感染科新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及體會(huì)

俞致賢

1 培訓(xùn)對(duì)象及特點(diǎn)

1.1培訓(xùn)對(duì)象 2003～2010年經(jīng)護(hù)理部崗前培訓(xùn)合格后分配到感染科的護(hù)士共35名，其中專科24名，中專11名;新畢業(yè)護(hù)士25名，1～3年工作經(jīng)歷的10名。

1.2培訓(xùn)對(duì)象的主要特點(diǎn)

1.2.1工作熱情高，精力充沛，但對(duì)護(hù)理專業(yè)所需的態(tài)度、價(jià)值、信念還不夠成熟［1］。

1.2.2臨床基本知識(shí)和實(shí)際技能不太嫻熟，心理素質(zhì)差，慎獨(dú)精神和自律性需要不斷完善。

1.2.3團(tuán)隊(duì)協(xié)作、關(guān)愛(ài)患者、樂(lè)于奉獻(xiàn)精神還需要不斷引導(dǎo)和培養(yǎng)。

1.2.4接受能力強(qiáng)，不甘人后，但情緒波動(dòng)大，心智不成熟，經(jīng)不起挫折。

1.2.5人際交流及溝通技巧欠缺。

2 實(shí)施方法

在培訓(xùn)過(guò)程中，利用高年資護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)及教學(xué)潛力，合理分配培訓(xùn)內(nèi)容，制定計(jì)劃，存放于信息本上，以供隨時(shí)查閱。

2.1護(hù)理工作制度化，強(qiáng)化規(guī)章制度培訓(xùn) 護(hù)理工作制度化，要行之有基，一切要按規(guī)章制度來(lái)辦事，保證護(hù)理工作順利進(jìn)行。新護(hù)士入科后，首先安排培訓(xùn)規(guī)章制度并考核，讓其熟記于心，并在臨床工作中時(shí)刻約束自己。

2.2技術(shù)操作規(guī)范化，加強(qiáng)技術(shù)操作培訓(xùn) 新護(hù)士上崗后，帶她們熟悉環(huán)境，介紹人員結(jié)構(gòu)，熟知醫(yī)務(wù)人員工作流程，物品的擺放位置，消毒技術(shù)規(guī)范，常見(jiàn)病的特點(diǎn)等，使新護(hù)士消除緊張情緒盡快適應(yīng)新環(huán)境。安排高年資護(hù)士示范七步洗手法、感染性污物運(yùn)送流程及職業(yè)暴露的預(yù)防，強(qiáng)化消毒隔離技能訓(xùn)練，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。規(guī)范技術(shù)操作，在臨床工作中加以練習(xí)，由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核［2］。

2.3規(guī)范化護(hù)理文件書寫培訓(xùn) 護(hù)理文件書寫是護(hù)士每天必修的工作內(nèi)容。目前，人們的法律和維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng)，護(hù)理文書為醫(yī)患糾紛提供了可靠依據(jù)。因此，要安排護(hù)理文書規(guī)范化培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)護(hù)理文書的嚴(yán)謹(jǐn)性和法律效力，注重醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和書寫內(nèi)容的客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確，經(jīng)常檢查，要求護(hù)士不斷學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自身素質(zhì)培養(yǎng)，提高理論水平，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地進(jìn)行病情觀察并記錄。

2.4專題講座 由高年資護(hù)士按計(jì)劃準(zhǔn)備培訓(xùn)內(nèi)容:如感染性疾病的護(hù)理常規(guī)，艾滋病、傳染性非典型肺炎和手足口病等相關(guān)知識(shí)，急危癥搶救配合，特殊儀器使用，健康教育及護(hù)患溝通技巧，護(hù)士禮儀，護(hù)理應(yīng)急預(yù)案程序，對(duì)常見(jiàn)多發(fā)病和用藥反應(yīng)的觀察等，每周進(jìn)行一次專題培訓(xùn)。

2.5護(hù)理查房與死亡討論 由責(zé)任組長(zhǎng)每2周選取科室典型病例，進(jìn)行護(hù)理查房。查閱有關(guān)文獻(xiàn)，強(qiáng)化大家對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握。組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行死亡討論，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將治療搶救過(guò)程進(jìn)行回顧，檢查護(hù)理文書的書寫，針對(duì)該病例進(jìn)行討論，對(duì)護(hù)理及搶救過(guò)程中的亮點(diǎn)予以表?yè)P(yáng)及學(xué)習(xí)，缺陷在以后的工作中加以完善。

2.6加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，樹立正確的世界觀、人生觀、婚戀觀 近幾年招聘的護(hù)士都是80后，她們好奇、激情、另類、思維活躍，接受新事物快;在感染科的幾年正是戀愛(ài)的年齡，但吃苦耐勞精神欠缺，遇事易偏激，管理者除在工作上嚴(yán)格要求，讓她們盡快勝任工作，還要從生活上關(guān)心她們，樹立正確的人生觀、價(jià)值觀;努力營(yíng)造一種團(tuán)結(jié)合作的工作氛圍;以人為本，建立和諧的護(hù)患關(guān)系;發(fā)現(xiàn)溝通技巧成功的事例，及時(shí)表?yè)P(yáng)并供大家借鑒，培養(yǎng)護(hù)士的溝通能力，“贈(zèng)人玫瑰，手留余香”，讓她們?cè)趲椭倪^(guò)程中體驗(yàn)到工作的樂(lè)趣，逐步養(yǎng)成細(xì)致、耐心、富有責(zé)任感的良好護(hù)理行為。

3 體會(huì)

經(jīng)過(guò)7年的規(guī)范化培訓(xùn)，使新護(hù)士對(duì)感染科工作有了全面認(rèn)識(shí)，崗位責(zé)任心、工作能力上有了長(zhǎng)足進(jìn)步，養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)，穩(wěn)定了護(hù)理隊(duì)伍。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的護(hù)士，其團(tuán)隊(duì)精神、獨(dú)立工作能力、健康教育能力、溝通能力及組織協(xié)調(diào)能力均明顯提高。目前，這些護(hù)士既能在感染科完成專科性很強(qiáng)的護(hù)理和操作，轉(zhuǎn)科后又能迅速適應(yīng)其他病區(qū)的護(hù)理要求，成為護(hù)理骨干。這充分說(shuō)明，只有通過(guò)系統(tǒng)規(guī)范化培訓(xùn)，才能培養(yǎng)出使患者更放心、更滿意的護(hù)士。

［1］陳艷平，李春秀.對(duì)年輕護(hù)士的培訓(xùn)及效果評(píng)價(jià).護(hù)士進(jìn)修雜志，2004，19(11):992-993.

［2］周遠(yuǎn)秀，李迎春.心內(nèi)科新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及效果分析.護(hù)理實(shí)踐與研究，2007，4(1):64-65.