬麗.三維適形放療同期NP方案化療治療局部晚期非小細胞肺癌臨床觀察[J]. 中華臨床醫師雜志(電子版),2012,6(4):184-185.

[2]張寶秋,丁湘或,王雪玉,等.腫瘤標志物聯合檢測在肺癌診斷中的應用價值[J]. 國際檢驗醫學雜志,2012,33(4):388-390.

[3]韓娜娜,孫長崗,武君,等.血清腫瘤標志物檢測在肺癌中的臨床價值[J]. 實用癌癥雜志,2012,27(2):141-143.

[4]魯廣,張永偉.47例術后局部復發非小細胞肺癌三維適形放療的療效分[J]. 中國癌癥雜志,2011,21(9):717-721.