這種流產(chǎn)因?yàn)槿鄙僭型?/h1>
2011-12-31 00:00:00
祝你幸福·知心 2011年11期
孕酮是個(gè)什么東東
孕酮(黃體酮)是由卵巢黃體分泌的種天然孕激素，在體內(nèi)對(duì)雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響，為維持妊娠所必需，專屬于女性。它和雌激素共同影響女性內(nèi)分泌，參與月經(jīng)周期，支持懷孕與胚胎形成。
一、未懷孕的女性，其孕酮只在每次月經(jīng)周期的后半段才由卵巢黃體大量分泌，使子宮內(nèi)膜由增生期變成分泌期，并維持子宮內(nèi)膜厚度。若此期未受精，受體內(nèi)激素水平周期性變化的影響，黃體萎縮，血中孕酮濃度驟降，子宮內(nèi)膜剝落形成月經(jīng)。
二、懷孕期，胎盤可大量分泌，此時(shí)孕酮的作用是進(jìn)一步使子宮內(nèi)膜增厚、血管和腺體增生，利于胚胎著床：降低母體免疫排斥反應(yīng)；防止子宮收縮，使子宮在分娩前處于靜止?fàn)顟B(tài)。同時(shí)孕酮還有促進(jìn)乳腺腺泡導(dǎo)管發(fā)育，為泌乳作準(zhǔn)備的作用。
孕酮缺乏可能出現(xiàn)以下情況：
1、先兆流產(chǎn)、宮外孕、早產(chǎn)、閉經(jīng)、不孕癥。
2、黃體功能不全，卵巢黃體發(fā)育不全時(shí)，孕酮含量相應(yīng)降低。影響孕卵著床，導(dǎo)致不孕。孕酮低會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)
導(dǎo)致孕婦孕酮低的原因很多，如垂體分泌的LH、LSH不夠：孕卯自身的不成熟，黃體本身合成孕激素能力較差，與雌孕激素之間的比例失調(diào)等。黃體功能不足或胎盤分泌孕酮不全都可導(dǎo)致孕酮偏低，黃體過早衰退會(huì)使子宮內(nèi)膜分泌不好，孕卵著床困難，導(dǎo)致早孕流產(chǎn)。尤其是一些有孕早期自然流產(chǎn)史或出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀的特殊孕婦，及早發(fā)現(xiàn)問題，并給予孕酮的添加，可以提高妊娠的成功率。
我曾經(jīng)見過這樣一個(gè)患者，讓我印象很深。
那天我一早到門診，就看到一位年輕的女性依偎在丈夫身邊，眼里還隱約泛著淚光。我趕緊詢問情況。她和老公已經(jīng)結(jié)婚半年多了，平時(shí)月經(jīng)很規(guī)律，30天來一次，一次5天左右，量也不多。這次已經(jīng)停經(jīng)50天了，10天前用早孕試紙測(cè)試，指示已經(jīng)懷孕。公婆非常高興，天天給做營(yíng)養(yǎng)餐。她自己也特別小心，因?yàn)楣ぷ鹘?jīng)常需要站著。她干脆請(qǐng)了病假在家養(yǎng)胎，也盡量避免接觸電腦，吹風(fēng)機(jī)以防輻射。
可是，今天早晨起床上廁所發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有幾滴鮮紅色血跡，老公急忙帶著她來到醫(yī)院。我接著給她開了B超排除一下宮外孕，同時(shí)抽血化驗(yàn)了HCG及孕酮，B超提示子宮宮腔內(nèi)可見一個(gè)大小2×2cm的孕囊，有胎芽，但未見胎心。HCG2331ug／L，孕酮10ng／m1，證實(shí)為宮內(nèi)懷孕，考慮孕酮低引起的胎兒發(fā)育不良，這些是先兆流產(chǎn)的癥狀，并不是已經(jīng)流產(chǎn)了，孩子雖然還沒見到胎心，但是可以給予藥物治療。
和患者交代了一下日常生活中的注意事項(xiàng)：多休息，避免勞累，攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)，不吃生、冷等刺激性食物，近期不要過性生活，并保持情緒穩(wěn)定。藥物方面，建議補(bǔ)充孕酮，肌注或口服黃體酮類藥物，并結(jié)合維生素E口服。
患者根據(jù)個(gè)人情況，選擇了黃體酮膠囊和維生素E口服，服藥期間陰道流血量逐漸減少并最終停止。1周后這位患者來院復(fù)查顯示孕酮30ng／ml，B超下可見胎心、胎芽，胎心搏動(dòng)好。
這個(gè)孕婦是幸運(yùn)的。她及早發(fā)現(xiàn)了孕早期先兆流產(chǎn)的癥狀，及時(shí)就醫(yī)后接受了正確系統(tǒng)的治療，終于順利生下健康的寶寶。
怎么做可以提高孕酮
那什么時(shí)候該去醫(yī)院查孕酮呢?
