趙春爽
(鐵嶺市中心醫院,遼寧 鐵嶺112000)
人工流產是對患者的機體造成較大損傷的終止妊娠的方式,近年來較多調查顯示,較多流產患者為多次流產人員,對于患者機體造成的損傷更大,而這些均與患者對人工流產的相關知識了解較少及對其危害性重視程度不夠有關,因此對于此類患者進行相關的知識掌握干預非常必要[1]。本文中我們就強化宣教在人工流產患者中的應用價值進行研究,現將結果總結分析如下。
將2011年10月至2012年7月于本院進行人工流產的80例患者隨機分為對照組40例和觀察組40例。對照組的40例患者中,年齡19~42歲,平均年齡(25.2±2.5)歲,停經時間49~69d,平均(59.2±3.8)d,其中已婚34例,未婚6例;文化程度:大專和以上5例,高中和中專12例,初中23例。觀察組的40例患者中,年齡19~43歲,平均年齡(25.3±2.3)歲,停經時間50~70d,平均(59.4±3.7)d,其中已婚33例,未婚7例;文化程度:大專和以上4例,高中和中專12例,初中24例。兩組患者的平均年齡和停經時間、婚否比例及文化層次構成方面均無顯著性差異,P均>0.05。
對照組的患者于術前給予相關注意事項的講解和術后休養知識、并發癥預防的宣教等。觀察組則采用強化宣教的方式對患者進行干預,除進行術前和術后的常規知識宣教外,在對患者進行護理操作的過程中也隨時不定期地進行知識和注意點的宣教和告知,另外,采用多形式化的宣教方式進行干預,除進行語言溝通及宣教外,還應采用多媒體及宣教單頁等方式進行宣教,以全面引起患者的重視,并能積極遵從,降低并發癥和再次流產的發生。后將兩組患者干預前后的相關知識掌握情況和焦慮抑郁情緒評分進行比較。
①相關知識掌握情況采用由患者填寫調查問卷的方式評估,問卷包括對人流流產的危害、并發癥的預防、流產后的休養等多方面的知識細節,問卷總分最高分為100分,以≥90分為優秀,80~89分為一般,<80分為較差。②焦慮抑郁情緒評估采用HAD量表進行評分,其中的焦慮和抑郁兩個方面均以≤7分表示陰性,即無焦慮和抑郁情緒存在。
本研究的數據處理以SAS9.0軟件包為準,研究中包括的計量與計數資料分別進行t檢驗與卡方檢驗,P<0.05為有顯著性差異。
宣教前對照組相關知識掌握優秀者19例,優秀率為47.5%,一般者11例,一般率為27.5%,較差者10例,較差率為25.0%;觀察組相關知識掌握優秀者19例,優秀率為47.5%,一般者10例,一般率為25.0%,較差者11例,較差率為27.5%,兩組優秀率無顯著性差異,P>0.05。
宣教后對照組相關知識掌握優秀者28例,優秀率為70.0%,一般者8例,一般率為20.0%,較差者4例,較差率為10.0%;觀察組相關知識掌握優秀者35例,優秀率為87.5%,一般者4例,一般率為10.0%,較差者1例,較差率為2.5%,觀察組優秀率高于對照組,P<0.05。
宣教前對照組焦慮評分≤7分者14例,比例為35.0%,抑郁評分≤7分者13例,比例為32.5%;觀察組焦慮評分≤7分者14例,比例為35.0%,抑郁評分≤7分者13例,比例為32.5%,兩組焦慮抑郁評分≤7分比例無顯著性差異,P>0.05。
宣教后對照組焦慮評分≤7分者21例,比例為52.5%,抑郁評分≤7分者23例,比例為57.5%;觀察組焦慮評分≤7分者28例,比例為70.0%,抑郁評分≤7分者30例,比例為75.0%,觀察組高于對照組,P<0.05。
近些年來,人工流產在臨床中呈現升高的趨勢,且其中較多患者為多次流產者,而這對患者的不良影響極為突出,甚至可導致患者不孕不育[2],而研究認為,這種情況的發生均與患者對人工流產的相關知識掌握較差及對其危害重視不夠等有關[3],另外,患者掌握知識不足也是引起其存在較多疑問的原因,而疑問較多也是導致患者焦慮及抑郁等不良情緒較為明顯的重要因素,因此改善患者的相關知識掌握情況對于患者的盡早康復和避免再次人工流產均發揮著積極的作用[4-5],對于緩解患者的不良心理情緒的作用也不可忽視。
本文中我們就強化宣教在人工流產患者中的應用價值進行研究,發現強化宣教的患者宣教后的相關知識掌握情況明顯好于進行常規宣教的患者,同時患者的焦慮抑郁等情緒也得到更大幅度的改善。綜上所述,我們認為強化宣教在人工流產患者中的應用價值較高,有助于改善患者的知識掌握情況和不良情緒。
[1]徐玉燕,張慶紅,陳云英,等.健康教育在人工流產患者中的應用及效果觀察[J].齊魯護理雜志:中旬刊,2012,18(7):115-116.
[2]張小紅,單媛,白江濤,等.未婚先孕人工流產婦女妊娠知識認知情況的調查與分析[J].廣東醫學,2012,33(8):1169-1171.
[3]羅秀蘭,黃劍儀,黃美萍.東莞地區無痛人流患者健康教育需求的調查分析[J].西南軍醫,2011,12(2):265-266.
[4]高歡玲,申艷.健康教育對人工流產手術婦女的影響[J].護理實踐與研究,2010,7(17):114-115.
[5]陳曉芳.健康教育在計劃生育行人工流產手術患者中的應用效果