中醫針灸在美國發揚光大（二）

我仍在紐約從事中醫針灸工作。這段時間Jamaica康復中心員工有很大變化，Bonetti老板在醫療戰線工作四十多年后，于2006年退休；整脊師Bob和Lisa、復健醫師Narkhede、理療師Neil、Roland和助手Jessica、Sherry、Quinty等加盟或取代部分舊人，但大家配合默契。針灸病人中除車禍疼痛綜合癥外，我們也治療一些內科、婦科、骨科、神經科疾病，還有減肥、戒煙等。通常以功能治療為主，有些療效的確不錯。有位腰椎間盤突出癥患者，是原診所經理的弟弟，曾做過各種保守療法無效，醫生建議手術。患者抱著最后一試的想法前來就診，進門時被人架到診室。結果一次針灸便站了起來，兩次治療恢復80%；有位減肥患者三四次治療即減掉25磅。這些病人對中醫非常相信，甚至到了崇拜的地步。但也有少數效果并非十分理想，需要進一步總結探討。這一點與西醫學是一致的，沒有研究和探討就沒有發展。

當然對待科學一定要實事求是，與西醫學一樣，中醫學不是萬能的。希望中醫回到沒有西醫的歲月，起到那個年代的作用，不現實，不可能，也沒有必要。這種觀點不是對中醫學的否定，也不是對其價值的貶低，而是為了真實客觀而又卓有成效地繼承和弘揚好這一傳統寶藏。在西醫不斷發展的今天，中醫的互補與替代功效不是在減低，而是在增加。

中醫針灸在美國四十年的發展，中醫學被世界上越來越多的國家認同和推廣，以及中醫療法在某些領域所具有的西醫無法比擬的優勢都充分地表明，它的科學性和實效性不會因為西醫學的發展而丟失，也不可能因為任何人為的干擾而被打倒。因此有理由相信，通過一代又一代專業人士的不斷努力，中國醫學一定能夠與西方醫學一道，在美國乃至整個世界得到更好更快地發展，為人類健康做出更大更為重要的貢獻。

令人興奮的是，美國中醫研究工作正在不斷取得新的進展，中醫在社會上的影響也在不斷擴大。

Brian Berman是馬里蘭大學醫學院整體療法醫學中心主任和著名的西醫教授，他主持完成了一項嚴謹的針灸對膝關節炎治療的臨床研究。在這個持續五年、耗資200多萬美元、參與患者達570位之多的調查中，病人被隨意分到治療組(針刺治療)，對照組(假針刺治療，即不讓患者知道針是否插入身體的心理療法) 與骨關節炎自我控制教育組(參加12周美國關節炎基金會“關節炎自助課程”)接受23次治療。其過程完全參照西醫和現代科學方法進行統計，報告十分詳細。結果顯示，治療組40-50%患者疼痛癥狀與關節功能得到改善，獲得了最好的療效。NIH為此發表新聞公報，稱其為一次“標志性研究”。

美國國家補充與替代醫學研究中心負責人斯蒂芬?斯洛博士(Stephen Straus) 說：“這是有史以來第一次如此大規模長時間的臨床研究，它有力地證明了針刺治療可以減輕膝關節炎造成的疼痛和功能損害”，“完全可以成為關節炎治療的新手段。”這份被稱作里程碑式的報告發表以后，極大地擴展了中醫學在美國的影響。

耶魯大學采用耳針戒毒研究，結果發現，經8個星期治療，54.8%的人沒有驗出可卡因。同時，美國對中醫基礎研究也加強了力度，有些甚至達到了分子水平，還有大量的對比試驗。以前中醫藥可重復的實驗很少，現在此類實驗已大大增加，而且分布很廣。隨著中醫針灸在美國學術地位的提高，國家主流社會的認可程度亦得到了發展。

葛妮絲?派特洛(Gwyneth Paltrow)是位大牌好萊塢影星，因其在《莎翁情史》(Shakespeare in Love)中的杰出表演，榮獲1999年奧斯卡最佳女主角獎。該巨星的中醫情結較具代表性。據稱在其父去世后，是位中醫師幫她走出了悲痛的陰影。她還告訴媒體，也是一枚針灸針將她指給了丈夫——英國“酷玩”(Cold play)搖滾樂隊的克里斯?馬丁(Chris Martin)。2004年在出席紐約廣播電視博物館電影特別儀式上，葛妮絲曾身著露肩禮服，有意暴露潔白脊背剛經火罐治療的烙印，導致輿論界對中醫療法大幅介紹。因成功飾演《泰坦尼克號》而一炮打響的著名女影星凱特?溫絲麗(Kate Winslet)，也因接受中醫減肥以及治療頸部疾患被媒體吵得沸沸揚揚；《紐約時報》還曾刊登過文章“Acupuncture Moves Toward the Mainstream(針灸向主流方向前進)”。