通常停經(jīng)30～50天左右時(shí)最容易發(fā)生流產(chǎn)，這期間出現(xiàn)陰道少量流血或近似月經(jīng)量，很多人都會(huì)認(rèn)為只是月經(jīng)期延長(zhǎng)了幾天，來了一次月經(jīng)而已。事實(shí)上這是一次隱性流產(chǎn)，而被大家忽視了。
有生育要求并且經(jīng)期規(guī)律的女性，在停經(jīng)超過10天后，不防在家自測(cè)一個(gè)尿妊娠試驗(yàn)，若為陽性，且伴隨腹痛或陰道點(diǎn)滴樣流血，建議及時(shí)就診，根據(jù)醫(yī)生的建議補(bǔ)充天然黃體酮。
日常生活中也應(yīng)該注意調(diào)養(yǎng)。睡覺要規(guī)律。睡眠不僅有利于平衡內(nèi)分泌，更給體內(nèi)各種激素提供了均衡發(fā)揮健康功效的良好環(huán)境。和諧的性生活也能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，刺激孕激素的分泌。
在飲食方面應(yīng)該遵循“低脂高纖”的飲食原則。多吃全麥?zhǔn)称罚诡惡褪卟耍黾尤梭w代謝途徑，減少乳腺受到的不良刺激。控制動(dòng)物蛋白攝入，以免雌激素過多，造成乳腺增生。研究發(fā)現(xiàn)，自然界中許多植物含有與雌激素化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的物質(zhì)，稱為植物雌激素，它能調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌水平，增加女性血清中雌二醇水平，且無人工合成雌激素的副作用。
補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)。人體如果缺乏B族維生素、維生素c或鈣、鎂等礦物質(zhì)，前列腺素E的合成就會(huì)受到影響，乳腺就會(huì)在其它激素的過度刺激下出現(xiàn)或加重增生。
日常生活中，應(yīng)該選擇那些植物性雌激素較為豐富的食品。植物性雌激素廣泛存在于豆類，谷類、水果，蔬菜等食品中。不僅易得而且安全，已發(fā)現(xiàn)的植物性雌激素將近400種，其中大豆、黑米、扁豆、小麥、葵花子、茴香、洋蔥等食物中含量最為豐富。可多食用這些食物，以補(bǔ)充體內(nèi)的雌激素。
當(dāng)然，單純依靠飲食去補(bǔ)充孕酮，效果是不明顯的，畢竟食物當(dāng)中的含量較低，而且需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。遇到具體情況，還應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
孕酮是個(gè)什么東東
孕酮(黃體酮)是由卵巢黃體分泌的種天然孕激素，在體內(nèi)對(duì)雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響，為維持妊娠所必需，專屬于女性。它和雌激素共同影響女性內(nèi)分泌，參與月經(jīng)周期，支持懷孕與胚胎形成。
一、未懷孕的女性，其孕酮只在每次月經(jīng)周期的后半段才由卵巢黃體大量分泌，使子宮內(nèi)膜由增生期變成分泌期，并維持子宮內(nèi)膜厚度。若此期未受精，受體內(nèi)激素水平周期性變化的影響，黃體萎縮，血中孕酮濃度驟降，子宮內(nèi)膜剝落形成月經(jīng)。
二、懷孕期，胎盤可大量分泌，此時(shí)孕酮的作用是進(jìn)一步使子宮內(nèi)膜增厚、血管和腺體增生，利于胚胎著床：降低母體免疫排斥反應(yīng)；防止子宮收縮，使子宮在分娩前處于靜止?fàn)顟B(tài)。同時(shí)孕酮還有促進(jìn)乳腺腺泡導(dǎo)管發(fā)育，為泌乳作準(zhǔn)備的作用。
孕酮缺乏可能出現(xiàn)以下情況：
1、先兆流產(chǎn)、宮外孕、早產(chǎn)、閉經(jīng)、不孕癥。
2、黃體功能不全，卵巢黃體發(fā)育不全時(shí)，孕酮含量相應(yīng)降低。影響孕卵著床，導(dǎo)致不孕。孕酮低會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)
導(dǎo)致孕婦孕酮低的原因很多，如垂體分泌的LH、LSH不夠：孕卯自身的不成熟，黃體本身合成孕激素能力較差，與雌孕激素之間的比例失調(diào)等。黃體功能不足或胎盤分泌孕酮不全都可導(dǎo)致孕酮偏低，黃體過早衰退會(huì)使子宮內(nèi)膜分泌不好，孕卵著床困難，導(dǎo)致早孕流產(chǎn)。尤其是一些有孕早期自然流產(chǎn)史或出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀的特殊孕婦，及早發(fā)現(xiàn)問題，并給予孕酮的添加，可以提高妊娠的成功率。
我曾經(jīng)見過這樣一個(gè)患者，讓我印象很深。
