健康管理關(guān)鍵在落實(shí)

編者按：

吉林市干部保健辦在市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)支持下，積極探索在干部保健工作中導(dǎo)入先進(jìn)健康管理理念，并結(jié)合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)條件和人文特點(diǎn)創(chuàng)新實(shí)施健康管理方案。十年一劍，不僅摸索出一套方便可行、系統(tǒng)可持續(xù)的干部健康管理服務(wù)新模式，而且取得顯著的健康效益。

健康宣教，潤物無聲

著名健康專家洪昭光指出：21世紀(jì)是以人為本的世紀(jì)，人以健康為本，健康以教育為本。健康教育的核心是提高人們的“健康素養(yǎng)”，即“個(gè)人獲取和理解健康信息，并運(yùn)用這些信息維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力”。最新一項(xiàng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)表明：在我國，時(shí)刻關(guān)注健康，健康意識(shí)較強(qiáng)的人只占17％，而每100人中具備健康素養(yǎng)的還不到7人。據(jù)世界衛(wèi)生組織指出，即使在發(fā)達(dá)國家如美國也有大約有50％的成人對(duì)健康信息的理解存在一定的困難。而健康意識(shí)差、健康素養(yǎng)低帶來的危害甚至是致命的。曾經(jīng)退休的一位領(lǐng)導(dǎo)干部，每天玩麻將超過6小時(shí)，吸煙2～3包，生活方式嚴(yán)重失偏。上一年體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部條索狀影，醫(yī)生建議做CT檢查進(jìn)一步診斷，他不以為然：無大礙，吃兩片消炎藥就好了。一年后再體檢時(shí)專家會(huì)診疑似肺癌，他才有些緊張主動(dòng)去做了CT檢查，但為時(shí)已晚，肺癌已轉(zhuǎn)移……

吉林市干部保健辦堅(jiān)持把健康科普宣傳教育作為干部保健工作的重要內(nèi)容之一，多種形式并舉。包括每年組織一次大型健康主題報(bào)告會(huì)，先后邀請(qǐng)國內(nèi)權(quán)威健康專家如衛(wèi)生部首席健康教育專家洪昭光、趙霖、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)首席健康科普專家張國璽、北京協(xié)和醫(yī)院著名臨床營養(yǎng)專家于康、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部公衛(wèi)學(xué)院健康教育系主任鈕文異等親自到吉林市為廣大機(jī)關(guān)干部做專題講座：每月為干部保健對(duì)象訂閱《藥物與人》雜志，不定期贈(zèng)閱《自我保健手冊(cè)》、健康口袋書等。實(shí)踐結(jié)果表明，這種看似平常卻細(xì)致入微且持續(xù)不間斷的健康意識(shí)教育輔導(dǎo)過程，實(shí)實(shí)在在改變了許多干部的健康觀念，他們積極調(diào)整和改善曾經(jīng)的不良生活方式或習(xí)慣，成效顯著。

權(quán)威會(huì)檢，立見成效

吉林市干部保健辦積極探索與專業(yè)機(jī)構(gòu)合作。通過與北京昭光大眾健康研究所合作，不僅系統(tǒng)開展健康科普教育活動(dòng)，而且結(jié)合每年組織一次的領(lǐng)導(dǎo)干部健康體檢，聘請(qǐng)北京上海各大醫(yī)院，包括心血管、神經(jīng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)，腫瘤醫(yī)學(xué)、骨科、中醫(yī)科等專科的權(quán)威臨床專家，組成醫(yī)學(xué)專家會(huì)檢團(tuán)，每年一次專程赴吉林市為保健對(duì)象做面對(duì)面、多對(duì)一健康會(huì)檢和個(gè)性化診療評(píng)估。權(quán)威專家會(huì)檢方案的實(shí)施，大大提高了對(duì)干部保健對(duì)象健康狀況的實(shí)際評(píng)估效果，提高了疾病診療的準(zhǔn)確率和及時(shí)性。當(dāng)年一位領(lǐng)導(dǎo)干部，多年大便不成型、偶爾伴有便血，在當(dāng)?shù)匾恢卑粗摊徶委煛＜质械谝淮谓M織專家會(huì)檢，北京的專家現(xiàn)場(chǎng)問診后建議做腸鏡檢查，結(jié)果確診患腸癌。因發(fā)現(xiàn)及時(shí)，癌變尚在早期。經(jīng)及時(shí)治療，患者預(yù)后效果很好。已退休在家安度晚年。

由于及時(shí)準(zhǔn)確診斷病癥，權(quán)威專家會(huì)檢方案不僅幫助發(fā)現(xiàn)可能誤診的疾患，還為個(gè)別保健對(duì)象摘掉了如冠心病、甲狀腺癌等帽子，確診了一直沒能確診的疾病，如食管粘膜缺失引起的疼痛等。其所帶來的綜合健康效益無法估量。

系統(tǒng)持續(xù)，效益倍增

健康體檢是指通過醫(yī)學(xué)手段和方法對(duì)受檢者進(jìn)行身體檢查，了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為。定期進(jìn)行健康體檢，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的致病危險(xiǎn)因素或疾病對(duì)于人體的潛在威脅。特別是當(dāng)人們身體處于健康與非健康間的“臨界”狀態(tài)時(shí)，自身尚無癥狀顯現(xiàn)或感受。通過健康體檢可以早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，提高診療效果，減低疾病惡化可能性。吉林市干部保健辦多年來持續(xù)開展健康體檢，并認(rèn)真落實(shí)與之配套的權(quán)威專家會(huì)檢和及時(shí)跟蹤干預(yù)等健康管理方案。實(shí)踐結(jié)果表明，持續(xù)有效開展健康體檢及其結(jié)果跟蹤干預(yù)系統(tǒng)，是一項(xiàng)效益倍增、回報(bào)巨大的健康投資方案。其綜合健康效益已經(jīng)明顯顯現(xiàn)。以2009-2011年吉林市干部體檢的相關(guān)數(shù)據(jù)為例，3年來，隨著健康意識(shí)的提高，參加體檢的干部人數(shù)逐年增加。而“三高”檢出率卻呈明顯下降趨勢(shì)。

一位領(lǐng)導(dǎo)干部以前一不體檢，二不運(yùn)動(dòng)。而且振振有詞：“不體檢啥毛病沒有，一體檢啥病都來了……；烏龜是長(zhǎng)壽的象征，可人家從來不運(yùn)動(dòng)……”2009年因有頭暈、記憶力減退等癥狀不得已參加了體檢。結(jié)果查出血壓、血脂、血糖、血黏度均高。專家針對(duì)他的工作情況開出健康處方：每天步行上下班，一日三餐要保證二餐在家吃，控制油、鹽、糖(淀粉)及動(dòng)物脂肪攝入量。配合用藥處方，干部保健辦實(shí)施跟蹤干預(yù)管理。一年后再體檢，其血脂、血糖、血黏度指標(biāo)已接近正常值，血壓通過用藥也得到有效控制。這位領(lǐng)導(dǎo)逢人便說：還是要相信科學(xué)!

隨著“三高”為代表的慢病檢出率下降，吉林市干部人群亞健康狀況得到明顯改善，整體健康素質(zhì)明顯提高。相應(yīng)的醫(yī)療及相關(guān)費(fèi)用大幅下降。健康效益帶來了更大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。