復方丁香羅勒口服混懸液治療嬰幼兒腹瀉

[摘要] 目的 探討復方丁香羅勒口服混懸液治療嬰幼兒腹瀉的臨床療效。 方法 我科于2011年7～10月對診治的120例腹瀉患兒隨機分為治療組及對照組各60例，治療組在常規治療的基礎上加用復方丁香羅勒口服混懸液，觀察其療效。 結果 治療組總有效率93.3%，對照組總有效率70.0%，治療組療效明顯優于對照組（P ＜ 0.01）。 結論 復方丁香羅勒口服混懸液對嬰幼兒腹瀉的治療在止瀉與縮短病程方面療效顯著。

[關鍵詞] 腹瀉；復方丁香羅勒口服混懸液；嬰幼兒

[中圖分類號] R723.11 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2012）06-0151-02

Compound ocimum oil oral suspension in the treatment of infantile diarrhea

XU Xuewei

Department of Paediatric， Weinan Central Hospital of Shanxi Province， Weinan 714000， China

[Abstract] Objective To study the clinical curative effect on Compound Ocimum Oil Oral Suspension in treatment of infantile diarrhea. Methods From 2011 July to October， 120 cases of infantile diarrhea were randomly divided into treatment group and control group， 60 cases in each group. The treatment group was treated with routine treatment based on the use of Compound Ocimum Oil Oral Suspension， and its curative effect was observed. Results The total effective rate in the treatment group was 93.3%， and in control group was 70.0%. Curative effect in treatment group was obviously higher than that of control group (P ＜ 0.01). Conclusion Compound Ocimum Oil Oral Suspension is effective in the treatment of diarrhea and shorten the course of disease.

[Key words] Diarrhea; Compound ocimi gratissimi oral suspension; Infants and young children

嬰幼兒腹瀉是一組由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的消化道綜合征，分為感染性和非感染性，是我國嬰幼兒最常見的疾病之一。我科采用口服復方丁香羅勒口服混懸液輔助治療嬰幼兒腹瀉病，效果良好，現報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我科2011年7月～10月診治嬰幼兒腹瀉患兒120例，其中男63例，女57例，年齡5個月～3歲，將病例隨機分為治療組和對照組各60例。兩組年齡及病情輕重比較無統計學意義（P ＞ 0.05），具有可比性。

1.2 診斷標準[1]

本組病例均符合腹瀉病診斷治療方案：①起病急、可能伴有發熱；②大便次數比平時多，一般3～10次/d；③大便形狀有改變，多稀便、水樣便、蛋花湯樣便；④病情以輕、中型為主；⑤實驗室血常規檢查白細胞可正常或輕度增高，大便常規偶有少量白細胞，糞便培養未見致病菌。

1.3 治療方法

兩組病例均視病情給予抗病毒、退熱及補液等對癥治療。在上述治療的基礎上，治療組加用復方丁香羅勒口服混懸液（西安迪賽生物藥業有限責任公司，國藥準字H20080185）。用法：＜6個月，每次3 mL，口服，3次/d；6個月～1歲，每次5 mL，口服，3次/d；1～3歲，每次10 mL，口服，3次/d，首次劑量加倍，3 d一個療程，大便恢復正常后停藥。

1.4 療效判定

根據1998年全國腹瀉病會議制定的標準[2]。顯效：治療72 h時內大便次數及性狀恢復正常，全身癥狀消失。有效：治療72 h內大便次數及性狀明顯好轉，全身癥狀明顯改善。無效：治療72 h內糞便次數、性狀及全身癥狀均無好轉。

1.5 統計學分析

運用SPSS12.0統計軟件進行分析，組間比較采用χ2檢驗，以P ＜ 0.05為差異具有統計學意義，P ＜ 0.01為差異具有高度統計學意義。

2 結果

治療組總有效率為93.3%，對照組總有效率為70.0%，兩組總有效率比較差異具有高度統計學意義（χ2=10.9，P ＜ 0.01）。見表1。

3 討論

嬰幼兒腹瀉是小兒時期的常見病和多發病，發病率僅次于呼吸道感染，是造成小兒營養不良、生長發育障礙的主要原因之一，多由病毒、細菌、真菌感染和喂養不當引起。嬰幼兒腹瀉病主要是由輪狀病毒引起的[3]。本組120例腹瀉患兒中64例為輪狀病毒感染，占53.3%。病毒進入腸道后，在小腸絨毛頂端的柱狀上皮細胞復制，導致細胞發生空泡變性和壞死、微絨毛腫脹、排列紊亂和變短、受累的腸黏膜上皮細胞脫落，遺留不規則的裸露病變，回吸收水和電解質的能力受損，導致腸腔內大量腸液積聚引起腹瀉。另外，發生病變的腸黏膜細胞分泌雙糖酶減少且活性降低，使食物中糖類消化不全而積滯在腸腔內，并被細菌分解成小分子的短鏈有機酸，使腸液的滲透壓增高；雙糖的分解不全亦造成微絨毛上皮細胞鈉轉運的功能障礙，兩者均造成水和電解質的進一步喪失。因而出現水樣腹瀉，引起患兒脫水及電解質紊亂，亦可出現低鈣、低鎂血癥等。

復方丁香羅勒口服混懸液為復方制劑，其組份為：每1 mL中含丁香羅勒油1.5 mg、碳酸鈣50 mg、氫氧化鋁16.7 mg及三硅酸鎂11.5 mg。眾所周知，碳酸鈣，氫氧化鋁、三硅酸鎂為典型且常用的抗酸藥，具有抗酸、吸附、局部止血和增加胃腸粘液分泌以保護受損黏膜等作用，能夠中和腹瀉時腸道內過多的游離膽酸或脂肪酸，減少酸性物質對腸道損傷，防止亦可補充鈣、鎂離子，預防腹瀉導致的低鈣、低鎂血癥。動物實驗亦證明丁香羅勒油和碳酸鈣以及三硅酸鎂或氫氧化鋁聯合應用表現出明顯的抗腹瀉作用[4]。丁香羅勒為唇形花科羅勒屬一年生草本植物，既是香料又是一味中藥，從中提取的丁香油的主要成分丁香酚，近年來的研究表明其有抑菌、麻醉、解熱、抗氧化、抗腫瘤、促進透皮吸收、驅蚊等多種藥理活性[5]。周建新等[6]的研究表明丁香油對食品中常見的霉菌（黃曲霉、煙曲霉、產黃青霉、桔青霉、粘紅酵母）的生長均有不同程度的抑制作用，尤其對腸炎沙門氏菌、痢疾志賀氏菌、大腸桿菌、表皮葡萄球菌和金黃色葡萄球菌有較強的抗菌作用。本試驗治療組總有效率為93.3%，其有效率明顯高于對照組（70%），證明復方丁香羅勒口服混懸液治療嬰幼兒腹瀉病有明顯療效。

總之，復方丁香羅勒口服混懸液具有止瀉、抗酸、收斂和保護黏膜作用，能縮短腹瀉持續時間、減少腹瀉次數，減少大便含水量，使大便成形。并且安全、耐受性好，加之氣芳香、味甜，容易被患兒接受，是治療嬰幼兒腹瀉病有效的治療方法之一。

[參考文獻]

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[6] 周建新，許華，金浩. 丁香油抑菌效果與抑菌成分的研究[J]. 食品工業，2000，21（3）：24.

（收稿日期：2011-12-22）