西藥聯合中成藥治療乳腺增生癥療效觀察

張月珍

乳腺增生是一種多因素導致的內分泌紊亂性疾病，居女性乳腺疾病的首位。其病理基礎為乳腺組織結構紊亂，乳腺纖維組織及上皮增生伴囊性形成，以乳房脹痛及腫塊為主要臨床表現，且隨月經周期發生變化，給患者帶來極大的痛苦。筆者采用西藥聯合口服紅金消結膠囊治療乳腺增生癥，取得滿意療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 180例患者均為我院2009年1月至2010年5月婦科門診病例，全部符合診斷標準。將患者按就診順序編號，用隨機數字表分組，奇數分入治療組，偶數分入對照組。治療組90例，全部為女性，年齡21～53歲，病程1.5～12年，平均4年1個月;對照組90例，全部為女性，年齡20～54歲，病程2～13年，平均4年5個月。年齡及病程長短在統計學上差異無統計學意義(P＞0.05)。

1.2 治療方法 治療組口服維生素E膠囊1粒，1次/d，維生素B1片2片，3次/d，局部外用25%硫酸鎂水溶液浸毛巾熱敷，1次/d，20 min/次，口服紅金消結膠囊(云南佑生藥業有限公司生產)，每次4粒，3次/d，對照組口服維生素E膠囊1粒，1次/d，維生素B1片2片，3次/d，局部外用25%硫酸鎂水溶液浸毛巾熱敷，1次/d，20 min/次，兩組均以3個月經周期為一療程，一般治療1～3療程。

1.3 療效標準 根據中華全國中醫學外科學乳腺病專題組制定的療效標準:(1)臨床治愈:乳痛或乳塊消失，停藥后3個月不復發;(2)顯效:腫塊最大直徑縮小1/2以上，疼痛消失;(3)有效:腫塊最大直徑縮小不足1/2以上，疼痛減輕，或腫塊最大直徑縮小1/2以上，疼痛減輕不明顯;(4)無效:腫塊無縮小或反而增大變硬者或單純乳痛緩解，而腫塊不縮小。總有效為臨床治愈+顯效+有效。

2 治療結果

治療組治愈27例。顯效43例有效18例，無效2例，總有效率97.8%，對照組治愈20例，顯效27例，有效28例，無效15例，總有效率83.3%兩組總有效率比較，差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

乳腺增生癥又稱乳腺結構不良，是乳腺主質和間質不同程度地增生和復舊不全所致的乳腺結構在數量和形態上的異常，現代醫學認為其主要是與體內雌激素的分泌失調以及乳腺組織對雌激素的敏感性有關［1］。中醫學認為其病機與肝腎脾三經有密切關系，情志不遂，憂郁不解，久郁傷肝;或精神刺激，急躁惱怒，致肝氣郁結，氣機郁滯;或沖任失調，氣血瘀滯，形成乳腺腫塊及乳腺疼痛。紅金消結膠囊由香附、大紅袍、柴胡、金蕎麥、五香血藤、黑螞蟻、八角蓮、鼠婦蟲、雞血藤等組成。其中香附能抑制組織內單胺氧化酶活力，抑制膠原纖維的形成，從而促使乳腺增生組織及纖維的吸收;香附還具有雌激素樣作用，為植物雌激素受體調節劑，是一種可以與雌激素受體結合的化合物，在體內具有雙向調節作用，避免純激素類藥物的乳腺增生具有治療作用。八角蓮、金蕎麥除了具有很強的消炎、抗菌和活血功效外，尚有抗腫瘤作用。，鼠婦蟲有強效的止痛功能，且無藥物依賴性。三七具有抗炎、抗腫瘤、活血化瘀及增強免疫力等功效。綜上所述，紅金消結具有疏肝理氣、軟堅散結、活血化瘀、消腫止痛、提高機體免疫力等作用。臨床觀察表明，常規西藥聯合紅金消結膠囊治療乳腺增生癥具有療效好，副作用小等特點，值得臨床推廣。

［1］周永昌，郭萬學.超聲醫學.第5版.北京:科學技術文獻出版社，2006:153.