目前美國接受中醫療法的西人比例有增無減，從事中醫的人數也在不斷增加，其中80%以上為西方人士。另一個現象是，西醫對針灸的認同程度驚人，他們自己組織的醫療針灸協會就有1萬多人。紐約等州要求這些醫生必須經過300-500個小時正規中醫學習方可使用針灸。幾年前NBC(國家廣播公司)電視報道關于替代療法調查，全美20% 人士用過草藥，5%用過針灸。最近NCCAOM一次全國調查表明，每十個成年人中，已有1人接受過針灸治療；21%同時使用了中藥、推拿、按摩等療法。此外，60%的人表示，需要時會考慮針灸療疾。中醫針灸正式進入美國不過四十年，可以說幾年就上一個臺階。在個別領域，其發展已趕上并超越了它的發源地——中國。比如獸醫針灸學，即為動物療疾的針灸學科已悄然興起，有些執照針灸醫師專門從事了這一領域的工作。

在美國從事醫療工作必須購買“誤醫保險”，專業機構雇請員工有時會到保險公司核查。西醫保費昂貴，內、兒科醫生年平均2.5萬，五官和眼科4.5萬，普外9萬，婦產科3-12萬美元。中醫則便宜許多，針灸師拿到執照滿三年者，只需850美元年費，保險公司可保至100萬美元。即如果發生針灸醫療官司，保險公司支付100萬美元費用。當然這種機率很小，主要是以防萬一。但不管如何運作，中醫能夠在異國它鄉發揚光大，都是令人高興的事。

與此同時，也要充分認識到，美國中醫界面臨的挑戰仍然很大，特別是接受行業的保險公司還十分有限，與美國傳統醫學——西醫相比，無論政治還是經濟地位都有較大差距，為此許多有識之士提出了不少具有前瞻性的建議，如實現業界廣泛大聯合，統一組織全國性中醫針灸學術組織，成立中醫行業工會，建立業界發言人制度，形成對政府和媒體的統一聲音，加強對中醫的宣傳力度，推動行業保護性立法，促成中美FDA合作，采用相同標準對待中藥質檢，促進科研、教學、醫療等方面向科學化、客觀化、標準化、規范化不斷邁進。

對于專業人士來說，提高從業質量和技術水平仍是關鍵，通過療效擴大社會影響，使醫療水平進一步被主流社會所認同，醫者醫德和個人素質被廣大患者所稱頌和歡迎，讓更多的保險公司，特別是Medicaid (醫療補助)和Medicare (醫療照顧)兩項全美最重要的保險項目，認識到中醫和針灸的優越性，從而開放接納行業的醫療給付，使廣大的聯邦雇員及家人有機會享受到中醫針灸福利，數以萬計的專業人士則會有更多機會服務于美國社會，這對于美國中醫針灸業來說意義重大，大家正在為這天的早日到來而努力奮斗著。相信只要齊心協力，共同努力，堅持不懈，持之以恒，在上述工作中作出扎扎實實的成效，中醫在美國新一輪的騰飛就一定可以實現，并最終達到與美國傳統醫學各科的并駕齊驅。

李 強

1960年出生，現定居美國。職業醫生，在國內從事醫學臨床和科研十年，為中國中醫學會、康復醫學會、人才研究會會員，入錄《當代中國骨傷人才》一書。發表專業文章十多篇，多篇論文在國內和國際學術會議交流，中國兒童發展研究會獲獎，合作編寫的《中醫急診醫生手冊》在國內出版。1993年獲紐約州立大學獎學金，以訪問學者赴美留學，從事“骨質疏松癥”課題研究，多篇論文在美國學術會議交流發表，美國骨礦研究學會獲獎。

1997年獲美國政府“特殊人才”綠卡，從事過中醫教學及理療、針灸臨床工作。現為美國公民、美國國家針灸醫師資格特考文憑、紐約州執照針灸醫師，擔任美國精益針灸醫療服務公司總裁。李強新近出版的書《經歷》真實地記錄了其坎坷經歷和不懈追求，是一部具有個人思想，表現人性、人格與智慧的自傳作品。我們摘錄了書中作者跨出國門以及在美國奮斗的一部分內容，分期連載，以飧讀者。