糖尿病并發(fā)胃輕癱者辨證施治與養(yǎng)生食療

年過古稀的韓老師，患2型糖尿病有25年之久。她身為教師，退休后非常注意身體保健，每日聽音樂，自己還學(xué)唱歌，進(jìn)行體育鍛煉并堅(jiān)持服藥，因而病情控制得很好。十.一期間她連續(xù)吃了幾天涮火鍋后，感覺腹脹、腹痛、燒心等，開始她以為是吃東西不適造成的，也就沒在意?？墒墙舆B兩個(gè)多星期，癥狀仍舊沒有緩解。到醫(yī)院經(jīng)專家檢查后，醫(yī)生診斷她為糖尿病合并胃輕癱。

胃輕癱是糖尿病并發(fā)癥之一，其病名并不如糖尿病腎病、糖尿病壞疽等被人們所熟知，但同樣能引起病人極大的痛苦并危害健康，因而也要給予足夠的重視。專家認(rèn)為約有50%#12316;55%的糖尿病患者有此合并癥。

糖尿病胃輕癱可表現(xiàn)為慢性胃炎、胃弛緩與胃潴留。典型癥狀有腹脹、早飽、厭食、噯氣、惡心、嘔吐、體重減輕等等，癥狀通常在用餐后較為嚴(yán)重。該病在祖國(guó)醫(yī)學(xué)屬消渴的“痞滿”范疇，病變部位在中焦脾胃，主要是由于糖尿病病久，長(zhǎng)期服藥耗散中氣，復(fù)加飲食不節(jié)，從而出現(xiàn)脾氣虛弱，運(yùn)化失司。又加病程長(zhǎng)久，情志不暢，肝郁氣滯，氣郁不能運(yùn)行所致。治以疏肝解郁，健脾除滿，健脾化痰，理氣合胃，消除脹滿為主。

臨床可分為以下三種類型：

脾胃虛寒型：表現(xiàn)為胃脘不舒，痞塞脹滿，食后腹脹，食欲減退，喜熱喜按，得溫則舒，四肢不溫，氣短乏力，體倦懶言，大便稀溏。舌淡苔白，脈沉細(xì)或虛大無(wú)力。方用補(bǔ)中益氣湯加味。處方：生芪30克，黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、陳皮各20克，升麻、知母、柴胡、玉竹各15克，炙甘草10克。水煎服，每日1劑，連服12劑為1療程。

肝郁氣滯型：表現(xiàn)為胸脘不舒，痞塞滿悶，食欲不振，心煩易怒，胸脅脹滿，或時(shí)作嘆息。舌苔薄白，脈弦。方用柴胡疏肝散加減。處方：柴胡30克，白芍、枳殼、黃精各20克，麥芽、知母、山萸、枸杞子各15克，每日1劑，12劑為1療程。

痰濕風(fēng)阻型：表現(xiàn)為胃脘痞塞，滿悶不舒，頭目眩暈，胸悶不饑，食欲不振，惡心嘔吐，身重倦怠，或咯痰不爽，大便不爽。舌苔濁膩，脈滑。方用陳皮半夏散加味。處方：陳皮、半夏各25克，茯苓、白芍、神曲、知母各20克，黃精、澤瀉、白術(shù)、制甘草各10克，水煎服，每日1劑，15劑為1療程。

養(yǎng)生與食療

養(yǎng)生方法：1.生活上要注意不可多食多飲。2.不宜選擇太干、太硬的和富含粗纖維的食物，盡量將食物加工得稀、軟為宜。3.如果病情嚴(yán)重，可以將食物混合攪碎成漿糜狀，以利于消化吸收，并使食物易于通過胃腸道。4.適量進(jìn)食富含水溶性食物纖維的食物。如魔芋、水果、藻膠等，以利于胃腸蠕動(dòng)。5.堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，經(jīng)常進(jìn)行胃腸部體外按摩。堅(jiān)持每日揉胺中脘、天樞、氣海、內(nèi)關(guān)、合谷、足三里等穴，早晚各10分鐘#12316;20分鐘。6.保持心理平衡，切勿生氣，更勿著急上火，多聽聽音樂，?？纯葱∑?，保持心情愉悅。

食療方法：堅(jiān)持飲食治療，少量多餐，每日進(jìn)食4餐#12316;6餐，彌補(bǔ)三餐進(jìn)食量不足。

常用食療方：

芪精柴胡粥：生芪、黃精、柴胡各25克，山藥、陳皮、玉竹各15克，綠豆50克。將中藥先加水適量煎湯留用，再與綠豆加水同煮粥，分3次服用，每日1劑。

山藥知母粥：山藥、黃精、沙參、知母、茯苓各15克，大米50克。將山藥研末兒，黃精、沙參、知母、茯苓加水煎煮，過濾取汁，將藥汁與大米、山藥末兒共煮成粥即可。

半夏葛根粥：半夏、陳皮各20克，山藥、葛根、玉竹各10克，粳米100克，同煮成粥，每日服用兩次，連用一周有效。