吳平庚
為了掌握金溪縣近些年來腸道傳染病的流行情況,分析腸道傳染病的具體特征,更好地指導今后的防控工作,本人對金溪縣2006年至2010年甲乙類腸道傳染病流行特征進行分析。
1.1 一般資料 本文收集的疫情資料均來自于國家疾病監測信息報告管理系統,結合各個病種的個案調查表。人口資料來源自本縣公安局。
1.2 方法 對于2006年至2010年金溪縣甲乙類的腸道傳染病例資料進行描述性分析。同時運用 Excel2003、SPSS 16.0等軟件進行數據的統計學分析。
2.1 疫情概況 2006年至2010年共計報告甲乙類腸道傳染病5種,合計1214例。其中包括了細菌性痢疾、未分型肝炎、甲肝、戊肝和傷寒等。年平均的發病率為13.23/10萬。2010年發病率為10.74/10萬,為最低發病率,2006年發病率為17.69/10萬,為最高發病率。全縣的甲乙類腸道傳染病發病率表現為逐年遞減的趨勢。報告病例中細菌性痢疾占29.24%(355/1214),戊肝占 33.86%(411/1214),肝炎(未分型)占23.81%(289/1214),甲肝占10.46%(127/1214),傷寒與副傷寒占2.64%(32/1214)
2.2 患者人群分布 在1214例報告中,男性患者的數量明顯多于女性患者數量,男女性別比2.13∶1。從年齡分布來看,主要集中在二個年齡段:一是五歲以下的嬰幼兒占16.80%(204/1214),主要病種是細菌性痢疾。二是45歲至65歲之間的中年人群,占30.89%(375/1214),主要的病種是戊肝與肝炎。各種職業均有病例報告出現,感染高發人群為農民、農民工和散居兒童。分別占37.12%、28.34%以及23.53%。
2.3 時間分布 全年每個月均有病例報告發生,但從發生的數量來看具有季節性特征。病例主要集中于6月至9月,占報告病例46.29%(562/1214)。
2006年至2010年間金溪縣腸道傳染病的發病率為13.23/10萬,呈現出逐漸下降的態勢。腸道傳染病的發病帶有較為明顯的季節性特征。病例主要集中于6月至9月。這與本縣夏季時間段降雨量偏多以及高氣溫有關。同時也與夏季食物容易受到各種污染,大部分兒童以及身體虛弱的成年人的免疫力低下有關[1]。發病主要在5歲以下的嬰幼兒人群與45歲以上的中年人。嬰幼兒患病主要為細菌性痢疾,發病原因與日常生活不良衛生習慣和機體免疫力低下等原因相關[2]。中年人發病主要是戊肝和未分型肝炎,而且表現為男性患者多于女性患者。這與男性在外交際多有關聯,接觸病原機率大大增加、而且男性長期吸煙以及大量飲酒造成身體免疫力降低[3]。
從這幾年的統計數據來分析,雖然腸道的傳染病發病現在已經出現逐年遞減的態勢,但仍是影響社會公眾健康的主要威脅。疾控機構需要做好必要的傳染病的檢測以及分析工作,為今后的各項工作開展提供必要的數據支持。逐漸建立健全腸道傳染病監測與報告系統,從加強門診工作入手,特別是在疾病高發季節時間段內密切監控傳染病的發生,積極防止疫情的擴散。同時需要加大宣傳力度,改變社會公眾不良的飲食習慣,力爭切斷飲食傳播的途徑。特別是需要強化對于餐飲業的衛生監管,避免因為食品污染而造成腸道傳染病的暴發。
[1]袁婷,王健,張建明.上海市奉賢區2000~2009年腸道傳染病流行病學分析.上海預防醫學,2011,23(4):152-154.
[2]楊麗華,陳秀華,吳菊英,等.上海市閡行區細菌性腹瀉病患者病原譜分析.上海預防醫學雜志,2004,16(8):383-384.
[3]鄭慧貞,郭汝寧,李靈輝,等.廣東省2004~2006年腸道傳染病流行病學特征.現代預防醫學,2008,35(10):1937-1939.