護士長在臨床工作中的管理藝術與應用

劉素品

護士長作為中層管理者，在醫院的護理管理中發揮著重要的作用，護士長管理能力的高低直接影響著護理質量［1］。作為一名綜合性醫院護士長，應具有一定的護理管理藝術。護士長要帶好一班人，單靠行使上級賦予的管理權力是不夠的，要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養，在護理人員中樹立起較高的威信，增強自身的凝聚力和號召力，使下屬從心理上信服、尊敬、遵從和依賴。

1 提高自身素質，帶教年輕護理人員 護士長作為中層管理者，要求知識豐富并有過硬的操作技術，只有掌握了過硬的技術和本領，才能指導、培訓護士和幫助解決科室所遇到的困難和問題，使本科室護理人員在專業知識和護理操作技能方面對護士長佩服［2］。由于年輕護士在心理素質、業務能力、處理緊急事件等方面不夠成熟，針對這些情況，護士長要加強培訓她們，每月根據護士需求確定授課內容，由本科醫生或護士輪流主講，每月組織1～2次基礎理論和專業知識的學習，學習后通過考核檢查掌握情況。每月組織1次技術操作的培訓與考核，每半年組織1次護理技術的模擬演練。定時參加科室疑難或死亡病例討論。分期分批派護士到上級醫院學習交流，鼓勵護士自修大專、本科學歷，多渠道提升自身素質。

2 重視管理藝術，知人善任 護士長在護理工作中不僅是領導者、決策者、指揮者、監督者，更應與護理部、科主任、護士、醫生、患者之間多方溝通，互相協調的主要人物。現代護理強調人性化管理藝術，一切管理活動均要以調動人的積極性、做好人的工作為根本。護理隊伍中不乏具有聰明才智和才華橫溢的人才，護士長要重視管理藝術，善于發現她們的閃光點，并有愛才之心，用才之略。根據護士各自的特點將工作分工到人，做到人人參與管理，使護士在工作中得到鍛煉，在工作中產生競爭，努力使每一個護士最大限度地發揮自己的優勢，積極主動工作，帶動和促進整個護理隊伍的進步。

3 護士長管理要公正，以身作則 護士長自身的行為是護士的范型，護士長良好的職業道德和人格魅力，豐富的經驗和淵博的知識，良好的自制能力和人際關系，工作中嚴謹認真、一絲不茍、多講奉獻、少取回報、敬業愛崗、以身作則、公平公正的工作作風會對下屬產生重大影響。護士長定期召開護士座談會，讓護士知道近期工作想法和打算，讓大家心中有數，要讓護士參與討論科室工作計劃與決策，增加透明度，培養主人翁的精神。嚴格落實獎懲制度，獎與懲必須是公開與公正的，為什么獎，為什么罰，獎多少，罰多少，不是護士長說了算，由大家討論達成一致意見后確定。護士長在自己的權力范圍內，可利用有效的激勵機制，如提高獎金分配額度、推薦晉升、派出進修學習、評優等，充分利用好這些激勵資源，以激發護士的工作熱情。

4 持續提高護理質量 護理質量是護理管理的永恒主題。作為護士長要學會現代管理知識，懂得質量管理的意義，制定出符合本科室的質量標準，只有這樣，才能做到行之有效的護理管理和質量監控［3］。制定標準必須真實、可信，還要堅持貫徹執行，抓住重點患者和重點護士的管理，從中找出重點對象，加強監控。具體抓環節管理，重視終末質量，進行質量反饋控制。每月進行1～2次的質量控制講評會，對存在的問題予以通報，對出現的差錯或糾紛分析原因，并針對性地提出整改措施。每月定期進行患者滿意度調查和召開一次工休會，了解患者對護理、后勤、收費、環境、就醫流程的意見和建議，并及時與相關科室取得聯系，反饋患者信息，積極改進工作中的不足，確保護理質量的持續提高。

護士長從一個單純角色的護士轉變成具有多重角色功能的護士長，不但角色改變，而且人際關系也會發生很大變化，如何協調和各方面的關系，提高科室護理工作質量，增加醫院、護理部的信任度，對護土長來說也是不小的挑戰。因此護士長只有重視管理藝術，在工作中妥善解決相關問題，邁出護士長堅實的步子，才能真正擔負起護士長的重任，創造出最佳的工作環境，提高護理醫院質量。

［1］ 程小文.加強護士長管理提高護理服務質量.護理研究，2009，23:3362-3363.

［2］ 劉宇霞，葉和蓮.新上任護士長管理體會.中國現代醫院管理雜志，2004，26(2):156.

［3］ 彭敏，王莉，等.淺談護士長管理策略.黑龍江醫學，2002，26(2):136.