那天我一早到門診，就看到一位年輕的女性依偎在丈夫身邊，眼里還隱約泛著淚光。我趕緊詢問情況。她和老公已經(jīng)結(jié)婚半年多了，平時(shí)月經(jīng)很規(guī)律，30天來一次，一次5天左右，量也不多。這次已經(jīng)停經(jīng)50天了，10天前用早孕試紙測(cè)試，指示已經(jīng)懷孕。公婆非常高興，天天給做營(yíng)養(yǎng)餐。她自己也特別小心，因?yàn)楣ぷ鹘?jīng)常需要站著。她干脆請(qǐng)了病假在家養(yǎng)胎，也盡量避免接觸電腦，吹風(fēng)機(jī)以防輻射。
可是，今天早晨起床上廁所發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有幾滴鮮紅色血跡，老公急忙帶著她來到醫(yī)院。我接著給她開了B超排除一下宮外孕，同時(shí)抽血化驗(yàn)了HCG及孕酮，B超提示子宮宮腔內(nèi)可見一個(gè)大小2×2cm的孕囊，有胎芽，但未見胎心。HCG2331ug／L，孕酮10ng／m1，證實(shí)為宮內(nèi)懷孕，考慮孕酮低引起的胎兒發(fā)育不良，這些是先兆流產(chǎn)的癥狀，并不是已經(jīng)流產(chǎn)了，孩子雖然還沒見到胎心，但是可以給予藥物治療。
和患者交代了一下日常生活中的注意事項(xiàng)：多休息，避免勞累，攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)，不吃生、冷等刺激性食物，近期不要過性生活，并保持情緒穩(wěn)定。藥物方面，建議補(bǔ)充孕酮，肌注或口服黃體酮類藥物，并結(jié)合維生素E口服。
患者根據(jù)個(gè)人情況，選擇了黃體酮膠囊和維生素E口服，服藥期間陰道流血量逐漸減少并最終停止。1周后這位患者來院復(fù)查顯示孕酮30ng／ml，B超下可見胎心、胎芽，胎心搏動(dòng)好。
這個(gè)孕婦是幸運(yùn)的。她及早發(fā)現(xiàn)了孕早期先兆流產(chǎn)的癥狀，及時(shí)就醫(yī)后接受了正確系統(tǒng)的治療，終于順利生下健康的寶寶。
怎么做可以提高孕酮
那什么時(shí)候該去醫(yī)院查孕酮呢?
通常停經(jīng)30～50天左右時(shí)最容易發(fā)生流產(chǎn)，這期間出現(xiàn)陰道少量流血或近似月經(jīng)量，很多人都會(huì)認(rèn)為只是月經(jīng)期延長(zhǎng)了幾天，來了一次月經(jīng)而已。事實(shí)上這是一次隱性流產(chǎn)，而被大家忽視了。
有生育要求并且經(jīng)期規(guī)律的女性，在停經(jīng)超過10天后，不防在家自測(cè)一個(gè)尿妊娠試驗(yàn)，若為陽性，且伴隨腹痛或陰道點(diǎn)滴樣流血，建議及時(shí)就診，根據(jù)醫(yī)生的建議補(bǔ)充天然黃體酮。
日常生活中也應(yīng)該注意調(diào)養(yǎng)。睡覺要規(guī)律。睡眠不僅有利于平衡內(nèi)分泌，更給體內(nèi)各種激素提供了均衡發(fā)揮健康功效的良好環(huán)境。和諧的性生活也能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，刺激孕激素的分泌。
在飲食方面應(yīng)該遵循“低脂高纖”的飲食原則。多吃全麥?zhǔn)称罚诡惡褪卟耍黾尤梭w代謝途徑，減少乳腺受到的不良刺激。控制動(dòng)物蛋白攝入，以免雌激素過多，造成乳腺增生。研究發(fā)現(xiàn)，自然界中許多植物含有與雌激素化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的物質(zhì)，稱為植物雌激素，它能調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌水平，增加女性血清中雌二醇水平，且無人工合成雌激素的副作用。
補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)。人體如果缺乏B族維生素、維生素c或鈣、鎂等礦物質(zhì)，前列腺素E的合成就會(huì)受到影響，乳腺就會(huì)在其它激素的過度刺激下出現(xiàn)或加重增生。
日常生活中，應(yīng)該選擇那些植物性雌激素較為豐富的食品。植物性雌激素廣泛存在于豆類，谷類、水果，蔬菜等食品中。不僅易得而且安全，已發(fā)現(xiàn)的植物性雌激素將近400種，其中大豆、黑米、扁豆、小麥、葵花子、茴香、洋蔥等食物中含量最為豐富。可多食用這些食物，以補(bǔ)充體內(nèi)的雌激素。
當(dāng)然，單純依靠飲食去補(bǔ)充孕酮，效果是不明顯的，畢竟食物當(dāng)中的含量較低，而且需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。遇到具體情況，還應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
